BPJS দ্বারা আচ্ছাদিত মেডিকেল ডিভাইসের 7টি সম্পূর্ণ নাম

ইন্দোনেশিয়ার স্বাস্থ্য সামাজিক নিরাপত্তা কর্মসূচির বাস্তবায়নকারী সংস্থা হিসেবে, BPJS Kesehatan বেশ কিছু চিকিৎসা ডিভাইসের ব্যবহারও কভার করে। আপনি যদি ন্যাশনাল হেলথ ইন্স্যুরেন্স (JKN) প্রোগ্রামে একজন অংশগ্রহণকারী হিসেবে নিবন্ধিত হন, তাহলে আপনি চিকিৎসা ডিভাইসের বিভিন্ন নামের জন্য পরিষেবা পাওয়ার অধিকারী। BPJS Kesehatan-এর JKN প্রোগ্রাম রোগীদের জন্য আরও পরিষেবার অংশ হিসেবে বিভিন্ন ধরনের চিকিৎসা ডিভাইস ব্যবহারের নিশ্চয়তা দেয়। এই চিকিৎসা যন্ত্রগুলির মধ্যে রয়েছে যন্ত্র এবং তাদের উপাদান, সেইসাথে ইমপ্লান্টের প্রকারগুলি যাতে ওষুধ থাকে না। এই ধরনের চিকিৎসা যন্ত্রগুলি রোগ প্রতিরোধ, নির্ণয়, নিরাময় এবং উপশম করতে ব্যবহৃত হয়। অর্থাৎ, অসুস্থদের চিকিৎসা, স্বাস্থ্য পুনরুদ্ধার এবং শরীরের অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের কার্যকারিতা উন্নত করার একটি হাতিয়ার।

মেডিকেল ডিভাইসের পুরো নাম yবিপিজেএস স্বাস্থ্য দ্বারা নিশ্চিত

চশমা হল স্বাস্থ্যের অন্যতম হাতিয়ার

JKN প্রোগ্রামের মাধ্যমে BPJS Health দ্বারা আচ্ছাদিত। যাইহোক, BPJS Kesehatan এখনও বাহ্যিক ব্যবহারের জন্য চিকিৎসা সহায়তার প্রকার এবং দামের উপর সীমা আরোপ করে। শরীরের বাইরে চিকিৎসা ডিভাইসের প্রকারগুলি যা নিশ্চিত করা হয়:

  • চশমা
  • কানে শোনার যন্ত্র
  • দাঁতের দাঁত
  • ঘাড় সমর্থন
  • হাড় সমর্থন কাঁচুলি
  • অঙ্গপ্রত্যঙ্গ বা অঙ্গপ্রত্যঙ্গ, এবং কৃত্রিম হাত
  • বডি সাপোর্ট ক্রাচ আকারে নড়াচড়া সহায়ক
[[সংশ্লিষ্ট নিবন্ধ]]

BPJS স্বাস্থ্য বীমার অন্তর্ভুক্ত মেডিকেল ডিভাইসগুলির জন্য মানদণ্ড

নিম্নলিখিত মানদণ্ড সহ BPJS স্বাস্থ্য অংশগ্রহণকারী হিসাবে রোগীরা যে ধরনের চিকিৎসা ডিভাইসগুলি পেতে পারে তার একটি ব্যাখ্যা রয়েছে।

1. চশমা:

  1. একটি রেফারেল স্বাস্থ্য সুবিধায় একটি চক্ষু বিশেষজ্ঞের সুপারিশ সহ রোগীদের দেওয়া, সেইসাথে চোখের পরীক্ষার ফলাফল দ্বারা প্রমাণিত।
  2. ন্যূনতম গ্যারান্টিযুক্ত চশমার আকার গোলাকার লেন্সের জন্য 0.5 ডায়োপ্টার (প্লাস বা বিয়োগ) এবং নলাকার লেন্সগুলির জন্য 0.24 ডায়োপ্টার
  3. রোগীরা 2 বছরের মধ্যে সর্বোচ্চ 1 বার চশমা পেতে পারেন।

2. শ্রবণ সহায়ক

ক রেফারেল স্বাস্থ্য সুবিধায় একজন ইএনটি বিশেষজ্ঞের সুপারিশ সহ রোগীদের দেওয়া হয়।

খ. রোগীরা প্রতি কানে 5 বছরের মধ্যে সর্বোচ্চ 1 বার শ্রবণযন্ত্র পেতে পারেন।

3. দাঁতের দাঁত

2 বছরে 1 বার ডেনচার দেওয়া যেতে পারে,

বিপিজেএস হেলথ থেকে গ্যারান্টি সহ। ক রোগীরা রেফারেল স্বাস্থ্য সুবিধায় একজন ডেন্টিস্টের কাছ থেকে সুপারিশ পান।

খ. রোগীরা একই দাঁতের জন্য 2 বছরের মধ্যে সর্বোচ্চ 1 বার ডেনচার পেতে পারেন

4. ঘাড় সমর্থন

ক যেসব রোগীদের ঘাড় এবং মাথা বা ঘাড়ের ফাটলের আঘাতের কারণে মাথা ও ঘাড়ের সহায়তা প্রয়োজন তাদের চিকিৎসা নির্দেশনা অনুযায়ী দেওয়া হয়।

খ. 2 বছরে সর্বোচ্চ 1 বার দেওয়া যেতে পারে

5. হাড় সমর্থন জ্যাকেট (কাঁচুলি)

ক হাড়ের ব্যাধি, হাড়ের ব্যাধি বা মেডিকেল ইঙ্গিত সহ অন্যান্য অবস্থার রোগীদের দেওয়া হয়

খ. পদ্ধতিটি রেফারেল স্বাস্থ্য সুবিধার মাধ্যমে পরীক্ষা এবং পরিচালনার অংশ।

গ. 2 বছরে সর্বোচ্চ 1 বার দেওয়া যেতে পারে

6. গতিবিধির প্রোথেসিস (কৃত্রিম পা এবং বাহু)

ক রেফারেল স্বাস্থ্য সুবিধায় একজন অর্থোপেডিক বিশেষজ্ঞের সুপারিশ সহ রোগীদের দেওয়া হয়।

খ. রোগীরা 5 বছরের মধ্যে সর্বাধিক 1 বার একটি গতিশীলতা ডিভাইস প্রস্থেসিস পেতে পারেন।

7. নড়াচড়ার একটি উপায় হিসাবে শরীরের সমর্থন ক্রাচ

ক রেফারেল স্বাস্থ্য সুবিধায় একজন অর্থোপেডিক বিশেষজ্ঞের সুপারিশ সহ রোগীদের দেওয়া হয়

খ. রোগীরা 5 বছরের মধ্যে সর্বাধিক 1 বার গতিশীলতা সহায়তা হিসাবে ক্রাচ গ্রহণ করতে পারে। [[সংশ্লিষ্ট নিবন্ধ]]

BPJS হেলথ দ্বারা বহন করা মেডিকেল ডিভাইসের মূল্য সীমার বিধান

প্রতিটি চিকিৎসা সহায়তার গ্যারান্টির একটি সিলিং বা মূল্য সীমা রয়েছে। যদি টুলের দাম প্রাইস সিলিং ছাড়িয়ে যায়, তাহলে আপনি নির্ভরশীল পরিমাণের বাইরে বাকিটা দিতে পারেন। নিম্নলিখিত প্রতিটি মেডিকেল ডিভাইসের জন্য মূল্য সীমা একটি তালিকা আছে. 1. চশমা
  • শ্রেণী III: IDR 150,000
  • ক্লাস II: IDR 200,000
  • ক্লাস I: IDR 300,000
2. শ্রবণ যন্ত্র: সর্বাধিক IDR 1,000,000

3. মোশন টুলের প্রোথেসিস: সর্বাধিক IDR 2,500,000

4. ডেন্টাল প্রস্থেসিস: সর্বোচ্চ IDR 1,000,000

5. স্পাইনাল সাপোর্ট করসেট: সর্বোচ্চ 350,000 IDR

6. ঘাড় সমর্থন: সর্বোচ্চ IDR 150,000

7. ক্রাচ: সর্বোচ্চ 350,000 IDR

কিভাবে একটি মেডিকেল ডিভাইস গ্যারান্টি পেতে?

মেডিকেল ডিভাইস পেতে সক্ষম হতে, একটি প্রেসক্রিপশন চিকিত্সা করা হয়

একজন বিশেষজ্ঞের কাছ থেকে। যদি এমন চিকিৎসার ইঙ্গিত থাকে যার জন্য চিকিৎসা ডিভাইস বা চিকিৎসা সরঞ্জামের প্রয়োজন হয়, তাহলে রোগী সহায়ক ডিভাইস পেতে পদ্ধতি অনুসরণ করতে পারেন। BPJS Kesehatan-এর JKN প্রোগ্রামে স্বাস্থ্য পরিষেবাগুলির নিজস্ব পথ আছে যা অবশ্যই পাস করতে হবে, যতক্ষণ না রোগী প্রয়োজনীয় সহায়ক ডিভাইস পাওয়ার অধিকারী হয়। এখানে ব্যাখ্যা আছে.

  1. রোগীরা অ্যাডভান্সড লেভেল রেফারেল হেলথ ফ্যাসিলিটি (FKRTL)-এর বিশেষজ্ঞ ডাক্তারদের কাছ থেকে চিকিৎসা ডিভাইসের জন্য প্রেসক্রিপশন গ্রহণ করে।
  2. রোগীদের অবশ্যই BPJS হেলথ অফিসে মেডিকেল ডিভাইস প্রেসক্রিপশনগুলিকে বৈধকরণ বা অনুমোদনের যত্ন নিতে হবে।
  3. হসপিটাল ফার্মেসি ইন্সটলেশনের মাধ্যমে বা BPJS Health-এর সহযোগিতায় স্বাস্থ্য সুবিধার নেটওয়ার্কের মাধ্যমে মেডিকেল ডিভাইস নেওয়ার শর্ত হিসাবে রোগীরা একটি অংশগ্রহণকারী যোগ্যতা পত্র (SEP) বা একটি প্রেসক্রিপশনের সাথে একটি কপি নিয়ে আসে যা বৈধ করা হয়েছে।
  4. গন্তব্য স্বাস্থ্য সুবিধা প্রেসক্রিপশন এবং ফাইল যাচাই করবে, তারপর মেডিকেল ডিভাইস হস্তান্তর করবে।
  5. রোগী মেডিকেল ডিভাইসের রসিদে স্বাক্ষর করে।
BPJS Kesehatan-এর সহযোগিতায় স্বাস্থ্য সুবিধাগুলি প্রযোজ্য সিলিং অনুযায়ী চিকিৎসা ডিভাইসের জন্য দাবি পূরণ করবে। এটি হল স্বাস্থ্য সুবিধা যা BPJS Health-এ প্রতিদানের জন্য আবেদন করবে, যাতে রোগীদের বিলিং করার প্রয়োজন না হয়।