নেফ্রোটিক সিনড্রোম হল উপসর্গের একটি সংগ্রহ যা কিডনি ক্ষতিগ্রস্ত হলে এবং প্রস্রাবে প্রোটিন "লিকেজ" ঘটায়। এই সিন্ড্রোমটি শরীরের টিস্যুতে ফুলে যাওয়া এবং সংক্রমণের ঝুঁকি সহ বিভিন্ন সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে। নেফ্রোটিক সিন্ড্রোম বিভিন্ন ব্যাকগ্রাউন্ডের ব্যক্তিদের দ্বারা অভিজ্ঞ হতে পারে। যাইহোক, এই অবস্থা ছয় বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে সাধারণ। শিশুদের নেফ্রোটিক সিনড্রোম সম্পর্কে সবকিছু জেনে নিন
শিশুদের মধ্যে নেফ্রোটিক সিনড্রোম, এটি দেখতে কেমন?
প্রাপ্তবয়স্কদের মতো, শিশুদের মধ্যে নেফ্রোটিক সিনড্রোম দেখা দেয় যখন কিডনির ক্ষুদ্র রক্তনালী, যাকে গ্লোমেরুলি বলা হয়, ক্ষতিগ্রস্ত হয় এবং সঠিকভাবে কাজ করে না। স্বাভাবিক অবস্থায়, গ্লোমেরুলাসের ভূমিকা হল বর্জ্য এবং অতিরিক্ত তরল অপসারণের জন্য রক্তকে ফিল্টার করা। অতিরিক্ত বিপাকীয় বর্জ্য এবং অতিরিক্ত পানি প্রস্রাবের মাধ্যমে শরীর থেকে বের হয়ে যায়। প্রোটিন এবং অন্যান্য পদার্থ যা শরীরের এখনও প্রয়োজন রক্ত প্রবাহে থাকবে। যাইহোক, বাচ্চাদের নেফ্রোটিক সিনড্রোমের ক্ষেত্রে যদি গ্লোমেরুলাস ক্ষতিগ্রস্ত হয় এবং অকার্যকর হয়ে যায়, তাহলে গ্লোমেরুলাস কার্যকরভাবে ফিল্টার করতে পারে না তাই প্রোটিন "লিক" হয়ে প্রস্রাবে প্রবেশ করবে। প্রস্রাবে প্রবেশ করা প্রোটিনগুলির মধ্যে একটি হল অ্যালবুমিন। অ্যালবামিন কিডনিতে শরীর থেকে অতিরিক্ত তরল টেনে আনতে ভূমিকা পালন করে যাতে এটি প্রস্রাবের মাধ্যমে নির্গত হয়। নেফ্রোটিক সিনড্রোমে যদি শিশুর শরীর প্রচুর পরিমাণে অ্যালবুমিন হারায় তবে তরল জমা হওয়ার কারণে তার শরীর ফুলে যায়। নেফ্রোটিক সিনড্রোম 50,000 শিশুর মধ্যে 1 জনের মধ্যে হতে পারে। সাধারণত, শিশুদের নেফ্রোটিক সিনড্রোম 2-5 বছর বয়সে নির্ণয় করা হয়। মেয়েদের তুলনায় ছেলেরা এই সিন্ড্রোমের জন্য বেশি ঝুঁকিতে থাকে। অ্যালার্জির পারিবারিক ইতিহাস বা এশিয়া থেকে আসা শিশুরা নেফ্রোটিক সিনড্রোম হওয়ার প্রবণতা বেশি (যদিও কারণটি অজানা থাকে)।
শিশুদের মধ্যে নেফ্রোটিক সিনড্রোমের লক্ষণ
শিশুদের মধ্যে নেফ্রোটিক সিন্ড্রোম বেশ কয়েকটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণ সৃষ্টি করতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:
1. শোথ
তরল জমা হওয়ার কারণে শরীরের কিছু অংশে ফোলাভাব হয়। ফোলা প্রায়শই পায়ে, পায়ের তলায় বা গোড়ালিতে দেখা যায়। হাত বা মুখেও ফোলা দেখা যেতে পারে, যদিও এটি বিরল।
2. প্রস্রাবের পরিবর্তন
শিশুদের প্রস্রাবের সাথে সম্পর্কিত নেফ্রোটিক সিনড্রোমের অন্যতম লক্ষণ হল অ্যালবুমিনুরিয়া। ক্ষতিগ্রস্থ গ্লোমেরুলির কারণে শিশুর প্রস্রাবে উচ্চ মাত্রার অ্যালবুমিন (প্রোটিন) থাকলে এই অবস্থা হয়। নেফ্রোটিক সিনড্রোমে আক্রান্ত শিশুরা যাদের লক্ষণগুলি পুনরাবৃত্তি হয় তারাও কম প্রস্রাব করতে পারে।
3. সংক্রমণ
নেফ্রোটিক সিনড্রোমের কারণে প্রস্রাবে যে প্রোটিন বেরিয়ে যায় তা শিশুদের সংক্রমণের জন্য বেশি সংবেদনশীল করে তোলে। কারণ প্রোটিনে রয়েছে অ্যান্টিবডি যা সংক্রমণ প্রতিরোধে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।
4. রক্ত জমাট বাঁধা
শিশুদের মধ্যে নেফ্রোটিক সিনড্রোমের কারণে ছোট একটি প্রোটিন হারায় যা রক্ত জমাট বাঁধা প্রতিরোধে ভূমিকা পালন করে। লিক প্রোটিন শরীরে গুরুতর রক্ত জমাট বাঁধার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
5. অন্যান্য শিশুদের নেফ্রোটিক সিনড্রোমের লক্ষণ
উপরের উপসর্গগুলি ছাড়াও, শিশুদের নেফ্রোটিক সিন্ড্রোম নিম্নলিখিত উপসর্গগুলির কারণ হতে পারে:
- জ্বর এবং সংক্রমণের অন্যান্য লক্ষণ
- ক্লান্তি
- রেগে যাওয়া সহজ
- ক্ষুধামান্দ্য
- প্রস্রাবে রক্তের উপস্থিতি
- ডায়রিয়া
- রক্তচাপ বেড়ে যায়
শিশুদের মধ্যে নেফ্রোটিক সিন্ড্রোমের কারণ
শিশুদের নেফ্রোটিক সিনড্রোমের অনেক ক্ষেত্রেই কারণ অজানা। নেফ্রোটিক সিনড্রোমে আক্রান্ত অনেক শিশুর ন্যূনতম পরিবর্তনের রোগ রয়েছে। এর মানে হল যে যখন একটি সাধারণ মাইক্রোস্কোপের মাধ্যমে টিস্যুর নমুনা পরীক্ষা করা হয় তখন আপনার ছোট একজনের কিডনি স্বাভাবিক বা প্রায় স্বাভাবিক দেখায়। যাইহোক, একটি ইলেক্ট্রন মাইক্রোস্কোপ ব্যবহার করে, কিডনি টিস্যুর পরিবর্তন সনাক্ত করা যেতে পারে। এই ন্যূনতম পরিবর্তন রোগের কারণ অজানা। কিছু ক্ষেত্রে, শিশুদের নেফ্রোটিক সিনড্রোম কিডনির সমস্যা বা অন্যান্য অবস্থার ফলে হতে পারে, যেমন:
- গ্লোমেরুলোস্ক্লেরোসিস, যা গ্লোমেরুলাসে দাগ টিস্যুর উপস্থিতি
- গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস বা গ্লোমেরুলাসের প্রদাহ
- এইচআইভি সংক্রমণ বা হেপাটাইটিসের মতো সংক্রমণ
- লুপাস
- ডায়াবেটিস
- সিকেল সেল অ্যানিমিয়া
- নির্দিষ্ট ধরণের ক্যান্সার, যেমন লিউকেমিয়া, মাল্টিপল মাইলোমা, বা লিম্ফোমা (বিরল)
এই অবস্থার কিছু শিশুর জন্মগত নেফ্রোটিক সিন্ড্রোম আছে। শিশুদের মধ্যে নেফ্রোটিক সিনড্রোম ছোট একজনের জীবনের প্রথম 3 মাসের মধ্যে দেখা দিতে শুরু করে। জন্মগত নেফ্রোটিক সিন্ড্রোম উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত জিনের অস্বাভাবিকতা বা সংক্রমণের কারণে হতে পারে যা সন্তানের জন্মের পরপরই ঘটে। জন্মগত নেফ্রোটিক সিনড্রোমে আক্রান্ত শিশুদেরও সাধারণত কিডনি প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হয়।
শিশুদের মধ্যে নেফ্রোটিক সিন্ড্রোমের চিকিত্সা
শিশুদের নেফ্রোটিক সিন্ড্রোমের প্রধান চিকিৎসা হল কর্টিকোস্টেরয়েড। যাইহোক, যদি আপনার শিশু উল্লেখযোগ্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অনুভব করে, ডাক্তার অন্য ওষুধ লিখে দিতে পারেন।
1. কর্টিকোস্টেরয়েড
প্রাথমিকভাবে, নেফ্রোটিক সিনড্রোমে আক্রান্ত শিশুদের সাধারণত 4 সপ্তাহের জন্য প্রিডনিসোলন আকারে স্টেরয়েড দেওয়া হয়। এর পরে, ডাক্তার পরবর্তী 4 সপ্তাহের জন্য প্রতি দুই দিনে ডোজটি ছোট করার জন্য সামঞ্জস্য করবেন। এই কৌশলটি আপনার সন্তানের কিডনি থেকে তার প্রস্রাবে প্রোটিন বের হওয়া বন্ধ করতে পারে। নেফ্রোটিক সিন্ড্রোমে আক্রান্ত বেশিরভাগ শিশুই প্রিডনিসোলোনে ভালো সাড়া দেয়। প্রস্রাবে প্রোটিন ফুটো হওয়া কাটিয়ে ওঠা এবং কয়েক সপ্তাহের মধ্যে শরীরে ফোলাভাব কমানো যায়। এই সময়কালকে মওকুফের সময় বলা হয়।
2. মূত্রবর্ধক ওষুধ
কর্টিকোস্টেরয়েড ছাড়াও, আপনার ডাক্তার নেফ্রোটিক সিনড্রোমের চিকিৎসার জন্য এবং আপনার সন্তানের ফোলা কমাতে মূত্রবর্ধক বা জলের বড়িও লিখে দিতে পারেন। মূত্রবর্ধক আপনার ছোট একজনের শরীরে তরল জমা কমাতে এবং প্রস্রাবের পরিমাণ বাড়াতে সাহায্য করতে পারে।
3. পেনিসিলিন
পেনিসিলিন একটি অ্যান্টিবায়োটিক। শিশুর সংক্রমণের সম্ভাবনা কমাতে ডাক্তার আবার পেনিসিলিন লিখে দিতে পারেন। [[সংশ্লিষ্ট নিবন্ধ]]
নেফ্রোটিক সিন্ড্রোমে শিশুদের যত্ন নেওয়া
শিশুদের মধ্যে নেফ্রোটিক সিনড্রোম অবশ্যই পিতামাতার জন্য গভীর উদ্বেগের কারণ। কিন্তু সৌভাগ্যবশত, নেফ্রোটিক সিন্ড্রোমের অনেক ক্ষেত্রেই ডাক্তারের দ্বারা সঠিকভাবে চিকিত্সা করা যেতে পারে যতক্ষণ না আপনি লক্ষণগুলির প্রতি গভীর মনোযোগ দেন। নেফ্রোটিক সিনড্রোমে আক্রান্ত শিশুদের এখনও তাদের স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপ চালিয়ে যেতে হবে, যেমন স্কুলে যাওয়া এবং বন্ধুদের সাথে খেলা। অন্য কথায়, শিশুদের মধ্যে নেফ্রোটিক সিন্ড্রোম তাদের আলাদা অনুভব করার দরকার নেই তাই আপনাকে অন্যান্য শিশুদের মতো তাদের "চিকিৎসা" করতে হবে। যাইহোক, ডাক্তার শিশুদের জন্য কম লবণযুক্ত খাবারের পরামর্শ দিতে পারেন। এই খাদ্যটি ফোলা কমাতে পারে যা নেফ্রোটিক সিন্ড্রোমের একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণ। আপনাকে নিয়মিত আপনার সন্তানের প্রস্রাব পরীক্ষা করতে হবে কারণ প্রস্রাবে প্রোটিন নেফ্রোটিক সিনড্রোমের পুনরাবৃত্তির অন্যতম প্রধান লক্ষণ।
নেফ্রোটিক সিনড্রোম কি মৃত্যুর কারণ হতে পারে?
শিশুদের নেফ্রোটিক সিনড্রোম জটিলতার ঝুঁকির কারণে মৃত্যু হতে পারে। নেফ্রোটিক সিন্ড্রোমের জটিলতার মধ্যে রয়েছে গুরুতর সংক্রমণ, রক্ত জমাট বাঁধা, অপুষ্টি এবং কিডনি ব্যর্থতা। জন্মগত নেফ্রোটিক সিন্ড্রোমে আক্রান্ত কিছু শিশুর ক্ষেত্রে, ডাক্তাররা অবিলম্বে কিডনি প্রতিস্থাপনের মতো কাজ সম্পাদন করবেন।
SehatQ থেকে নোট
শিশুদের নেফ্রোটিক সিনড্রোম শরীরে ফুলে যাওয়া এবং প্রস্রাবে প্রোটিনের ফুটো হওয়ার মতো উপসর্গ সৃষ্টি করতে পারে। সৌভাগ্যবশত, শিশুদের নেফ্রোটিক সিনড্রোমের চিকিৎসা করা যেতে পারে যতক্ষণ না বাবা-মা লক্ষণগুলি দেখেন। বাচ্চাদের নেফ্রোটিক সিন্ড্রোম সম্পর্কে আপনার যদি এখনও প্রশ্ন থাকে, আপনি করতে পারেন:
ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন SehatQ পারিবারিক স্বাস্থ্য অ্যাপে। SehatQ অ্যাপ্লিকেশনটি উপলব্ধ
অ্যাপস্টোর এবং প্লেস্টোর যা শিশু সমস্যা সম্পর্কে নির্ভরযোগ্য তথ্য প্রদান করে।
