গর্ভাবস্থায় বাধাপ্রাপ্ত ভ্রূণের বৃদ্ধি (আইপিএম) সনাক্ত করা

ভ্রূণের বৃদ্ধি প্রতিবন্ধকতা বা আইইউজিআর একটি ব্যাধি যা ভ্রূণকে তার চেয়ে ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করে। গর্ভবতী মহিলারা যারা IUGR অনুভব করেন, গর্ভের ভ্রূণ সাধারণত গর্ভকালীন বয়স অনুসারে স্বাভাবিক আকারের চেয়ে ছোট হয়। জন্মের সময়, শিশুর জন্মগত ওজনও কম (LBW) থাকবে। অন্তঃসত্ত্বা বৃদ্ধি সীমাবদ্ধতা(IUGR)। ভ্রূণের বিকাশ না হওয়ার অন্যতম কারণ হল ডায়াবেটিস।

ভ্রূণের বৃদ্ধি বন্ধ হওয়ার কারণ

IUGR বা অনুন্নত ভ্রূণ হল একটি ভ্রূণ দ্বারা চিহ্নিত একটি অবস্থা যা মায়ের গর্ভকালীন বয়স অনুযায়ী বৃদ্ধি পায় না। যেসব ভ্রূণ IUGR অনুভব করে, তাদের সাধারণত কম জন্ম ওজন (LBW) থাকে। যদি পরিমাপের সময়, ভ্রূণ বা নবজাতকের ওজন মায়ের গর্ভকালীন বয়সের 10 তম শতাংশের নিচে হয়, তবে এটিকে ছোট গর্ভকালীন বয়স (GMP) বা বলা হয় ছোট গর্ভকালীন বয়স (এসজিএ)। মনে রাখবেন, KMK সহ সমস্ত ভ্রূণ বা শিশু গর্ভাবস্থায় IUGR অনুভব করে না। যে সকল শিশু সুস্থ এবং KMK আছে, যাদের পিতা-মাতা ছোট, তাদের অবশ্যই IUGR-এর অভিজ্ঞতা হয় না। কিডস হেলথ থেকে উদ্ধৃত, ভ্রূণের আকারের কারণ গর্ভকালীন বয়সের সাথে মেলে না বিভিন্ন কারণের কারণে হতে পারে। আইইউজিআর-এর ক্ষেত্রে যে জিনিসটি প্রায়শই পাওয়া যায় তা হল প্ল্যাসেন্টার ব্যাঘাত, যা মা থেকে ভ্রূণকে পুষ্টি এবং অক্সিজেন সরবরাহ করতে কাজ করে। এছাড়াও, মায়ের কাছ থেকে নিম্নলিখিত কারণগুলি স্থবির ভ্রূণের বৃদ্ধি বা IUGR কে প্রভাবিত করতে পারে:

• অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস
• উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ রক্তচাপ) এবং হৃদরোগ
• সংক্রমণ, যেমন রুবেলা, সাইটোমেগালভাইরাস, টক্সোপ্লাজমা এবং সিফিলিস সংক্রমণ
• কিডনি রোগ
• ফুসফুসের রোগ
• রক্তাল্পতা এবং অপুষ্টি
• উচ্চভূমিতে বসবাস
• নির্দিষ্ট ওষুধ গ্রহণ
• ধূমপান, অ্যালকোহল পান বা অবৈধ ওষুধ ব্যবহার

মা এবং প্ল্যাসেন্টার কারণগুলি ছাড়াও, IUGR হওয়ার ক্ষেত্রে ভ্রূণেরও ভূমিকা থাকতে পারে। জেনেটিক রোগে আক্রান্ত ভ্রূণ বা একাধিক গর্ভাবস্থায় (যমজ, ট্রিপলেট বা আরও বেশি), ভ্রূণের বৃদ্ধিতে বাধা হতে পারে। আরও পড়ুন: একটি অনুন্নত ভ্রূণের বৈশিষ্ট্য যা গর্ভবতী মহিলাদের চিনতে হবে

একটি ছোট ভ্রূণ গর্ভে শিশুর বিকাশ না হওয়ার একটি লক্ষণ

IUGR সহ নবজাতকের প্রধান লক্ষণ হল ভ্রূণের ছোট আকার। অনুমান করা হয় যে ভ্রূণ বা নবজাতকের ওজন 10ম শতাংশের নিচে। শিশুর ত্বক ফ্যাকাশে, শুষ্ক, পাতলা এবং কুঁচকে যেতে পারে। এছাড়াও, স্থবির ভ্রূণের বৃদ্ধির মূল্যায়ন করা হবে নাভির কর্ড থেকে প্রায়শই পাতলা দেখায়, সাধারণ শিশুদের তুলনায়, যারা সাধারণত মোটা, খুব কম অ্যামনিওটিক তরল এবং দুর্বল ভ্রূণের নড়াচড়া করে।

IUGR এর প্রভাব পরে শিশুর বৃদ্ধিতে

যেসব শিশু গর্ভে IUGR অনুভব করে তাদের বিভিন্ন রোগের ঝুঁকি বেশি থাকে। সময়ের আগে জন্ম নেওয়া শিশুদের জন্য, তাদের ছোট আকারের কারণে তাদের দীর্ঘ সময় হাসপাতালে ভর্তি হতে হয়। এছাড়াও, IUGR-এর ইতিহাস আছে এমন শিশুদের প্রায়ই নবজাতকের জন্য নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে (NICU) চিকিৎসা করাতে হয়। প্রসবের আগে জটিলতা, প্রসবের প্রক্রিয়া চলাকালীন শিশুর জন্মের পর পর্যন্ত, ভ্রূণের বৃদ্ধি বন্ধ হওয়ার কারণে হতে পারে। শিশুর বৃদ্ধি স্থবিরতার কারণে ঘটতে পারে এমন আরও কিছু জটিলতা হল:

• শ্বাসকষ্ট হচ্ছে
• খাদ্য গ্রহণে অসুবিধা
• তার শরীরের তাপমাত্রা অস্থির
• অস্বাভাবিক রক্ত ​​কণিকার সংখ্যা
• রক্তে শর্করার মাত্রা স্বাভাবিকের চেয়ে কম (হাইপোগ্লাইসেমিয়া)
• একটি ভাল ইমিউন সিস্টেম নেই
• স্নায়বিক রোগের ঝুঁকিতে
• খাওয়ার ব্যাধি থাকা
• শারীরিক বৃদ্ধি ও বিকাশ ব্যাহত হওয়া

IUGR অনুভব করে এমন সব শিশুর অবশ্যই উপরের মতো ভ্রূণের অবস্থা থাকতে হবে না। যাইহোক, একটি বৃহত্তর ঝুঁকির সাথে, অবশ্যই পিতামাতাদের IUGR-এর উপসর্গ এবং লক্ষণ সম্পর্কে আরও সচেতন হতে হবে যাতে তারা অবিলম্বে উপযুক্ত চিকিত্সা নিতে পারে। [[সংশ্লিষ্ট নিবন্ধ]]

স্তম্ভিত ভ্রূণের বৃদ্ধি কীভাবে মোকাবেলা করবেন

একটি ভ্রূণের আকারে গর্ভাবস্থার ব্যাধি যার বৃদ্ধি বন্ধ হয়ে যায় শুধুমাত্র একটি গর্ভাবস্থা পরীক্ষার মাধ্যমে জানা যাবে। সেই কারণে, আপনাকে সবসময় নিয়মিত বিষয়বস্তু পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে। যদি এই অবস্থাটি গর্ভাবস্থার 34 সপ্তাহে বা তার পরে সনাক্ত করা হয়, তবে ডাক্তার প্রসবের গতি বাড়ানোর জন্য ইনডাকশনের পরামর্শ দিতে পারেন। যাইহোক, যদি স্তম্ভিত ভ্রূণের বৃদ্ধি শনাক্ত করা হয় তাড়াতাড়ি বা 34 সপ্তাহে পৌঁছানোর আগে, ডাক্তার আরও কঠোর গর্ভাবস্থা পরীক্ষার সুপারিশ করতে পারেন। গর্ভবতী মহিলাদের জন্য ডাক্তাররা যে পরামর্শ দেবেন তা স্থবির ভ্রূণের বৃদ্ধির সাথে কীভাবে মোকাবিলা করবেন তা হল:

1. স্বাস্থ্যকর খাবার খান

গর্ভে ভ্রূণের বৃদ্ধি এবং বিকাশ বাড়াতে, ফল, শাকসবজি এবং দুধ সমন্বিত একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্য খাওয়া নিশ্চিত করুন। অন্যান্য প্রস্তাবিত খাবারের মধ্যে রয়েছে ডিম, মাংস, কম চর্বিযুক্ত দুগ্ধ থেকে গম-ভিত্তিক খাবার। গর্ভাবস্থায় প্রয়োজনীয় সমস্ত পুষ্টি যেমন প্রোটিন, ওমেগা-৩, চর্বি থেকে খনিজ পদার্থ প্রতিদিন গর্ভবতী মহিলাদের খাদ্যতালিকায় রয়েছে তা নিশ্চিত করুন।

2. পর্যাপ্ত বিশ্রাম নিন

গর্ভবতী নারীর শরীর সুস্থ ও ফিট থাকলে গর্ভের ভ্রূণের বিকাশও ভালোভাবে হয়। গর্ভাবস্থায় সুস্থ শরীর বজায় রাখতে স্বাস্থ্যকর খাবার খাওয়ার পাশাপাশি প্রচুর বিশ্রাম নিয়েও ফিট থাকতে হবে। গর্ভবতী মহিলাদের দিনে প্রায় 8 ঘন্টা ঘুমানোর পরামর্শ দেওয়া হয়। যদি সম্ভব হয়, দিনে 1-2 ঘন্টা ঘুমানোর জন্য সময় নিন।

3. ওজন বৃদ্ধি

গর্ভবতী মহিলারা যাদের শরীরের আদর্শ ওজনের অভাব রয়েছে তারা শিশুর সামান্য পুষ্টি এবং খাদ্য গ্রহণের জন্য শোষণ করতে পারে যা বৃদ্ধিতে হস্তক্ষেপ করে। এটি কাটিয়ে ওঠার জন্য, আপনাকে খাদ্যের ধরণ বজায় রাখার এবং নিয়ন্ত্রণ করার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে যাতে গর্ভাবস্থায় আপনার ওজন স্বাভাবিক সীমার মধ্যে থাকতে পারে। আরও পড়ুন: কীভাবে ভ্রূণের ওজন বাড়ানো যায় তা জানুন যা মা এবং ভ্রূণের জন্য নিরাপদ

মায়ের ওজন বাড়লেও ভ্রূণ ছোট হলে কী হবে?

স্থবির ভ্রূণের বৃদ্ধি কাটিয়ে ওঠার একটি উপায় হল মায়ের ওজন বৃদ্ধি করা যাতে গর্ভের ভ্রূণ প্রয়োজনীয় সমস্ত পুষ্টি শোষণের জন্য যথেষ্ট। যদি গর্ভবতী মহিলার ওজন উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায় তবে ভ্রূণের ওজন ছোট হয় এবং বিকাশ না হয় তবে আপনাকে সতর্ক থাকতে হবে। এই অবস্থাটি একটি বিপাকীয় রোগের সংকেত দিতে পারে, যেমন গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিস বা ডায়াবেটিস (গর্ভকালীন ডায়াবেটিস)। এই অবস্থা সাধারণত একটি বড় পেট দ্বারা চিহ্নিত করা হয় কিন্তু ছোট ভ্রূণ সাধারণত গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে সাধারণ। গর্ভকালীন ডায়াবেটিস ছাড়াও, অন্যান্য রোগ যা ভ্রূণের ওজন কমিয়ে দেয় তা হল প্রিক্ল্যাম্পসিয়া বা গর্ভাবস্থায় উচ্চ রক্তচাপ। এই উভয় অবস্থাই ভ্রূণের বৃদ্ধিকে বাধাগ্রস্ত করতে পারে, তাই আপনি যদি এটি অনুভব করেন, অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

ভ্রূণের বৃদ্ধি প্রতিবন্ধকতা প্রতিরোধের ব্যবস্থা

মায়ের অবস্থা ভালো দেখালেও আইইউজিআর হতে পারে। অতএব, গর্ভবতী মহিলাদের জন্য নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলি গ্রহণ করা ভাল, যাতে ভ্রূণের বৃদ্ধি রোধ করা যায়।

• সর্বদা রুটিন প্রসবপূর্ব চেকআপ করুন। গর্ভাবস্থার নিয়মিত পরীক্ষা-নিরীক্ষার মধ্য দিয়ে, সম্ভাব্য সমস্যাগুলি তাড়াতাড়ি সনাক্ত করতে পারে এবং IUGR প্রতিরোধ করতে পারে।
• সর্বদা গর্ভে ভ্রূণের নড়াচড়ার দিকে মনোযোগ দিন। একটি ভ্রূণ যা ঘন ঘন নড়াচড়া করে না, এমনকি নড়াচড়া করে না, গর্ভাবস্থায় সমস্যা নির্দেশ করতে পারে। আপনি যদি কোনো পরিবর্তন লক্ষ্য করেন, অবিলম্বে আপনার ডাক্তার বা মিডওয়াইফের সাথে যোগাযোগ করুন।
• আপনি যে ওষুধগুলি গ্রহণ করছেন তা পরীক্ষা করুন। বেশ কিছু ওষুধের কারণে IUGR হতে পারে। গর্ভাবস্থায় আপনি যে ওষুধগুলি গ্রহণ করেন তা সর্বদা আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
• পুষ্টিকর খাবার খাওয়া এবং পর্যাপ্ত বিশ্রাম ভ্রূণের বিকাশে সাহায্য করতে পারে
• অ্যালকোহল, অবৈধ ড্রাগ এবং সিগারেট এড়িয়ে চলুন।
• নিয়মিত রক্তে শর্করার মাত্রা পরীক্ষা করুন
• অতিরিক্ত ক্যাফেইন সেবন এড়িয়ে চলুন
• গর্ভাবস্থায় চাপ এড়াতে আবেগ নিয়ন্ত্রণ করুন

আইইউজিআরের ঘটনা এড়াতে, আপনার প্রসূতি বিশেষজ্ঞ বা মিডওয়াইফের সাথে নিয়মিত আপনার গর্ভাবস্থা পরীক্ষা করা উচিত। এইভাবে, ভ্রূণের যে কোনও বিঘ্ন ঘটার ঝুঁকি আগে থেকেই অনুমান করা যায়। অন্যান্য স্ক্রীনিং যেমন রক্ত ​​পরীক্ষা, অ্যামনিওটিক তরল পরীক্ষা এবং শারীরিক পরীক্ষাভ্রূণের অ-স্ট্রেস পরীক্ষা(NST) IUGR-এর সম্ভাব্য কারণ বাতিল করতে হবে। আপনি যদি সরাসরি পরামর্শ করতে চান, আপনি করতে পারেনSehatQ পারিবারিক স্বাস্থ্য অ্যাপে ডাক্তারের সাথে চ্যাট করুন.

এখনই অ্যাপটি ডাউনলোড করুন Google Play এবং Apple Store-এ।