অকাল প্রসব হল একটি শ্রম প্রক্রিয়া যা ঘটে যখন গর্ভ 20 সপ্তাহ বয়সে প্রবেশ করে এবং এখনও 37 সপ্তাহে প্রবেশ করেনি। যত তাড়াতাড়ি অকাল জন্ম হয়, অকাল শিশুদের জন্য স্বাস্থ্য সমস্যার ঝুঁকি তত বেশি। নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে চিকিৎসার প্রয়োজন এমন কিছু অকাল শিশু নয়। এখন পর্যন্ত, অকাল জন্মের সঠিক কারণ স্পষ্ট নয়। যাইহোক, বেশ কয়েকটি ঝুঁকির কারণ একজন মহিলার সময়ের আগে জন্ম দেওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে তুলতে পারে। [[সংশ্লিষ্ট নিবন্ধ]]
অকাল প্রসবের কারণ
অকাল জন্মের সঠিক কারণ নিশ্চিতভাবে জানা যায়নি। তবে ঝিল্লির অকাল ফেটে যাওয়া অকাল জন্মের অন্যতম প্রধান কারণ। এছাড়াও, অকাল প্রসবের ঝুঁকি বাড়াতে পারে এমন আরও কিছু কারণ হল:
1. প্রিক্ল্যাম্পসিয়া
প্রিক্ল্যাম্পসিয়া হল একটি অবস্থা যা গর্ভাবস্থায় উচ্চ রক্তচাপ এবং প্রস্রাবে প্রোটিনের উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। অবিলম্বে চিকিত্সা না করা হলে, প্রিক্ল্যাম্পসিয়া অকাল জন্ম হতে পারে।
2. সার্ভিক্স এবং জরায়ু অস্বাভাবিক
একটি অস্বাভাবিক আকৃতির জরায়ু বা সার্ভিক্স যা প্রসবের সময় আগে খোলে তা অকাল সংকোচনের কারণ হতে পারে। অকাল সংকোচন অনুভব করার ফলে শিশুর তাড়াতাড়ি জন্ম হয় বা সময়ের আগে জন্ম হয়।
3. অকাল শিশুদের পারিবারিক ইতিহাস
পূর্ববর্তী জন্মের ক্ষেত্রে পারিবারিক ইতিহাস এবং জিনের প্রভাব রয়েছে। যদি আপনি সহ পরিবারের সদস্যরা থাকেন, যাদের পরিবারে অকাল জন্মের ইতিহাস থাকে, তাহলে এটি পরবর্তীতে প্রসবের পদ্ধতিকে প্রভাবিত করতে পারে যা গ্রহণ করা হবে।
4. বয়স
একজন কিশোরী মা যে ইতিমধ্যেই 17 বছরের কম বয়সী গর্ভবতী তার একটি অকাল শিশুর জন্ম দেওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকবে। শুধুমাত্র অল্প বয়সে গর্ভবতী নয়, দেরীতে গর্ভধারণ করা বা 35 বছর বা তার বেশি বয়সে গর্ভবতী হওয়াও অকাল প্রসবের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। আপনার বয়স 40 বছরের বেশি হলে ঝুঁকিও বেড়ে যায়।
5. নির্দিষ্ট সংক্রমণ
অকাল জন্মের আরেকটি কারণ হল যোনিপথে সংক্রমণ। যোনি সংক্রমণ, যেমন ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস বা অন্যান্য সংক্রমণ, আপনার শিশুর অকাল জন্মের সম্ভাবনা বাড়িয়ে দিতে পারে।
6. উচ্চ রক্তচাপ
যদি আপনার রক্তচাপ 140/90 mmHg-এর বেশি হয়, তাহলে আপনার উচ্চ রক্তচাপ আছে। উচ্চ রক্তচাপের এই অবস্থা শিশুর বৃদ্ধিকে প্রভাবিত করে, যা সময়ের আগেই জন্ম দিতে পারে।
7. ডায়াবেটিস
প্রায় 5-10% গর্ভবতী মহিলাদের গর্ভকালীন ডায়াবেটিস থাকে। যেসব মায়েরা গর্ভকালীন ডায়াবেটিস আছে তারা সাধারণত প্রসবকালীন জটিলতার ঝুঁকি অনুভব করবেন, যার মধ্যে একটি সময়ের আগে জন্ম দেওয়া।
8. যমজ গর্ভাবস্থা
আপনি যদি যমজ সন্তানের জন্ম দেন, তাহলে আপনার অকালে জন্ম দেওয়ার সম্ভাবনা বেড়ে যায়। প্রায় 60% যমজ, এবং 90% ট্রিপলেট, সাধারণত সময়ের আগে জন্মগ্রহণ করে।
9. গর্ভপাত
যদি আপনার পূর্ববর্তী গর্ভাবস্থায় গর্ভপাত হয়ে থাকে, তাহলে পরবর্তী গর্ভাবস্থায় আপনার অকাল শিশু হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে। আপনি যদি তাড়াতাড়ি গর্ভবতী হন, যেমন গর্ভপাতের ছয় মাস পরে ঝুঁকি বেড়ে যায়।
10. গর্ভপাত
পূর্ববর্তী গর্ভাবস্থায় যদি আপনার গর্ভপাত হয়ে থাকে, তাহলে আপনার প্রিটার্ম লেবারে যাওয়ার একটি ভালো সুযোগ রয়েছে। গর্ভাবস্থার দেরিতে গর্ভপাত ঘটলে ঝুঁকিও বেড়ে যায়।
11. অ্যালকোহল সেবন এবং ধূমপান
অ্যালকোহল পান এবং ধূমপান অকাল জন্ম হতে পারে। শুধুমাত্র সক্রিয় ধূমপায়ী নয়, প্যাসিভ ধূমপানও গর্ভাবস্থার জন্য বিপজ্জনক। এছাড়াও, এই অভ্যাসটি অন্যান্য বিভিন্ন জটিলতার কারণ হতে পারে, যেমন প্ল্যাসেন্টাল সমস্যা, এমনকি শিশু মৃত্যুও। ইতিমধ্যে উল্লিখিতগুলি ছাড়াও, অকাল প্রসবের ঝুঁকি বেশি হবে যদি গর্ভবতী মা খুব মোটা বা খুব পাতলা হয়, ভ্রূণটি গর্ভে থাকাকালীন কিছু জন্মগত ত্রুটিতে ভোগে যতক্ষণ না এটি আইভিএফ (আইভিএফ) বহন করছে।
আরও পড়ুন: গর্ভাবস্থার জটিলতাগুলি যেগুলির জন্য গর্ভবতী মহিলাদের সতর্কতা অবলম্বন করা দরকার, তাদের মধ্যে একটি হল রক্তাল্পতাঅকাল জন্মের লক্ষণ
একটি অকাল শিশুর জন্মের পূর্বাভাস দেওয়ার জন্য, আপনাকে অকাল প্রসবের বিভিন্ন লক্ষণগুলিতে মনোযোগ দিতে হবে, যেমন:
- পিঠে ব্যাথা. ব্যথার পয়েন্টগুলি যা প্রাথমিক জন্ম নির্দেশ করে সাধারণত নীচের পিঠে অবস্থিত। সাধারণত প্রতিনিয়ত ঘটে
- প্রতি 10 মিনিট বা তার বেশি ঘন ঘন সংকোচন
- ঋতুস্রাব বা ডায়রিয়ার মতো তলপেটে ক্র্যাম্প
- স্রাব বা হালকা যোনি রক্তপাত
- ফ্লুর মতো উপসর্গ যেমন বমি বমি ভাব, বমি বা ডায়রিয়া
- শ্রোণী বা যোনিতে চাপ বেড়ে যাওয়া
- শুভ্রতা বৃদ্ধি
প্রারম্ভিক জন্মের কিছু লক্ষণ বেশ সাধারণ এবং সাধারণ গর্ভাবস্থার লক্ষণগুলি থেকে আলাদা করা কঠিন। নিরাপদে থাকার জন্য, এই অবস্থার কিছু সম্মুখীন হলে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। অথবা, আপনি নিজেই সংকোচনের ধরন পরীক্ষা করতে পারেন। [[সংশ্লিষ্ট নিবন্ধ]]
অকাল জন্মের ব্যবস্থাপনা
মায়ের গর্ভাবস্থার অবস্থার সাথে প্রিটার্ম শ্রম পরিচালনা করা হয়। NCBI-এর গবেষণা থেকে উদ্ধৃত, এখানে অনেকগুলি প্রাথমিক পদক্ষেপ রয়েছে যা অকাল জন্মের সাথে মোকাবিলা করার সময় নেওয়া যেতে পারে:
- হাসপাতালে ভর্তি রোগী থাকার মধ্য দিয়ে যাতে ডাক্তার রোগীর গর্ভাবস্থার অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে পারেন
- চিকিৎসকরা অনেক ধরনের ওষুধ দেবেন, যেমন টোকোলাইটিক ওষুধ, মস্তিষ্কের রোগের ঝুঁকি কমাতে কর্টিকোস্টেরয়েড, মস্তিষ্কের ক্ষতি কমাতে ম্যাগনেসিয়াম সালফেট, সংক্রমণের কারণে অকাল প্রসব হলে অ্যান্টিবায়োটিক।
- সার্ভিকাল বাইন্ডিং গর্ভবতী মহিলাদের উপর সঞ্চালিত হয় যাদের জরায়ু দুর্বল এবং গর্ভাবস্থায় খোলার ঝুঁকি থাকে
- শ্রম প্রক্রিয়া
একটি স্বাভাবিক প্রসবের সাথে একটি অকাল শিশুর জন্ম হতে পারে?
সম্ভব হলে স্বাভাবিক প্রসব প্রক্রিয়ার মাধ্যমে অকাল প্রসব করানো যেতে পারে। যাইহোক, যদি যোনিপথে প্রসবের মাধ্যমে সঞ্চালিত হয়, অকাল শিশুদের ব্রীচ হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে। তাই, প্রসূতি বিশেষজ্ঞ সিজারিয়ান অপারেশনের মাধ্যমে সন্তান জন্ম দেওয়ার পরামর্শ দিতে পারেন। তাহলে কি অবস্থার মধ্যে একজন মায়ের অকাল প্রসব করা উচিত? এই অবস্থাটি ঘটে যখন গর্ভবতী মহিলারা জরায়ুর সংকোচন অনুভব করে যার ফলে জরায়ু মুখ (সারভিক্স) খুলে যায়, ফলে ভ্রূণ জন্ম খালে প্রবেশ করে। যখন শিশু জন্মের খালে প্রবেশ করে, তখন গর্ভবতী মহিলাদের অকাল প্রসবের লক্ষণ দেখা যায়। এই লক্ষণগুলি নিশ্চিত করার জন্য, প্রথম পদক্ষেপ হিসাবে, ডাক্তার বেশ কয়েকটি পরীক্ষা করতে পারেন। CTG ব্যবহার করে সংকোচনের ফ্রিকোয়েন্সি, সময়কাল এবং শক্তি পরিমাপ করার জন্য পরীক্ষাটি করা হয়েছিল। ডাক্তার রোগীকে অন্যান্য পরীক্ষা করার পরামর্শও দিতে পারেন, যেমন যোনি থেকে আল্ট্রাসাউন্ড, সার্ভিকাল শ্লেষ্মা পরীক্ষা থেকে যোনি সোয়াব পরীক্ষা।
প্রিটার্ম শ্রম জটিলতার ঝুঁকি
যদিও অপরিণত শিশুরা এখনও সুস্থ এবং স্বাভাবিকভাবে সময়মতো জন্ম নেওয়া শিশুদের মতো বেড়ে উঠতে পারে, তবুও তাদের ঝুঁকি থাকে, যেমন:
- অকাল শিশুরা স্বাভাবিক শিশুদের তুলনায় ধীরে ধীরে বাড়বে
- অটিজম, বুদ্ধিবৃত্তিক বিকাশের ব্যাধি, সেরিব্রাল পালসি, ফুসফুসের সমস্যা, দৃষ্টি বা শ্রবণ প্রতিবন্ধকতা সহ দীর্ঘমেয়াদী স্বাস্থ্য সমস্যার উচ্চ ঝুঁকি
- আচরণগত ব্যাধি যেমন ADHD (অ্যাটেনশন ডেফিসিট হাইপারঅ্যাকটিভিটি ডিসঅর্ডার) এর ঝুঁকিতে
- নিউমোনিয়া এবং মেনিনজাইটিসের মতো সংক্রমণের উচ্চ ঝুঁকি
- দাঁতের বৃদ্ধিও বিঘ্নিত হওয়ার আশঙ্কা থাকে
- হৃৎপিণ্ড, মস্তিষ্ক, শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্ট, পরিপাক ট্র্যাক্ট এবং ইমিউন ব্যাধির মতো অঙ্গের কার্যকারিতা ব্যাহত হওয়া
এর জন্য, আপনাকে যে কোনও কার্যকলাপে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে, বিশেষ করে যেগুলি অকাল জন্মের ঝুঁকি বাড়ায়।
আরও পড়ুন: প্ল্যাসেন্টা সংযত না হওয়া পর্যন্ত রক্তপাত, এই 7টি প্রসবের বিপদ লক্ষণকখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে
একটি অকাল শিশুর ঘটনা নিশ্চিত করার সবচেয়ে সহজ উপায়গুলির মধ্যে একটি হল সংকোচনের রোগ নির্ণয়ের মাধ্যমে। আপনি যদি নিম্নলিখিত মত সংকোচন অনুভব করেন, তাহলে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। ডাক্তারের সাথে দেখা করার সময় একটি চিহ্ন হিসাবে ব্যবহৃত অকাল প্রসবের সংকোচনের জন্য কীভাবে পরীক্ষা করবেন তা এখানে রয়েছে:
- পেটে আঙ্গুলের ডগা রাখুন
- সংকোচনগুলি জরায়ুর শক্ত এবং ঢিলা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়
- সংকোচন শুরু হওয়ার সময় এবং পরবর্তী সংকোচনের শুরুর সময় রেকর্ড করুন
- আপনার পা শিথিল করে, অবস্থান পরিবর্তন করে, আরাম করে বা দুই থেকে তিন গ্লাস পানি পান করে সংকোচন বন্ধ করার চেষ্টা করুন
- যদি প্রতি 10 মিনিট বা তার কম সময়ে সংকোচন চলতে থাকে বা ব্যথা আরও খারাপ হয়ে যায় এবং চলে না যায় তবে আপনার ডাক্তার বা মিডওয়াইফকে কল করুন
অবিলম্বে হাসপাতালে যান যদি ডাক্তার বা মিডওয়াইফ বলেন অকাল শিশুর জন্ম হবে। অন্যদিকে, যে সংকোচনগুলি ঘটে তা মিথ্যা সংকোচন হতে পারে বা কী বলা যেতে পারে
ব্র্যাক্সটন হিক্স. যদি ডাক্তার তাই বলে, তাহলে আপনাকে শুধু বিশ্রাম করতে হবে এবং সংকোচনগুলি নিজেরাই চলে যাবে। আপনি যদি প্রিটার্ম লেবার ঝুঁকি সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে সরাসরি পরামর্শ করতে চান, আপনি করতে পারেন
SehatQ পারিবারিক স্বাস্থ্য অ্যাপে ডাক্তারের সাথে চ্যাট করুন.এখনই অ্যাপটি ডাউনলোড করুন Google Play এবং Apple Store-এ।
