একটি শিশুকে টিপটে হাঁটতে দেখে মাঝে মাঝে বাবা-মাকে বেশ অবাক করে দেয়। আসলে, প্রশ্ন ওঠে, "শিশু কি স্বাভাবিক পায়ের আঙ্গুল হাঁটছে?" অবশ্যই, অভিভাবকদের এখনই উত্তর জানতে হবে। যদি এটি নির্দিষ্ট কিছু ব্যাধির কারণে হয়, তাহলে আপনার ছোট্ট একজন ডাক্তারের কাছ থেকে সঠিক চিকিৎসা পেতে পারে।
শিশু টিপটে হাঁটছে, এটা কি স্বাভাবিক?
2 বছর বয়স পর্যন্ত পায়ের আঙ্গুল হাঁটা স্বাভাবিক বলে মনে করা হয়। শিশুর মোটর বিকাশের অংশ হিসাবে 2 বছর বয়স পর্যন্ত হাঁটা শিখছে এমন শিশুদের জন্য পায়ের আঙ্গুল হাঁটা সাধারণ। শিশুরা সাধারণত 12 থেকে 14 মাস বয়সে হাঁটতে সক্ষম হয়। কিছু শিশু পায়ের আঙ্গুলের ডগায় বিশ্রাম নিয়ে হাঁটা শুরু করে। হাঁটা শেখার অভ্যাস করার 3-6 মাস পরে, শিশুরা সাধারণত তাদের টিপটো করার অভ্যাস কমাতে শুরু করে। যখন আপনার শিশু তৃতীয় বছরের শেষে হবে তখন টিপটোর রাস্তা সম্পূর্ণভাবে শেষ হয়ে যাবে। যাইহোক, শিশুরা টিপটোর উপর হাঁটা চালিয়ে যেতে পারে কারণ এটি একটি অভ্যাসে পরিণত হয়েছে। কিছু বাচ্চাদের বাছুরের পেশীগুলি বড় হওয়ার সাথে সাথে শক্ত হয়ে যেতে পারে, যার ফলে তাদের টিপটে হতে পারে। বিরল ক্ষেত্রে, টিপটোর উপর হাঁটার একটি উপায় যা 2 বছর বা তার বেশি বয়সে সম্পূর্ণরূপে অদৃশ্য হয়ে যায় না তা নির্দেশ করতে পারে যে আপনার ছোট্টটির একটি মেডিকেল সমস্যা রয়েছে।
হস্তক্ষেপের কারণে শিশুদের পায়ের আঙ্গুল হাঁটার কারণ
পায়ের আঙ্গুলের হাঁটার সাথে অটিজম ঘনিষ্ঠভাবে জড়িত। হাঁটা শেখার সময় শিশু এটিতে অভ্যস্ত হওয়ার কারণে হতে পারে। যাইহোক, এটি একটি মেডিকেল অবস্থার কারণে হতে পারে, যেমন:
1. সংক্ষিপ্ত অ্যাকিলিস টেন্ডন
নীচের পায়ের পেশী এবং গোড়ালির হাড়ের মধ্যে সংযোগকারী টিস্যু খুব ছোট, যার ফলে গোড়ালিটির পৃষ্ঠকে স্পর্শ করা কঠিন হয়ে পড়ে। অতএব, শিশুটি তার আঙ্গুলের উপর বিশ্রাম নেয় তাই সে টিপটে হাঁটে।
2. সেরিব্রাল পালসি
সেরিব্রাল পালসি একটি মস্তিষ্কের ব্যাধি যা শিশুদের তাদের পেশী নিয়ন্ত্রণ করতে অক্ষম করে তোলে। দ্য জার্নাল অফ দ্য সাউথ ডাকোটা স্টেট মেডিকেল অ্যাসোসিয়েশনে প্রকাশিত গবেষণা অনুসারে, যে ধরনের সেরিব্রাল পালসি হয় যা সাধারণত বাচ্চাদের টিপটোর উপর হাঁটা দেয় তা হল স্পাস্টিক ডিপ্লেজিয়া সেরিব্রাল পালসি। এই ধরনের সেরিব্রাল পালসি অঙ্গ-প্রত্যঙ্গে পেশী টান বৃদ্ধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। সুতরাং, পায়ের পেশীগুলি শক্ত এবং নড়াচড়া সীমিত।
3. পেশীবহুল ডিস্ট্রোফি
পেশী ডিস্ট্রোফি হল দুর্বল পেশীগুলির একটি অবস্থা। সাধারণত, যে ধরনের পেশীবহুল ডিস্ট্রোফি বাচ্চাদের টিপটোর উপর দিয়ে হাঁটতে দেয় তা হল ডুচেন মাসকুলার ডিস্ট্রোফি (DMD)। পিএলওএস ওয়ানে প্রকাশিত গবেষণা অনুসারে, শরীরে ডিস্ট্রোফিনের অভাবের কারণে এই পেশীবহুল ডিস্ট্রোফি ঘটে। ডিস্ট্রোফিন প্রোটিনের একটি গ্রুপ যা পেশী ফাইবারকে শক্তিশালী করতে এবং পেশী বিশ্রাম বা সংকোচনের সময় আঘাত থেকে তাদের রক্ষা করতে কার্যকর। এই অবস্থা ছেলেদের মধ্যে বেশি দেখা যায়। প্রতি 3,500 জন পুরুষ জন্মে, তাদের মধ্যে একজনের এই অবস্থা রয়েছে। [[সম্পর্কিত নিবন্ধ]] পায়ের আঙ্গুল হাঁটা ছাড়াও, পেশীবহুল ডিস্ট্রোফির অন্যান্য লক্ষণগুলি হল:
- প্রায়ই পড়ে
- শুয়ে বা বসার পর দাঁড়াতে অসুবিধা হওয়া
- দৌড়াতে এবং লাফ দিতে সমস্যা
- হাঁটার সময় নড়বড়ে
- বর্ধিত বাছুরের পেশী
- পেশী ব্যাথা
- শিখতে অসুবিধা
- বিলম্বিত বৃদ্ধি।
4. অটিজম
শিশুদের পায়ের আঙ্গুল হাঁটা অটিজমের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত। চিলড্রেনস অর্থোপেডিকস জার্নালে প্রকাশিত একটি গবেষণার একটি নমুনা দেখায় যে 5,739 শিশুর মধ্যে অটিজম ধরা পড়েছে, তাদের মধ্যে 8.4% টিপটোড। এখনও পর্যন্ত, হাঁটা এবং টিপটোয়িং এবং অটিজমের মধ্যে সঠিক সম্পর্ক নিশ্চিতভাবে পাওয়া যায়নি। যাইহোক, কমপ্রিহেনসিভ গাইড টু অটিজম বই অনুসারে, এটা সম্ভব যে উভয়ই নবজাতকের প্রতিচ্ছবি সম্পর্কিত যা হ্রাস পায় না বা পঞ্চ ইন্দ্রিয় থেকে যা অনুভূত হয় তার প্রতিক্রিয়া জানাতে অসুবিধা হয়। কিন্তু মনে রাখবেন, যদি আপনার শিশু টিপটে হাঁটে তবে তার অটিজমের লক্ষণ থাকে না। শুধুমাত্র একজন ডাক্তারই অটিজম নির্ণয় করতে পারেন।
5. সময়ের আগে জন্ম নেওয়া শিশু
সময়ের আগে জন্ম নেওয়া শিশুদের পায়ের আঙ্গুল হাঁটার ঝুঁকি বাড়ায় অকাল জন্ম এই অবস্থার কারণের সাথে সরাসরি সম্পর্কিত নয়। যাইহোক, জন্মের সময়, অকাল শিশুদের হিল প্রায়ই রক্ত পরীক্ষার জন্য ইনজেকশন দেওয়া হয়। স্পষ্টতই, এটি হিলের টিস্যুকে ক্ষতিগ্রস্ত করে তোলে যাতে এটি খুব সংবেদনশীল হয়ে ওঠে। তার হিল পৃষ্ঠ স্পর্শ করলে তিনি খুব স্বাচ্ছন্দ্য বোধ করেন না। যাইহোক, এই সবসময় তা হয় না।
6. ভারসাম্য ব্যাধি
যদি আপনার শিশু টিপটোয়ে হাঁটে, তবে একটি সম্ভাবনা রয়েছে যে তারা পৃষ্ঠ থেকে সংবেদনশীল উদ্দীপনার প্রতি খুব সংবেদনশীল বা এমনকি কম সংবেদনশীল। সুতরাং, এটি তার শরীরের সমন্বয় করা কঠিন করে তোলে। সাধারণত, শিশুর ভেস্টিবুলার সিস্টেমের সাথে সমস্যা হওয়ার সম্ভাবনা থাকে, এটি এমন একটি সিস্টেম যা ভিতরের কান এবং মস্তিষ্ককে অন্তর্ভুক্ত করে যা ভারসাম্য এবং চোখের চলাচল নিয়ন্ত্রণ প্রক্রিয়া করে। যেসব বাচ্চাদের ভেস্টিবুলার সিস্টেমে সমস্যা রয়েছে তাদের একটি অস্বাভাবিক চালচলন আছে। তারা মেঝেতে মাড়ানো অপছন্দ করতে পারে তাই তারা টিপটে হাঁটে।
কিভাবে শিশুকে হাঁটার প্রশিক্ষণ দেওয়া যায় যাতে তারা টিপটে না পড়ে
প্রকৃতপক্ষে, পায়ের আঙ্গুল হাঁটা বিভিন্ন স্বাস্থ্য সমস্যার ফলাফল হতে পারে। যাইহোক, আপনি স্বাভাবিকভাবে হাঁটতে অভ্যস্ত হওয়ার জন্য আপনার ছোট্টটিকে প্রশিক্ষণ দিতে পারেন। এখানে কিভাবে হাঁটার অভ্যাস করতে হয় যাতে আপনি টিপটে না পড়েন:
1. বাছুর প্রসারিত
শিশুদের মধ্যে বাছুরগুলি কীভাবে প্রসারিত করা যায় তার পর্যায়গুলি এখানে রয়েছে:
- শিশুকে আরামদায়ক গদিতে শুতে দিন
- আপনার হাঁটু এবং বাছুর সোজা করুন, এক হাত দিয়ে বাছুরটিকে ধরে রাখুন, অন্য হাত পা বাড়ান। নিশ্চিত করুন যে আপনার গোড়ালি এবং হিল গদির সংস্পর্শে থাকে।
- 15-30 সেকেন্ডের জন্য এই অবস্থানটি ধরে রাখুন, যতটা আপনার ছোট একজনের পা পারে। নিশ্চিত করুন যে তিনি অসুস্থ বোধ করেন না।
- আপনার পাগুলিকে তাদের আসল অবস্থানে ফিরিয়ে আনুন, প্রতিদিন প্রতিটি পায়ে 10 বার পুনরাবৃত্তি করুন।
[[সংশ্লিষ্ট নিবন্ধ]]
2. অ্যাকিলিস টেন্ডন প্রসারিত
এখানে আপনি কিভাবে এটি করতে পারেন:
- আপনার ছোট্টটি একটি আরামদায়ক গদিতে শুয়ে আছে তা নিশ্চিত করুন
- হাঁটু বাঁকুন, বাছুরগুলিকে আলতো করে আঁকড়ে ধরুন, পা তুলুন, গোড়ালি বাঁকুন
- 15 সেকেন্ডের জন্য যতটা সম্ভব এই অবস্থানটি ধরে রাখুন। নিশ্চিত করুন যে এটি ব্যথা হয় না।
- আসল অবস্থানে ফিরে যান। প্রতিটি পায়ের জন্য দিনে 10 বার এই অনুশীলনটি পুনরাবৃত্তি করুন।
3. বসা-দাঁড়িয়ে ব্যায়াম
এখানে অনুশীলনের পর্যায়গুলি রয়েছে যা আপনি অনুসরণ করতে পারেন:
- একটি শিশুর আকারের চেয়ার প্রদান করুন এবং তাকে বসতে দিন।
- আপনার শিশুর বাছুরটিকে হাঁটুর ঠিক নীচে ধরে রাখুন, নিশ্চিত করুন যে আপনি এটিকে মাঝারি চাপ দিয়ে ধরে রেখেছেন। নিশ্চিত করুন যে আপনার হিল সবসময় মেঝেতে থাকে।
- আপনার ছোট্টটিকে দাঁড়াতে বলুন এবং সর্বদা গোড়ালিটি মাটিতে রাখতে ভুলবেন না। এটি বারবার করুন।
কখন ডাক্তারের কাছে
আপনার বাচ্চা যদি 2 বছর বা তার বেশি বয়সে পায়ের আঙ্গুল হাঁটার অভ্যাস বন্ধ না করে তবে আপনাকে ডাক্তারের কাছে নিয়ে যেতে হবে। পরে পরামর্শের সময় ডাক্তারের কিছু প্রশ্নের উত্তর দেওয়ার জন্য নিশ্চিত করুন যে আপনি আপনার ছোট্টটির আচরণ এবং উপায়গুলি এবং সেইসাথে আপনার নিজের গর্ভাবস্থার ইতিহাস পর্যবেক্ষণ করা চালিয়ে যাচ্ছেন। সাধারণত, ডাক্তার জিজ্ঞাসা করবে:
- ডেলিভারি কি সময়ের আগেই হয়েছে নাকি?
- আপনি কি একটি শিশু বহন করার সময় গর্ভাবস্থার জটিলতা অনুভব করেছেন?
- শিশু কি একা বসতে বা হাঁটতে পারে?
- আপনি কি এক বা উভয় পায়ে টিপটে হাঁটছেন?
- পায়ের আঙ্গুল হাঁটার একটি পারিবারিক ইতিহাস আছে?
- জিজ্ঞাসা করা হলে শিশু কি পৃষ্ঠের উপর হাঁটতে পারে?
- শিশুর পায়ে ব্যথা বা দুর্বল দেখায়।
আপনার উত্তরগুলি ডাক্তারের পক্ষে শিশুর পায়ের আঙুল হাঁটার কারণ আরও সঠিকভাবে নির্ধারণ করা সহজ করে তুলতে পারে।
পায়ের আঙ্গুলের হাঁটার যত্ন
পায়ের আঙ্গুলে হাঁটার অন্যান্য চিকিত্সা কার্যকর না হলে অস্ত্রোপচারই শেষ অবলম্বন।
1. বাছুর এবং গোড়ালি বন্ধনী
এই বাতা এছাড়াও বলা হয়
গোড়ালি-পায়ের অর্থোসিস . আপনি হাঁটার সময় আপনার বাছুর এবং গোড়ালি সোজা রেখে এই টুলটি কাজ করে।
2. কাস্টিং
একটি কাস্ট 1-2 সপ্তাহের জন্য দেওয়া যেতে পারে যাতে পেশীগুলি আরও প্রসারিত হয় এবং সঠিক পায়ের অবস্থান বজায় রাখা যায়। এই চিকিত্সাটি বোটক্স ইনজেকশনের সাথেও যোগ করা যেতে পারে যাতে পেশীগুলি দুর্বল হয়।
3. অ্যাকিলিস টেন্ডন বা গ্যাস্ট্রোকনেমিয়াস পেশী লম্বা করা
উপরে যেমন আলোচনা করা হয়েছে, ছোট অ্যাকিলিস টেন্ডন শিশুকে টিপটে হাঁটতে দেয়। মনে রাখবেন, গ্যাস্ট্রোকনেমিয়াস পেশী একটি বড় বাছুরের পেশী। এই পেশী বাছুরকে আলাদা করে তোলে। এই অস্ত্রোপচার শক্ত গোড়ালি মেরামতের জন্য দরকারী। এই পদ্ধতিটি সঞ্চালিত হয় যখন কাস্ট উল্লেখযোগ্য অগ্রগতি দেখায় না। যখন পেশীগুলি প্রসারিত হয়, তখন গোড়ালি এবং পায়ের নড়াচড়া আরও নমনীয় হয়।
SehatQ থেকে নোট
পায়ের আঙ্গুলের হাঁটা আসলে স্বাভাবিক যখন আপনার ছোটটির বয়স 2 বছর। যদি এই অবস্থাটি এখনও ঘটে থাকে, এমনকি যদি এটি একেবারেই না কমে, তবে এটি হতে পারে যে তার নির্দিষ্ট কিছু মেডিকেল শর্ত রয়েছে। তাই যদি শিশুটি 2 বছর বা তার বেশি বয়সে টিপটোর উপর হাঁটতে থাকে এবং তার পরে পায়ের পেশীতে টান পড়ে, শক্ত অ্যাকিলিস টেন্ডন বা পেশী সমন্বয় ক্ষমতার অভাব হয়, তাহলে তাকে অবিলম্বে চিকিৎসার জন্য একজন শিশু বিশেষজ্ঞ, অর্থোপেডিক ডাক্তার এবং পেডিয়াট্রিক সার্জনের কাছে নিয়ে যান। . সাধারণভাবে শিশুর স্বাস্থ্য সম্পর্কে আরও জানতে, আপনি বিনামূল্যের মাধ্যমে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে পারেন
SehatQ পারিবারিক স্বাস্থ্য অ্যাপে ডাক্তারের সাথে চ্যাট করুন .
এখনই অ্যাপটি ডাউনলোড করুন Google Play এবং Apple Store-এ। [[সংশ্লিষ্ট নিবন্ধ]]