ঋতুস্রাব বা ঋতুস্রাব একটি নিয়মিত চক্র যা মহিলাদের দ্বারা প্রতি মাসে অভিজ্ঞ হয়। তবে, যদি মাসিকের রক্ত অতিরিক্ত পরিমাণে বের হয় এবং মাসিক দীর্ঘস্থায়ী হয়, তবে এটি বিবেচনা করা প্রয়োজন। কারণ এই অবস্থা অস্বাভাবিক জরায়ু রক্তপাতের ইঙ্গিত হতে পারে। ওটা কী?
অস্বাভাবিক জরায়ু রক্তপাত কি?
অস্বাভাবিক জরায়ু রক্তপাত (AUB) হল এমন একটি অবস্থা যা যোনিপথে রক্তপাত ঘটায় যখন আপনার মাসিক হয় না বা আপনার মাসিক হয়। এই অবস্থাটিও ঘটতে পারে যখন আপনি অতিরিক্ত রক্তপাত অনুভব করেন এবং আপনার মাসিক দীর্ঘ সময় স্থায়ী হয়। সাধারণত, মাসিক 2-7 দিন স্থায়ী হয় এবং 21-35 দিন ধরে যোনিপথে রক্তপাত হয়। স্বাভাবিক মাসিক চক্র হরমোন থেকে সংকেত দ্বারা ট্রিগার হয়. যাইহোক, যখন যোনিপথে রক্তপাতের ফ্রিকোয়েন্সি এবং পরিমাণ উপরে তালিকাভুক্ত দিনের সংখ্যা থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে আলাদা হয়, যেমন খুব হালকা বা খুব ভারী, তখন আপনার অস্বাভাবিক জরায়ু রক্তপাত হতে পারে। এটি নির্দেশ করে যে একটি হরমোন সংকেত রয়েছে যে মাসিক চক্র ব্যাঘাতের সম্মুখীন হচ্ছে।
অস্বাভাবিক জরায়ু রক্তপাতের লক্ষণ ও উপসর্গগুলি কী কী?
অস্বাভাবিক জরায়ু রক্তপাতের একটি সাধারণ লক্ষণ হল রক্তপাত যা আপনার মাসিক না হলে ঘটে। যাইহোক, এই রক্তপাত হতে পারে যখন আপনার মাসিক হয়। এই ধরনের ক্ষেত্রে, আপনি অনুভব করতে পারেন:
- ভারী মাসিক রক্তপাত
- রক্ত জমাট বা বড় জমাট বাঁধা যোনি থেকে বেরিয়ে আসা
- 7 দিনের বেশি রক্তপাত
- আপনার শেষ মাসিকের 21 দিনেরও কম সময়ের মধ্যে রক্তপাত হয়
- রক্তের দাগ বা দাগ
অন্যান্য লক্ষণ যা অস্বাভাবিক জরায়ু রক্তপাতের সাথে ঘটতে পারে:
- স্তন সংবেদনশীল এবং কোমল বোধ করে
- পেট ফোলা বা ফোলা
- নিতম্বের ব্যথা
অস্বাভাবিক জরায়ুতে রক্তপাতের কারণগুলি দেখতে হবে
অস্বাভাবিক জরায়ু রক্তপাত বিভিন্ন কারণের কারণে হতে পারে। অস্বাভাবিক জরায়ু রক্তপাতের প্রধান কারণ হল প্রজনন হরমোনের ভারসাম্যহীনতা। বয়ঃসন্ধি এবং মেনোপজের মধ্য দিয়ে যাওয়া মহিলাদের মধ্যে হরমোনের ভারসাম্যহীনতা দেখা দিতে পারে। যাইহোক, অস্বাভাবিক জরায়ু রক্তপাত কিছু নির্দিষ্ট চিকিৎসা অবস্থার কারণেও হতে পারে, যেমন:
- পলিসিস্টিক ওভারি সিন্ড্রোম (PCOS). PCOS হল একটি অন্তঃস্রাবী ব্যাধি যা যৌন হরমোন উৎপাদনে হস্তক্ষেপ করে। ফলস্বরূপ, ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরন হরমোন ভারসাম্যহীন হয় এবং মাসিক চক্র অনিয়মিত হয়।
- এন্ডোমেট্রিওসিস. এই অবস্থাটি ঘটে যখন জরায়ুর টিস্যু জরায়ুর বাইরে বৃদ্ধি পায়, যেমন ডিম্বাশয়ে বা অন্যান্য অঙ্গে। এন্ডোমেট্রিওসিস প্রায়ই ভারী মাসিক রক্তপাত ঘটায়।
- জরায়ু পলিপ. জরায়ুতে পলিপ দেখা দিতে পারে। যদিও কারণটি নিশ্চিতভাবে জানা যায় না, তবে জরায়ু পলিপের বৃদ্ধি হরমোন ইস্ট্রোজেন দ্বারা দৃঢ়ভাবে প্রভাবিত হয়। পলিপের ক্ষুদ্র রক্তনালীগুলি মাসিকের বাইরে রক্তের দাগ সহ অস্বাভাবিক জরায়ু রক্তপাত ঘটাতে পারে।
- জরায়ু ফাইব্রয়েড. ইউটেরিন ফাইব্রয়েড হল জরায়ুতে সৌম্য টিউমার বৃদ্ধি। পলিপের মতো, জরায়ু ফাইব্রয়েডের কারণ অজানা। যাইহোক, আবার হরমোন ইস্ট্রোজেন অস্বাভাবিক জরায়ু রক্তপাতের অবস্থার কারণ বলে মনে করা হয়।
- যৌনবাহিত রোগ. যৌনবাহিত রোগ যা প্রদাহ সৃষ্টি করে, যেমন গনোরিয়া এবং ক্ল্যামাইডিয়া, অস্বাভাবিক জরায়ু রক্তপাত ঘটাতে পারে। সাধারণত যৌনমিলনের পরে রক্তপাত হয়।
এছাড়া কিছু ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কারণেও অস্বাভাবিক জরায়ু রক্তপাত হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি, হরমোনের ওষুধ এবং ওয়ারফারিন (রক্ত পাতলা করার ওষুধ)।
অস্বাভাবিক জরায়ু রক্তপাত নির্ণয় কিভাবে?
এই অবস্থা নির্ণয় করতে, আপনার ডাক্তার সাধারণত আপনাকে আপনার চিকিৎসা ইতিহাস বা মাসিক চক্র সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবে। এটির লক্ষ্য হল পিসিওএস বা এন্ডোমেট্রিওসিসের মতো প্রজনন ব্যাধিগুলির পূর্বাভাস দিতে ডাক্তারদের সাহায্য করা। আপনি যদি জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়িগুলির মতো ওষুধ গ্রহণ করেন, তবে আপনার ডাক্তারকে বলা ভাল কারণ এই ধরনের ওষুধগুলি আপনার অবস্থাকে প্রভাবিত করতে পারে। তারপরে, ডাক্তার বিভিন্ন চিকিৎসা পদ্ধতি সম্পাদন করতে পারেন, যার মধ্যে রয়েছে:
1. আল্ট্রাসাউন্ড (USG)
আপনার ডাক্তার আপনাকে আপনার প্রজনন অঙ্গগুলি দেখার জন্য একটি আল্ট্রাসাউন্ড করতে বলতে পারেন। এই পরীক্ষার লক্ষ্য হল পলিপ এবং ফাইব্রয়েডের মতো অস্বাভাবিক বৃদ্ধি আছে কিনা তা নির্ধারণ করা। আল্ট্রাসাউন্ডে রক্তপাত হচ্ছে কি না তাও পরীক্ষা করা যায়।
2. রক্ত পরীক্ষা
হরমোনের মাত্রা এবং সম্পূর্ণ রক্তের গণনা পরীক্ষা করার জন্য রক্ত পরীক্ষা করা হয়। আপনার হরমোনের মাত্রা রক্তপাতের কারণ নির্ধারণে সাহায্য করতে পারে। আপনি যদি ভারী এবং দীর্ঘস্থায়ী রক্তপাত অনুভব করেন তবে আপনার সম্পূর্ণ রক্তের গণনা নির্ধারণ করতে পারে যে আপনার লোহিত রক্তকণিকা খুব কম আছে কিনা।
3. এন্ডোমেট্রিয়াল বায়োপসি
যদি অস্বাভাবিক বৃদ্ধি হয় তবে আপনার জরায়ুর দেয়াল ঘন হয়ে যাবে। আপনার ডাক্তার পরীক্ষার জন্য জরায়ুর টিস্যুর নমুনা নেবেন। একটি বায়োপসি দেখাবে যদি কোষে কোন অস্বাভাবিক পরিবর্তন হয়। অপ্রাকৃত কোষ পরিবর্তন হরমোনের ভারসাম্যহীনতা, ক্যান্সার এবং অন্যান্য সংকেত দিতে পারে।
অস্বাভাবিক জরায়ু রক্তপাত চিকিত্সা করা যেতে পারে?
ভাল খবর হল অস্বাভাবিক জরায়ু রক্তপাতের চিকিত্সা করা যেতে পারে। যদি বয়ঃসন্ধির কারণে অস্বাভাবিক জরায়ু রক্তপাত হয়, তবে আপনার ডাক্তার কোন চিকিৎসার পরামর্শ দেবেন না। কারণ ডাক্তার আপনার হরমোনের মাত্রা আবার ভারসাম্যপূর্ণ হবে কি না তা পর্যবেক্ষণ করবেন। যাইহোক, সর্বোত্তম চিকিত্সা আসলে অস্বাভাবিক জরায়ু রক্তপাতের কারণ, আপনার বয়স এবং আপনি ভবিষ্যতে সন্তান নিতে চান কি না তার উপর নির্ভর করে। অস্বাভাবিক জরায়ু রক্তপাতের জন্য সবচেয়ে সাধারণ এবং সহজ চিকিত্সা হল ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরন ধারণকারী একটি সংমিশ্রণ জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি। উভয়ই আপনার মাসিক চক্র নিয়ন্ত্রণ করতে পরিবেশন করে। যদি রক্তপাত খুব বেশি হয় এবং আপনি জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি খেতে না পারেন, তাহলে রক্তপাত কম না হওয়া পর্যন্ত আপনাকে ইস্ট্রোজেন ইনফিউশন দেওয়া হতে পারে। এটি সাধারণত হরমোনের ভারসাম্য বজায় রাখার জন্য প্রোজেস্টিন প্রশাসন দ্বারা অনুসরণ করা হয়। আপনি যদি গর্ভবতী হওয়ার চেষ্টা করেন এবং অত্যধিক রক্তপাত না হয় তবে আপনার ডাক্তার ডিম্বস্ফোটনকে উদ্দীপিত করার জন্য ওষুধ লিখে দিতে পারেন, যেমন ক্লোমিফেন বা ক্লোমিড। উদ্দীপক ডিম্বস্ফোটন দীর্ঘস্থায়ী মাসিক রক্তপাত বন্ধ করতে পারে। অত্যধিক এবং দীর্ঘায়িত মাসিক রক্তপাতের সাথে ঘন জরায়ুর দেয়াল প্রসারণ এবং কিউরেটেজ পদ্ধতির মাধ্যমে চিকিত্সা করা যেতে পারে। এই ক্রিয়াটি জরায়ুর প্রাচীরের অংশ উত্তোলন বা নিরাময় করে করা যেতে পারে। আপনার জরায়ু কোষ অস্বাভাবিক হলে, আপনাকে চিকিত্সার পরে একটি অতিরিক্ত বায়োপসি করতে বলা হতে পারে। ফলাফলের উপর নির্ভর করে, উদাহরণস্বরূপ কোষগুলি যদি ক্যান্সার কোষ হয় তবে আপনাকে হিস্টেরেক্টমি বা অন্য ক্যান্সার থেরাপি করার পরামর্শ দেওয়া হতে পারে। হিস্টেরেক্টমি একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি যা জরায়ু অপসারণের জন্য সঞ্চালিত হয়। যাইহোক, এটি সাধারণত ডাক্তার দ্বারা দেওয়া শেষ বিকল্প।
আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?
আপনি যদি অস্বাভাবিক জরায়ু রক্তপাতের লক্ষণগুলি অনুভব করেন বা গুরুতর লক্ষণগুলির সাথে থাকে, যেমন:
- মাথা ঘোরা
- অজ্ঞান
- দুর্বল লাগছে
- নিম্ন রক্তচাপ
- হৃদস্পন্দন বেড়ে যায়
- ফ্যাকাশে চামড়া
- বেদনাদায়ক
- বড় রক্ত জমাট বাঁধছে
- রক্ত বের হওয়ার কারণে প্রতি ঘণ্টায় প্যাড পরিবর্তন করতে হয়
যাইহোক, যদি আপনি অস্বাভাবিক জরায়ু রক্তপাত সম্পর্কিত কোনো উপসর্গ অনুভব করেন, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে দেখুন। কারণ, প্রত্যেকের শরীর আলাদা, তাই সর্বোত্তম চিকিৎসা পেতে বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নিতে হবে।
