মানবদেহের সঠিকভাবে কাজ করার জন্য প্রোটিন, ক্যালোরি এবং পুষ্টির প্রয়োজন। শক্তির উৎস হিসেবে ক্যালোরির প্রয়োজন হয়, অন্যদিকে ক্ষতিগ্রস্ত শরীরের কোষের পুনর্জন্মের জন্য প্রচুর পরিমাণে প্রোটিনেরও প্রয়োজন হয়। এসব চাহিদা পূরণ না হলে অপুষ্টি বা অপুষ্টি দেখা দিতে পারে। তার মধ্যে একটি হল প্রোটিন শক্তি অপুষ্টি বা প্রোটিন শক্তির ঘাটতি (PEM)।
মারাসমাস কি?
বিশেষজ্ঞদের মতে, দীর্ঘ সময় ধরে শরীরে ক্যালরি এবং প্রোটিনের অভাব হলে PEM হয়। প্রোটিন শক্তির ঘাটতির এই অবস্থাটি ইন্দোনেশিয়া সহ উন্নয়নশীল দেশগুলির শিশুরা প্রায়শই অনুভব করে। এক ধরনের গুরুতর পিইএম হল ম্যারাসমাস। পর্যাপ্ত ক্যালোরি এবং প্রোটিন ছাড়া, শরীরের শক্তি খুব কম স্তরে থাকবে এবং শরীরের গুরুত্বপূর্ণ কার্যগুলি ব্যাহত হবে। যদি চিকিত্সা না করা হয়, তাহলে মারাসমাস জীবনের জন্য হুমকি হতে পারে। অতএব, রোগীদের জন্য দ্রুত সনাক্তকরণ এবং উপযুক্ত চিকিত্সা প্রয়োজন। মারাসমাস হল এক ধরনের গুরুতর অপুষ্টি যা শরীরের চর্বি এবং পেশী টিস্যু হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ফলে বডি মাস ইনডেক্স অনেক কম হয়ে যায়। ম্যারাসমাস আক্রান্ত শিশুরা নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি অনুভব করবে:
- দেখতে এত রোগা যে পাঁজর দেখা যাচ্ছে
- ত্বকের নীচে থাকা চর্বির স্তরটি সরিয়ে ফেলুন, তাই হাড়গুলি আরও বিশিষ্ট দেখাবে
- শুষ্ক ত্বক
- ভঙ্গুর চুল
- দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়া
- শ্বাস নালীর সংক্রমণ
- বুদ্ধিজীবী অক্ষমতা
- শারিরীক বিকাশ ও বৃদ্ধি
- তার বয়সের চেয়ে বড় দেখায়
- দুর্বল বা শক্তির অভাব
মারাসমাস কি বিপজ্জনক?
মারাসমাস একটি মেডিকেল জরুরী যা মারাত্মক হতে পারে। আক্রান্ত ব্যক্তির অবিলম্বে চিকিৎসা প্রয়োজন। ম্যারাসমাসের অবস্থার কারণে বৃদ্ধি বন্ধ হয়ে যেতে পারে এবং বারবার সংক্রমণ হতে পারে। সংক্রামক রোগ যেমন ডায়রিয়া, হাম এবং শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ মারাসমাসের বিপজ্জনক জটিলতা হতে পারে।
ম্যারাসমাসের কারণ
মারাসমাস বিভিন্ন কারণের কারণে ঘটতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:
- পর্যাপ্ত পুষ্টি না পাওয়া
- ক্ষুধা নেই
- ভুল পুষ্টি গ্রহণ
- এমন একটি স্বাস্থ্যের অবস্থা রয়েছে যা পুষ্টিকে সঠিকভাবে শোষণ বা প্রক্রিয়া করা কঠিন করে তোলে
সময়ের আগে জন্ম নেওয়া বা কম ওজনের বাচ্চাদেরও পরে অপুষ্টিতে ভোগার প্রবণতা থাকতে পারে। অপুষ্টি প্রতিরোধে গর্ভাবস্থায় এবং শিশুর প্রথম দিকে সঠিক পুষ্টি গ্রহণ করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ।
কিভাবে কিভাবে মিস্মৃতিi মারাসমাস?
এই অবস্থার সাথে একটি শিশুর পুনরুদ্ধারের জন্য দ্রুত চিকিত্সা গুরুত্বপূর্ণ। যদি চিকিৎসা খুব দেরি করা হয়, তাহলে শিশু ভবিষ্যতে শারীরিক ও মানসিক অক্ষমতা অনুভব করতে পারে। যাইহোক, ম্যারাসমাস আক্রান্ত শিশুরা চিকিৎসা থেরাপি এবং ভাল পুষ্টির মাধ্যমে পুনরুদ্ধার করতে পারে। স্বাভাবিক সংখ্যায় পৌঁছানোর জন্য তাদের ওজন বাড়ানো যেতে পারে। শিশুর ক্যালোরি, প্রোটিন, কার্বোহাইড্রেট এবং অন্যান্য পুষ্টি গ্রহণের পর রোগীর বৃদ্ধির প্রক্রিয়াও ভালোভাবে চলতে শুরু করবে। গুরুতর অপুষ্টির ব্যবস্থাপনার মধ্যে রয়েছে স্থিতিশীলতা, রূপান্তর, পুনর্বাসন এবং ফলো-আপ পর্যায়গুলি। ডাক্তাররা অপুষ্টি সম্পর্কিত নিম্নলিখিত চিকিৎসা শর্তগুলি প্রতিরোধ ও চিকিত্সা করবেন:
- হাইপোগ্লাইসেমিয়া, যা রক্তে শর্করার মাত্রা স্বাভাবিকের চেয়ে কম
- হাইপোথার্মিয়া, যা এমন একটি অবস্থা যেখানে শরীরের তাপমাত্রা স্বাভাবিকের নিচে থাকে
- ডিহাইড্রেশন বা তরল অভাব
- ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্য ব্যাধি
- সংক্রমণ
- মাইক্রোনিউট্রিয়েন্টের অভাব
ডাক্তার তারপর স্থিতিশীলতা, ট্রানজিশন এবং ক্যাচ-আপের জন্য খাবার সরবরাহ করেন, বৃদ্ধি এবং বিকাশের জন্য উদ্দীপনা প্রদান করেন এবং বাড়িতে ফলো-আপের জন্য প্রস্তুত হন। উপরের পর্যায়গুলি সাধারণত একটি নিবিড় হাসপাতালে বাহিত হয়। এর পরে, ফলো-আপ ফেজ বাড়িতে বাহিত হতে পারে। শিশুটি নিয়মিত চিকিৎসার জন্য পুস্কেমাস বা হাসপাতালে যাবে, সাধারণত সপ্তাহে একবার। যখন শিশু সুস্থ হতে শুরু করে, তখন প্রয়োজনীয় পুষ্টির চাহিদা পূরণের জন্য একটি সুষম পুষ্টিকর খাদ্য প্রয়োগ করতে হবে।
কোয়াশিওরকর এবং মারাসমাসের মধ্যে পার্থক্য
ম্যারাসমাস ছাড়াও আরও এক ধরনের মারাত্মক প্রোটিন শক্তির অপুষ্টি আছে, তা হল কোয়াশিওরকর। ইন্দোনেশিয়াতে, এই অবস্থাটি অনাহার হিসাবে বেশি পরিচিত। কোয়াশিওরকোর শিশুরা সাধারণত মারাসমাস আক্রান্ত শিশুদের চেয়ে বড় হয়। মারাসমাসের বিপরীতে, কোয়াশিওরকর রোগীদের মধ্যে দেখা যায় এমন লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- শরীরে তরল জমার কারণে যে শরীর ফুলে গেছে
- বর্ধিত পেট
- শারিরীক বিকাশ ও বৃদ্ধি
- ওজন যে বাড়ে না
- অস্তিত্ব পতাকার চিহ্ন বা পতাকার রঙের মতো চুল, অর্থাৎ চুলে হালকা এবং গাঢ় রঙের স্পষ্ট সীমানা রয়েছে।
শরীরে প্রোটিনের অভাবের কারণেই মূলত ক্ষুধামন্দা হয়। কম প্রোটিনযুক্ত খাবারের শিশুরা কোয়াশিওরকর হওয়ার ঝুঁকিতে থাকে। যে শিশুরা শিশু হিসেবে বুকের দুধ (ASI) পায় না এবং প্রোটিন-সমৃদ্ধ খাবার খায় না তারাও এটি অনুভব করতে পারে। ম্যারাসমাসের মতো, কোয়াশিওরকরের শিশুরা দ্রুত চিকিৎসা করলে সুস্থ হয়ে উঠতে পারে। চিকিত্সার মধ্যে উচ্চ ক্যালোরি এবং প্রোটিন রয়েছে এমন খাবারের ব্যবস্থা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে কোয়াশিওরকর বৃদ্ধির প্রতিবন্ধকতা সৃষ্টি করতে পারে এবং রোগীর অভিজ্ঞতা হতে পারে
স্টান্টিং (বামন) সারা জীবন। চিকিৎসায় দেরি হলে কোমা, শক, মানসিক ও শারীরিক অক্ষমতার মতো গুরুতর জটিলতাও দেখা দিতে পারে। এদিকে, কোয়াশিওরকরের একটি গুরুতর জটিলতা হল অঙ্গ ব্যর্থতা যা মৃত্যুর কারণ। মারাসমাস এবং কোয়াশিওকরের মতো গুরুতর পুষ্টিজনিত ব্যাধি প্রতিরোধ করার জন্য, পিতামাতা এবং পরিবারের অন্যান্য সদস্যদের শিশুদের বিকাশের অবস্থার প্রতি গভীর মনোযোগ দিতে হবে। আপনি আপনার সন্তানের জন্য আদর্শ বিকাশ চার্ট সম্পর্কে পুষ্টি এবং বিপাক সংক্রান্ত পরামর্শদাতা ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে পারেন। এর সাহায্যে পুষ্টিজনিত সমস্যা দেখা দিলে সঙ্গে সঙ্গে সমাধান করা যায়।
