মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস হল পেশী এবং স্নায়ুর একটি অটোইমিউন ডিসঅর্ডার যা পেশীগুলিকে দুর্বল করে দেয়, মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিসের সবচেয়ে দৃশ্যমান লক্ষণগুলির মধ্যে একটি হল চোখের পাতা ঝরা। সাধারণত, এটি হাত ও পা সহ শ্বাস-প্রশ্বাস এবং শরীরের নড়াচড়ায় ভূমিকা পালনকারী পেশীগুলিকে প্রভাবিত করে। এটি ঘটে কারণ স্নায়ু এবং পেশীর মধ্যে সমন্বয়ের মধ্যে একটি ফাঁক রয়েছে। মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস এমন একটি রোগ যার কোনো নিরাময় নেই। যাইহোক, চিকিত্সার মাধ্যমে, অভিজ্ঞ লক্ষণগুলি হ্রাস করা যেতে পারে। মায়াস্থেনিয়া গ্র্যাভিস আক্রান্তরা যে লক্ষণগুলি অনুভব করেন তা হল দ্বিগুণ দৃষ্টি, চোখের পাতা ঝুলে যাওয়া এবং কথা বলতে বা শ্বাস নিতে অসুবিধা হওয়া। [[সংশ্লিষ্ট নিবন্ধ]]
মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিসের লক্ষণ
যেসব রোগীরা সাধারণত মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিসের লক্ষণ অনুভব করেন তারা হলেন 40 বছর বয়সী (মহিলা) এবং 60 বছর (পুরুষ)। যাইহোক, মায়াস্থেনিয়া গ্র্যাভিস যে কোন বয়সে মানুষকে আঘাত করতে পারে। মায়াস্থেনিয়া গ্র্যাভিসের লক্ষণগুলি ওঠানামা করে, উদাহরণস্বরূপ, আক্রান্ত ব্যক্তির বিশ্রামের পরে কমে যায়। মায়াস্থেনিয়া গ্র্যাভিস লক্ষণগুলি অনুভব করার সম্ভাবনা বেশি এমন কিছু পেশী গোষ্ঠী হল:
1. চোখের পেশী
মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস আক্রান্ত প্রায় অর্ধেক লোক চোখের পেশীতে দুর্বলতা অনুভব করবে। সবচেয়ে সুস্পষ্ট জিনিস চোখের পাতা ptosis হয়. Ptosis হল এমন একটি অবস্থা যেখানে এক বা উভয় চোখের পাতা ঝরে যায়। ঠিক যেমনটি বার্ধক্য প্রক্রিয়ার সময় ঘটে, যেখানে লিফ্ট পেশীগুলি চোখের পাতা ছিঁড়ে যেতে পারে। চোখের পাতা ঝুলে যাওয়ার কারণে দৃষ্টিশক্তি নষ্ট হতে পারে। আপনি শুষ্ক বা জলযুক্ত চোখও অনুভব করতে পারেন যা আপনাকে ক্লান্ত দেখায়। আসলে, সাধারণভাবে, বয়স্কদের মধ্যে ptosis বেশি দেখা যায়। বার্ধক্য প্রক্রিয়ায়, লিফটের পেশী প্রসারিত হতে পারে এবং চোখের পাতা ঝরে যেতে পারে। এই অবস্থার সম্মুখীন শিশুরাও অলস চোখ পেতে পারে। যাইহোক, কিছু চিকিৎসা শর্ত, ল্যাসিক, বা ছানি সার্জারি ptosis হতে পারে। এছাড়াও বিভিন্ন ঝুঁকির কারণ রয়েছে, যেমন ডায়াবেটিস, স্ট্রোক, ব্রেন টিউমার এবং অন্যান্য। এই অবস্থার তীব্রতা পরিবর্তিত হতে পারে তাই নিশ্চিত হওয়ার জন্য একটি পরীক্ষা করা প্রয়োজন। এছাড়াও, ডিপ্লোপিয়াও রয়েছে, যা অনুভূমিক এবং উল্লম্ব উভয় বস্তুর দ্বিগুণ দৃষ্টি। একটি চোখ বন্ধ থাকলে এই লক্ষণগুলি সাধারণত উন্নত হয়।
2. মুখের এবং গলার পেশী
মায়াস্থেনিয়া গ্র্যাভিসের প্রায় 15% লোক মুখ এবং গলায় পেশী দুর্বলতা অনুভব করতে পারে। লক্ষণগুলি হল:
- স্পষ্টভাবে কথা বলে না, শব্দ কম বা নাক ডাকে
- গিলতে অসুবিধা এবং সহজে দম বন্ধ হয়ে যাওয়া
- পান করার সময় মাঝে মাঝে নাক দিয়ে তরল বের হয়
- বিশেষ করে মাংস খাওয়ার সময় চিবানো অসুবিধা
- মুখের ভাবের পরিবর্তন ( মুখের পক্ষাঘাত )
3. ঘাড় এবং বাহুর পেশী
মায়াস্থেনিয়া গ্র্যাভিসের লক্ষণগুলি ঘাড়, বাহু এবং পায়ের পেশীতেও দেখা দিতে পারে। আক্রান্ত ব্যক্তি সোজা হয়ে হাঁটতে বা সহজে পড়ে যেতে অক্ষম বলে মনে হবে। ঘাড়ের পেশী আক্রান্ত হলে রোগীর মাথা তুলতে অসুবিধা হতে পারে। মায়াস্থেনিয়া গ্র্যাভিস আক্রান্ত সমস্ত লোক উপরের উপসর্গগুলি অনুভব করে না, এমনকি পেশীগুলি প্রতিদিন কতটা দুর্বল হতে পারে। চিকিৎসা ছাড়াই ছেড়ে দিলে এই লক্ষণগুলো আরও খারাপ হতে পারে।
ট্রিগার কি?
ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিসের অন্যতম কারণ। এর মানে হল যে একজন ব্যক্তির ইমিউন সিস্টেম শরীরে প্রবেশ করা অণুজীব থেকে অ্যান্টিজেনের পরিবর্তে সুস্থ শরীরের টিস্যু আক্রমণ করে। নিউরোমাসকুলার মেমব্রেন ক্ষতিগ্রস্ত হলে বার্তা বহনকারী রাসায়নিক পদার্থ বা অ্যাসিটাইলকোলিন নামক নিউরোট্রান্সমিটারের ক্ষমতাও কমে যায়। আসলে, এটি এমন একটি পদার্থ যা স্নায়ু কোষ এবং পেশীগুলির মধ্যে সমন্বয়ের জন্য এত গুরুত্বপূর্ণ। যখন একজন ব্যক্তি উপরে বর্ণিত পেশী দুর্বলতার লক্ষণগুলি অনুভব করেন, তখন ডাক্তার একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ শারীরিক পরীক্ষা করবেন। কিছু পরীক্ষা করা হবে যেমন:
- আপনার রিফ্লেক্স পরীক্ষা করুন
- দুর্বল পেশী খুঁজে বের করুন
- চোখের আন্দোলন পরীক্ষা করুন
- শরীরের বিভিন্ন অংশে পরীক্ষা সংবেদন
- মোটর ফাংশন পরীক্ষা করা যেমন নাকে আঙুল স্পর্শ করা
- পুনরাবৃত্তিমূলক কার্যকলাপের জন্য স্নায়ু উদ্দীপনা
- মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিসের সাথে যুক্ত অ্যান্টিবডিগুলির জন্য রক্ত পরীক্ষা
এটা কি নিরাময় করা যাবে?
মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিসের কোন নির্দিষ্ট প্রতিকার নেই। ইমিউন সিস্টেমের ক্রিয়াকলাপ নিয়ন্ত্রণ করতে এবং অন্তত উপসর্গগুলি উপশম করার জন্য মেডিকেল পদক্ষেপ নেওয়া হয়েছিল। মায়াস্থেনিয়া গ্র্যাভিস আক্রান্ত ব্যক্তিদের দেওয়া কিছু চিকিৎসা হল:
কর্টিকোস্টেরয়েড এবং ইমিউনোসপ্রেসেন্টের মতো ওষুধ দেওয়া মায়াস্থেনিয়া গ্র্যাভিস আক্রান্ত ব্যক্তিদের দ্বারা অভিজ্ঞ ইমিউন সিস্টেমের অস্বাভাবিক প্রতিক্রিয়াকে দমন করতে সাহায্য করতে পারে। অন্যান্য ধরনের ওষুধ
cholinesterase inhibitors এটি স্নায়ু এবং পেশীগুলির মধ্যে সমন্বয়ের জন্যও ব্যবহৃত হয়।
বুকের গহ্বরের থাইমাস গ্রন্থিটি ইমিউন সিস্টেমের অংশ যা প্রতিরোধ করে এমন অ্যান্টিবডি নিয়ন্ত্রণ করে
অ্যাসিটাইলকোলিন . মায়াস্থেনিয়া গ্র্যাভিসের রোগীরা থাইমাস গ্রন্থি অপসারণের জন্য একটি পদ্ধতির মধ্য দিয়ে যেতে পারে যাতে পেশী দুর্বলতা হ্রাস পায়। এছাড়াও, মায়াস্থেনিয়া গ্র্যাভিস আক্রান্ত 15% লোকের থাইমাস গ্রন্থিতে টিউমার থাকতে পারে। ক্যানসারে পরিণত হওয়া ঠেকাতে এটি অপসারণ করলে ভালো হতো।
প্লাজমা এক্সচেঞ্জ থেরাপি (
প্লাজমাফেরেসিস পেশী শক্তি বাড়ানোর জন্য রক্ত থেকে ক্ষতিকারক অ্যান্টিবডিগুলি অপসারণ করার প্রক্রিয়া। এর মধ্যে স্বল্পমেয়াদী চিকিত্সা অন্তর্ভুক্ত কারণ কিছু সময়ের পরে, শরীর আবার ক্ষতিকারক অ্যান্টিবডি তৈরি করবে এবং পেশীগুলি আবার দুর্বল হয়ে পড়বে।
IVIG পদ্ধতিও বলা হয়, যা একজন দাতার রক্ত। এই পদ্ধতিটি সম্পন্ন হওয়ার পরে, শরীরে অ্যান্টিবডিগুলির কার্যকারিতা এবং উত্পাদন পরিবর্তন হতে পারে।
স্বাস্থ্যকর হওয়ার জন্য জীবনযাত্রার পরিবর্তনও মায়াস্থেনিয়া গ্র্যাভিসের লক্ষণগুলি কমানোর মূল চাবিকাঠি। উদাহরণস্বরূপ, মানসিক চাপ বা অতিরিক্ত তাপের এক্সপোজার এড়াতে ঘুমের গুণমান বজায় রাখা নিশ্চিত করা যা মায়াস্থেনিয়া গ্র্যাভিসের লক্ষণগুলিকে আরও খারাপ করে তুলতে পারে। মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিসের সবচেয়ে বিপজ্জনক জটিলতাগুলি হল:
মায়াস্থেনিক সংকট . এটি শ্বাস-প্রশ্বাসের সাথে যুক্ত পেশীগুলির দুর্বলতার একটি সমস্যা। সেজন্য, যে সমস্ত রোগীদের শ্বাসকষ্টের উপসর্গগুলি অনুভব করেন তারা ডাক্তারের সাথে দেখা করতে দেরি করবেন না। দীর্ঘমেয়াদে, মায়াস্থেনিয়া গ্র্যাভিস আক্রান্ত ব্যক্তিরা তাদের অবস্থার উন্নতি অনুভব করতে পারে বা তাদের হুইলচেয়ারের উপর নির্ভর করতে হতে পারে। আগে সনাক্তকরণ এবং চিকিত্সা, মায়াস্থেনিয়া গ্র্যাভিস আরও খারাপ হওয়া থেকে প্রতিরোধ করার সম্ভাবনা তত বেশি।
