অ্যাসাইটস হল পেটের গহ্বরে অস্বাভাবিক তরল জমা হওয়া। তরলে প্রোটিন থাকে এবং এটি 25 মিলিলিটার পর্যন্ত ভলিউম পর্যন্ত পৌঁছাতে পারে। যদি চিকিত্সা না করা হয়, গুরুতর অ্যাসাইটস পেট এবং ফুসফুসকে সংকুচিত করতে পারে, যার ফলে ক্ষুধা কমে যায় এবং শ্বাসকষ্ট হয়। বিপজ্জনক হতে পারে এমন একটি অবস্থা হচ্ছে, ঠিক কী কারণে অ্যাসাইটস হয়?
অ্যাসাইটের কারণ এবং এর ঝুঁকির কারণ
অ্যাসাইটসের সবচেয়ে সাধারণ কারণ হল মারাত্মক ক্ষতি যা লিভারের দাগ সৃষ্টি করে – বা যা লিভারের সিরোসিস নামে পরিচিত। এই আঘাতগুলি লিভারের রক্তনালীতে চাপ বাড়াতে পারে। তারপর, এই বর্ধিত চাপ পেটের গহ্বরে তরলকে জোর করে এবং অ্যাসাইটস সৃষ্টি করে। লিভার সিরোসিস নিজেই বিভিন্ন কারণের কারণে ঘটতে পারে, উদাহরণস্বরূপ:
- অতিরিক্ত অ্যালকোহল সেবন
- মেদযুক্ত যকৃত
- ভাইরাল সংক্রমণের কারণে হেপাটাইটিস
লিভারের অন্যান্য রোগের কারণেও অ্যাসাইট হতে পারে, যেমন গুরুতর সিরোসিস ছাড়া অ্যালকোহলিক হেপাটাইটিস, দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস এবং লিভারের শিরায় বাধা। এই লিভার ডিসঅর্ডারের রোগীদের ক্ষেত্রে, প্রোটিনযুক্ত তরল লিভার এবং অন্ত্রের পৃষ্ঠ থেকে ফুটো হতে পারে - যার ফলে পেটের গহ্বরে জমা হতে পারে। বিরল ক্ষেত্রে, লিভারের সাথে সম্পর্কিত নয় এমন অন্যান্য রোগের কারণেও অ্যাসাইট হতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:
- ক্যান্সার
- হার্ট ফেইলিউর
- কিডনি ব্যর্থতা
- অগ্ন্যাশয় বা অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ
- যক্ষ্মা পেটের প্রাচীরকে প্রভাবিত করে
অ্যাসাইটিস এর উপসর্গ কি কি?
অ্যাসাইটসে আক্রান্ত ব্যক্তিদেরও পা ফুলে যাওয়া (এডিমা) হতে পারে। পেটে অল্প পরিমাণে তরল সাধারণত উপসর্গ সৃষ্টি করে না। যাইহোক, মাঝারি মাত্রায়, তরলের পরিমাণ রোগীর কোমরের আকার বাড়াতে পারে এবং ওজন বাড়াতে পারে। এদিকে, উচ্চ তরলের পরিমাণ পেটে ফোলাভাব (বিক্ষেপ) ট্রিগার করতে পারে। ভুক্তভোগীরাও অস্বস্তি বোধ করবেন কারণ পেট চ্যাপ্টা নাভির সাথে টানটান অনুভব করে বা এমনকি বাইরে ঠেলে দেয়। পেট ফুলে যাওয়া পেটের উপর চাপ দেয় এবং ক্ষুধা হ্রাস করে। রোগীর ফুসফুসও সংকুচিত হবে এবং কখনও কখনও শ্বাসকষ্ট হতে পারে। কিছু রোগীর ক্ষেত্রে, গোড়ালি ফুলে যেতে পারে কারণ সেই জায়গায় তরলও জমা হয় (এটিকে শোথ বলা হয়)।
অ্যাসাইটের থেরাপি এবং ব্যবস্থাপনা যা ডাক্তার দ্বারা পরিচালিত হবে
ডাক্তারদের কাছ থেকে অ্যাসাইটের চিকিত্সার জন্য বিভিন্ন কৌশল রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ:
1. মূত্রবর্ধক ওষুধ
ডাক্তাররা অ্যাসাইটস আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য মূত্রবর্ধক ওষুধগুলি লিখে দেবেন ডায়ুরেটিকগুলি হল ওষুধ যা সাধারণত ডাক্তারদের দ্বারা নির্ধারিত হয় এবং অ্যাসাইটের চিকিত্সার জন্য কার্যকর। এই মূত্রবর্ধক ওষুধগুলি শরীর থেকে লবণ এবং তরল নিঃসরণ বাড়ায় - যার ফলে যকৃতের রক্তনালীগুলির উপর চাপ কমায়।
2. প্যারাসেন্টেসিস পদ্ধতি
প্যারাসেন্টেসিস হল একটি প্রক্রিয়া যা ডাক্তাররা একটি দীর্ঘ, পাতলা সুই ব্যবহার করে অতিরিক্ত তরল অপসারণের জন্য সম্পাদন করে। তারপরে ডাক্তার দ্বারা সুইটি ত্বকের মাধ্যমে পেটের গহ্বরে ঢোকানো হয়। এই পদ্ধতিটি সাধারণত গুরুতর বা পুনরাবৃত্ত অ্যাসাইটের ক্ষেত্রে সঞ্চালিত হয়। কারণ প্যারাসেন্টেসিস সংক্রমণ ঘটার ঝুঁকি আছে, এই প্রক্রিয়ার মধ্য দিয়ে অ্যাসাইট রোগীদের একজন ডাক্তার দ্বারা অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া হবে।
3. ইনস্টলেশন শান্ট
খুব গুরুতর ক্ষেত্রে, অ্যাসাইট রোগীদের অস্ত্রোপচার করাতে হবে। অপারেশনটি একটি স্থায়ী নল ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয় যাকে বলা হয়
শান্ট .
শান্ট শরীরের মধ্যে স্থাপন করা হবে এবং লিভারের চারপাশে রক্ত সঞ্চালন করবে।
4. প্রতিস্থাপন
যদি উপরের ব্যবস্থাগুলি অ্যাসাইটিস চিকিত্সা করতে সক্ষম না হয়, আপনার ডাক্তার একটি লিভার ট্রান্সপ্লান্ট সুপারিশ করতে পারেন। ট্রান্সপ্লান্ট সাধারণত শুধুমাত্র শেষ পর্যায়ের লিভার রোগের ক্ষেত্রে সঞ্চালিত হয়।
অ্যাসাইটসের জটিলতাগুলির জন্য সতর্ক থাকুন
অ্যাসাইটের সাথে সম্পর্কিত কিছু জটিলতা রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ:
- পেট ব্যথা
- ফুসফুসের প্লুরাল গহ্বরে প্লুরাল ইফিউশন বা তরল জমে। এই জটিলতার কারণে রোগীর শ্বাস নিতে অসুবিধা হতে পারে।
- হার্নিয়াস, যেমন ইনগুইনাল হার্নিয়াস
- ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ, যেমন স্বতঃস্ফূর্ত ব্যাকটেরিয়া পেরিটোনাইটিস (SBP)
- হেপাটোরেনাল সিন্ড্রোম, একটি বিরল ধরণের প্রগতিশীল রেনাল ব্যর্থতা
অ্যাসাইটসের ঝুঁকি কমাতে টিপস
অ্যাসাইটস আসলে প্রতিরোধ করা যায় না। যাইহোক, এই অবস্থার ঝুঁকি কমাতে কিছু পদক্ষেপ নেওয়া দরকার, উদাহরণস্বরূপ:
- লিভার সিরোসিস প্রতিরোধে অ্যালকোহল সীমিত করা বা এড়ানো
- হেপাটাইটিস বি এর জন্য টিকা নেওয়া
- হেপাটাইটিস এড়াতে ঝুঁকিপূর্ণ সেক্স এড়িয়ে চলুন এবং কনডম ব্যবহার করুন
- সূঁচ ব্যবহার সহ মাদকের ব্যবহার এড়িয়ে চলা। কারণ, হেপাটাইটিস ভাগ করা সূঁচ ব্যবহারের মাধ্যমে সংক্রমণ হতে পারে।
- লিভার ফাংশন পরীক্ষা বিবেচনা করুন, বিশেষ করে যদি আপনি ওষুধ গ্রহণ করেন যা লিভারের অবস্থাকে প্রভাবিত করে
SehatQ থেকে নোট
অ্যাসাইটিস এর প্রধান কারণ হল সিরোসিস বা লিভারে মারাত্মক আঘাত। যাইহোক, এই তরল জমা হওয়া অন্যান্য যকৃতের রোগ যেমন হেপাটাইটিস দ্বারাও উদ্ভূত হতে পারে।
অ্যাসাইটসে আক্রান্ত ব্যক্তিদেরও পা ফুলে যাওয়া (এডিমা) হতে পারে। পেটে অল্প পরিমাণে তরল সাধারণত উপসর্গ সৃষ্টি করে না। যাইহোক, মাঝারি মাত্রায়, তরলের পরিমাণ রোগীর কোমরের আকার বাড়াতে পারে এবং ওজন বাড়াতে পারে। এদিকে, উচ্চ তরলের পরিমাণ পেটে ফোলাভাব (বিক্ষেপ) ট্রিগার করতে পারে। ভুক্তভোগীরাও অস্বস্তি বোধ করবেন কারণ পেট চ্যাপ্টা নাভির সাথে টানটান অনুভব করে বা এমনকি বাইরে ঠেলে দেয়। পেট ফুলে যাওয়া পেটের উপর চাপ দেয় এবং ক্ষুধা হ্রাস করে। রোগীর ফুসফুসও সংকুচিত হবে এবং কখনও কখনও শ্বাসকষ্ট হতে পারে। কিছু রোগীর ক্ষেত্রে, গোড়ালি ফুলে যেতে পারে কারণ সেই জায়গায় তরলও জমা হয় (এটিকে শোথ বলা হয়)। 
ডাক্তাররা অ্যাসাইটস আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য মূত্রবর্ধক ওষুধগুলি লিখে দেবেন ডায়ুরেটিকগুলি হল ওষুধ যা সাধারণত ডাক্তারদের দ্বারা নির্ধারিত হয় এবং অ্যাসাইটের চিকিত্সার জন্য কার্যকর। এই মূত্রবর্ধক ওষুধগুলি শরীর থেকে লবণ এবং তরল নিঃসরণ বাড়ায় - যার ফলে যকৃতের রক্তনালীগুলির উপর চাপ কমায়। 
