ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির কোর্স
ডায়াবেটিস মেলিটাসের জটিলতা বিভিন্ন অঙ্গের ক্ষতি করতে পারে। যে অঙ্গগুলি প্রায়শই শিকার হয় তার মধ্যে একটি হল চোখ। ডায়াবেটিস মেলিটাসের কারণে চোখের ক্ষতির এই অবস্থাকে ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি বলা হয়। এই অবস্থা প্রাপ্তবয়স্কদের অন্ধত্বের অন্যতম প্রধান কারণ।অনিয়ন্ত্রিত রক্তে শর্করার মাত্রা রক্তনালীগুলির ক্ষতি করে যা রেটিনায় রক্ত সরবরাহ প্রদান করে। এর ফলে রক্তনালী থেকে তরল বের হয় এবং দৃষ্টিশক্তি নষ্ট হয়।
ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথিকে মোটামুটিভাবে দুই প্রকারে বিভক্ত করা হয়, যথা ননপ্রলিফারেটিভ এবং প্রলিফারেটিভ ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি। ননপ্রলিফারেটিভ ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি একটি হালকা ধরনের এবং উপসর্গবিহীন। যদি চিকিত্সা না করা হয়, নন-প্রোলিফেরেটিভ অবস্থাগুলি প্রসারণে পরিণত হতে পারে, যেখানে রেটিনায় অস্বাভাবিক রক্তনালী তৈরি হয়।
ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথিতে যে অসুবিধার সম্মুখীন হয় তা হল এমন ক্ষতি যা প্রায়শই অলক্ষিত হয়, যতক্ষণ না শেষ পর্যন্ত দৃষ্টিশক্তি হারানো বা অন্ধত্ব দেখা দেয়। এই অজ্ঞতা অনেক অচিকিৎসাহীন ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি অবস্থার দিকে পরিচালিত করে।
ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির চিকিৎসার বিকল্প রয়েছে
ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির চিকিত্সা আপনার তীব্রতা এবং ঝুঁকির কারণগুলির উপর নির্ভর করে। ননপ্রোলিফারেটিভ টাইপের ক্ষেত্রে, রোগীর চোখের অবস্থা নিয়মিত পর্যবেক্ষণের সাথে রক্তে শর্করার ভাল নিয়ন্ত্রণ যথেষ্ট।যাইহোক, ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথিতে যেখানে অস্বাভাবিক রক্তনালীর প্রসারণ ঘটেছে, সেখানে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে। অস্ত্রোপচারের বিকল্পগুলি যেগুলি নেওয়া যেতে পারে তা হল লেজারের আলো বা ফটোক্যাগুলেশন দিয়ে অস্ত্রোপচার। কিছু ক্ষেত্রে, এটি একটি vitrectomy সঞ্চালন করা প্রয়োজন, যা চোখের বলের মধ্যে ভিট্রিয়াস অংশ অপসারণ। [[সংশ্লিষ্ট নিবন্ধ]]
ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির জন্য Eylea ব্যবহার
একটি নতুন ওষুধ Eylea (Aflibercept) আবিষ্কার উন্নত ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির সম্ভাব্য চিকিৎসা প্রদান করে। আইলিয়া হল ভাস্কুলার এন্ডোথেলিয়াল বৃদ্ধির ফ্যাক্টর (ভিইজিএফ) নিরোধক, যা একটি ফ্যাক্টর যা ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে অস্বাভাবিক রক্তনালীগুলির বৃদ্ধিকে বাধা দিতে ভূমিকা পালন করে।এই ওষুধের মাধ্যমে, একজন ব্যক্তি যে অন্ধত্বের হুমকির সম্মুখীন হয় তার দৃষ্টিশক্তি বজায় রাখতে সক্ষম হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। প্রাথমিকভাবে, Eylea ম্যাকুলার (চোখের বৃত্তাকার অংশটি রেটিনার পিছনে অবস্থিত) এর ফোলা চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা হয়েছিল।
পরিচালিত গবেষণা দেখায় যে আইলিয়া ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথিকে 85% থেকে 88% অবনতির ঝুঁকি কমাতে পারে। Eylea ব্যবহার প্রতি 8 সপ্তাহ বা 16 সপ্তাহে করা হয়।
আইলিয়া নামক ওষুধটি ভিট্রিয়াস গহ্বরে ইনজেকশনের মাধ্যমে ব্যবহার করা হয় (চোখের গহ্বর যাতে জেলির মতো তরল থাকে) প্রথম 5টি ইনজেকশনের জন্য প্রতি 4 সপ্তাহে 2 মিলিগ্রাম, তারপর প্রতি 8 সপ্তাহে 2 মিলিগ্রাম পর্যন্ত চলতে থাকে।
Eylea কখনও কখনও হালকা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে, যেমন কনজেক্টিভাল রক্তপাত, চোখের ব্যথা, ছানি, চোখের চাপ বৃদ্ধি, ভিট্রিয়াস স্রাব (চোখের তরল) এবং
ভিট্রিয়াস ফ্লোটার (দৃষ্টিতে ভাসমান ছায়া বা কালো দাগ)। এদিকে, এই ওষুধের গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হল এন্ডোফথালমাইটিস (চোখের টিস্যুর প্রদাহ) এবং রেটিনার বিচু্যতি (রেটিনাল স্তর অপসারণ)। এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার শতকরা হার মাত্র <0.1%।