আপনারা যারা ইতিমধ্যেই সন্তান ধারণের অপেক্ষায় আছেন, তাদের জন্য IVF হতে পারে উর্বরতা সমস্যা মোকাবেলার একটি বিকল্প উপায়। বর্তমানে, ইন্দোনেশিয়ায়, এই পদ্ধতিটি মিটমাট করতে পারে এমন অনেক স্বাস্থ্য সুবিধা রয়েছে। কিন্তু মনে রাখবেন, আইভিএফ প্রোগ্রাম হল গর্ভধারণ করার একটি প্রচেষ্টা। সুতরাং, ব্যর্থতার সম্ভাবনা বা গর্ভাবস্থায় ব্যাধিগুলির উত্থান এখনও ঘটতে পারে। আপনি যদি IVF (IVF) করতে চান, তাহলে আপনাকে প্রথমে নিম্নলিখিত পদ্ধতির ইনস এবং আউটগুলি সনাক্ত করতে হবে।
আইভিএফ প্রক্রিয়া জানুন
ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন (IVF) বা IVF হল প্রজননের একটি পদ্ধতি, যেখানে জরায়ুর বাইরে নিষেক ঘটে। আইভিএফ পদ্ধতিতে, মহিলার জরায়ু থেকে ডিম্বাণু অপসারণ করা হবে, তারপরে শুক্রাণুর সাথে নিষিক্তকরণ শরীরের বাইরে, আরও সঠিকভাবে পরীক্ষাগারে করা হবে। নিষিক্ত হওয়ার পর নিষিক্ত ডিম্বাণুকে ভ্রূণ বলা হয়। এই ভ্রূণটিকে আবার জরায়ুতে রোপণ করা হয়, যাতে এটি একটি ভ্রূণে বিকশিত হতে পারে। অবশিষ্ট ভ্রূণও হিমায়িত করা যেতে পারে, পরবর্তীতে ব্যবহারের জন্য। যখন ভ্রূণটি আবার জরায়ুতে রোপণ করা হয়, তখন গর্ভাবস্থা অগত্যা ঘটে না। 35 বছরের কম বয়সী মহিলাদের মধ্যে, এই গর্ভাবস্থা প্রোগ্রামের সাফল্যের হার 40 বছরের বেশি বয়সী মহিলাদের তুলনায় বেশি।
IVF প্রক্রিয়ার জন্য প্রস্তুতি
IVF প্রক্রিয়া শুরু হওয়ার আগে, বেশ কিছু প্রস্তুতি নিতে হবে। নিষিক্তকরণের জন্য ব্যবহৃত ডিম্বাণু ও শুক্রাণুর অবস্থা দেখার জন্য বেশ কিছু বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকের পরীক্ষার মাধ্যমে প্রস্তুতির সিরিজ শুরু হয়। IVF প্রোগ্রামের শুরুতে যে পরীক্ষাগুলি করা হয় তা হল:
1. ডিমের কোষ পরীক্ষা
আল্ট্রাসাউন্ডের মাধ্যমে ডিমের কোষের গুণমান এবং পরিমাণ নির্ধারণের জন্য পরীক্ষা করা হয়। এই পরীক্ষায়, উর্বরতা উন্নত করতে ব্যবহৃত ওষুধের প্রতি ডিমের প্রতিক্রিয়ার পূর্বাভাসও দেখা যেতে পারে। ডাক্তার আপনার হরমোনের কার্যকারিতা পরীক্ষা করার পরামর্শও দেবেন।
2. শুক্রাণু বিশ্লেষণ
ডিম ছাড়াও, সুস্থ শুক্রাণুও গুরুত্বপূর্ণ, যাতে আইভিএফ প্রোগ্রাম সফল হয়। IVF চক্র শুরু হওয়ার কিছুক্ষণ আগে শুক্রাণু পরীক্ষা করা হবে।
3. সংক্রামক রোগের পরীক্ষা
যদি একজন বা উভয়ের সম্ভাব্য পিতামাতার সংক্রামক রোগের ইতিহাস থাকে, যেমন এইচআইভি, তাহলে শিশুর সংক্রামিত হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে। সুতরাং, সংক্রমণ প্রতিরোধ করার জন্য এই পরীক্ষাটি করা প্রয়োজন।
4. ভ্রূণ ইমপ্লান্টেশন সিমুলেশন
সিমুলেশনগুলি জরায়ুর গভীরতা পরিমাপ করার জন্য এবং ভ্রূণটিকে জরায়ুতে ফিরিয়ে দেওয়ার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত কৌশল সম্পর্কে সিদ্ধান্ত নেওয়ার জন্য বাহিত হয়, যাতে গর্ভাবস্থার সম্ভাবনা বেশি থাকে।
5. জরায়ু পরীক্ষা
আইভিএফ প্রোগ্রাম শুরু হওয়ার আগে ডাক্তার জরায়ুর প্রাচীর বা জরায়ুর ভিতরের অংশ পরীক্ষা করবেন। জরায়ুটি ভ্রূণ রোপনের জন্য প্রস্তুত কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য এই পরীক্ষাটি গুরুত্বপূর্ণ। [[সংশ্লিষ্ট নিবন্ধ]]
আইভিএফ তৈরির পর্যায়
প্রতিটি উর্বরতা ক্লিনিক IVF প্রক্রিয়ার বিভিন্ন ধাপ ব্যবহার করতে পারে। কিন্তু সাধারণভাবে, এই ছয়টি ধাপ IVF প্রক্রিয়া চলাকালীন সম্পন্ন করা হবে।
1. মাসিক চক্র ধরে রাখুন
আপনার মাসিক চক্র স্বাভাবিকভাবে চলতে থাকার জন্য আপনাকে ওষুধ দেওয়া হবে। এই পদক্ষেপটি আইভিএফ-এর পরবর্তী পর্যায়ে ওষুধের প্রশাসনকে আরও কার্যকর করে তুলবে। এই ওষুধটি প্রতিদিন ইনজেকশন দিয়ে দেওয়া যেতে পারে। চিকিত্সা প্রায় দুই সপ্তাহের জন্য বাহিত হয়।
2. ডিমের কোষের সংখ্যা বাড়ান
প্রাকৃতিক মাসিক চক্র সফলভাবে সংযত হওয়ার পরে, আপনাকে একটি উর্বরতা হরমোন দেওয়া হবে
ফলিকল উদ্দীপক হরমোন (FSH)। এই হরমোনটি 10-12 দিনের জন্য প্রতিদিন ইনজেকশন দ্বারা দেওয়া হয়। এফএসএইচ ডিম উৎপাদন বাড়াবে। এইভাবে, আরও ডিম থাকবে যা মুক্তি এবং নিষিক্ত হতে পারে।
3. IVF প্রক্রিয়ার উন্নয়ন পর্যবেক্ষণ করা
এই প্রক্রিয়া চলাকালীন, ক্লিনিক উন্নয়নগুলি পর্যবেক্ষণ করতে থাকবে। ডিম্বাশয় বা ডিম্বাশয়ের অবস্থা নিশ্চিত করার জন্য ডাক্তার একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা করবেন। আপনার ডাক্তার আপনাকে একটি রক্ত পরীক্ষা করার নির্দেশ দিতে পারে। ডিম সংগ্রহ করার প্রায় 34 বা 38 ঘন্টা আগে, ডাক্তার একটি চূড়ান্ত হরমোন ইনজেকশন ইনজেকশন দেবেন, যাতে ডিম পরিপক্ক হয়।
4. ডিম পুনরুদ্ধার
পরবর্তী IVF প্রক্রিয়া হল ডিম গ্রহণ করা যা যথেষ্ট পরিপক্ক বলে বিবেচিত হয়। এই পদ্ধতিটি অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে সঞ্চালিত হবে। ডাক্তার একটি সুই ব্যবহার করে ডিমটি নেবেন যা যোনি দিয়ে ঢোকানো হয়, তারপর ডিম্বাশয়ে। এই পদ্ধতিটি 15-20 মিনিটের জন্য স্থায়ী হবে। কিছু মহিলা এই পদ্ধতিটি করার পরে পেটে ব্যথা বা রক্তপাত অনুভব করবেন।
5. নিষিক্তকরণ
যে ডিম্বাণু সফলভাবে পুনরুদ্ধার করা হয়েছে তা পরীক্ষাগারে আপনার সঙ্গীর শুক্রাণু ব্যবহার করে নিষিক্ত করা হবে। 16-20 ঘন্টা পরে, নিষিক্তকরণ নিরীক্ষণের জন্য একটি পুনরায় পরীক্ষা করা হয়। নিষিক্ত ডিম্বাণু (যাকে ভ্রূণ বলা হয়), জরায়ুতে ফেরত স্থানান্তর করার আগে ছয় দিনের জন্য পরীক্ষাগারে বাড়তে দেওয়া হবে। একটি বা দুটি সেরা ভ্রূণ জরায়ুতে স্থানান্তরের জন্য নির্বাচন করা হবে।
6. ভ্রূণ স্থানান্তর
জরায়ুতে ভ্রূণ স্থানান্তর, যোনিতে ঢোকানো ক্যাথেটার ব্যবহার করে করা হয়। ভ্রূণের সংখ্যা ঢোকানো হবে ডাক্তারের সাথে আপনার আলোচনার ফলাফল। সাধারণত, এটি আপনার বয়সের উপর নির্ভর করবে। সাধারণত, ডাক্তাররা শুধুমাত্র একটি ভ্রূণ ঢোকানোর পরামর্শ দেন। শুধুমাত্র কিছু শর্তের অধীনে, ঢোকানো ভ্রূণের সংখ্যা একাধিক হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, যদি ভ্রূণের মান ভাল না হয় বা 40-42 বছর বয়সী মহিলাদের মধ্যে। ইতিমধ্যে পুরুষদের জন্য, IVF প্রক্রিয়া চলার আগে, পুরুষ সঙ্গীকে একটি শুক্রাণু নমুনা তৈরি করতে নির্দেশ দেওয়া হবে। তারপরে, সবচেয়ে সক্রিয় এবং সুস্থ শুক্রাণু খুঁজে পেতে শুক্রাণু ফিল্টার করা হবে। নির্বাচিত শুক্রাণু ডিম্বাণু নিষিক্ত করতে ব্যবহার করা হবে। পদ্ধতিটি সম্পন্ন হওয়ার পরে, আপনি ফলাফলের জন্য অপেক্ষা করতে পারেন। সাধারণত, ফলাফল দুই সপ্তাহ পরে দেখা যাবে। IVF-এর সাফল্য পরীক্ষা করার জন্য, আপনি গর্ভাবস্থার একটি সিরিজ পরীক্ষা করতে পারেন।
IVF প্রক্রিয়া ঝুঁকি
থেকে উদ্ধৃত
মায়ো ক্লিনিক আপনার বিবেচনা করা উচিত এমন ঝুঁকি রয়েছে, যেমন:
1. যমজ সন্তানের সাথে গর্ভবতী
IVF প্রোগ্রামে একাধিক গর্ভধারণ বা যমজ গর্ভধারণের উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে। এই অবস্থা তখন কম জন্ম ওজনের বাচ্চাদের ঝুঁকি বাড়াবে এবং সিঙ্গলটন গর্ভধারণের চেয়ে প্রিটারম ডেলিভারি বেশি।
2. ওভারিয়ান হাইপারস্টিমুলেশন সিন্ড্রোম থাকা
হিউম্যান কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন (এইচসিজি) এর মতো উর্বরতার ওষুধগুলি ইনজেকশন দিলে ডিম্বাশয়ের হাইপারস্টিমুলেশন হতে পারে যার ফলে আপনার ডিম্বাশয় ফুলে যায় এবং বেদনাদায়ক হয়। সাধারণত যে লক্ষণগুলি দেখা যায় তার মধ্যে রয়েছে হালকা পেটে ব্যথা, ফোলাভাব, বমি বমি ভাব, বমি এবং ডায়রিয়া। দীর্ঘস্থায়ী ডিম্বাশয়ের হাইপারস্টিমুলেশন তীব্র ওজন বৃদ্ধি এবং শ্বাসকষ্টের কারণ হতে পারে।
3. গর্ভপাত
IVF-তে গর্ভপাতের ঝুঁকি স্বাভাবিকভাবে গর্ভবতীর তুলনায় 15 থেকে 25 শতাংশ বেশি হবে। এছাড়াও, IVF সহ 2 থেকে 3 শতাংশ মহিলা একটি অ্যাক্টোপিক গর্ভাবস্থা অনুভব করবেন। অন্যান্য জটিলতা যা ঘটতে পারে তা হল ডিম সংগ্রহের প্রক্রিয়া চলাকালীন অ্যাসপিরেশন সূঁচ ব্যবহারের ফলে রক্তপাত, সংক্রমণ এবং অন্ত্রের ক্ষতি। IVF (IVF) এর সাথে যে ঝুঁকি রয়েছে তা দেখে আপনার এবং আপনার সঙ্গীর এই পদক্ষেপটি গর্ভাবস্থার প্রোগ্রাম হিসাবে নেওয়ার আগে বিবেচনা করা উচিত।
IVF এর সাফল্যের হারকে প্রভাবিত করে এমন কারণগুলি
আইভিএফ প্রোগ্রামের ফলাফল সাধারণত ডিম পুনরুদ্ধারের 12 দিন থেকে দুই সপ্তাহ পরে জানা যায়। আপনি যদি গর্ভবতী হন, তাহলে আপনার ডাক্তার আপনাকে প্রসবপূর্ব যত্নের জন্য একজন গাইনোকোলজিস্টের কাছে পাঠাবেন। যাইহোক, আপনি যদি গর্ভবতী না হন তবে আপনাকে প্রজেস্টেরন গ্রহণ বন্ধ করতে বলা হবে যার ফলে আপনার মাসিক এক সপ্তাহের মধ্যে ফিরে আসবে। IVF এর মাধ্যমে একজন মহিলার একটি সুস্থ শিশুর জন্ম দেওয়ার সাফল্য বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করতে পারে, যেমন:
1. মায়ের বয়স
মায়ের বয়স যত কম হবে, আইভিএফ প্রোগ্রাম থেকে সুস্থভাবে জন্ম নেওয়া শিশুর সাফল্যের হার তত বেশি হবে।
2. ভ্রূণের অবস্থা
যখন ভ্রূণ স্থানান্তর প্রক্রিয়া সম্পন্ন করা হয়, যে ভ্রূণগুলি বেশি বিকশিত হয় তাদের সাফল্যের হার বেশি থাকে যখন ভ্রূণগুলি খুব বেশি বিকশিত হয় না।
3. প্রজনন ইতিহাস
যেসব মহিলার আগে সন্তান হয়েছে তাদের IVF প্রোগ্রামের মধ্য দিয়ে যাওয়ার সময় সাফল্যের হার বেশি হবে। IVF-এর সাফল্যের হারও কমবে মহিলাদের মধ্যে যারা IVF করার চেষ্টা করেছেন বেশ কয়েকবার, কিন্তু সফল হননি।
4. বন্ধ্যাত্বের কারণ
স্বাভাবিক সংখ্যক ডিম থাকা IVF প্রোগ্রামের সাফল্যকে বাড়িয়ে তুলবে। গুরুতর এন্ডোমেট্রিওসিসের ইতিহাস সহ মহিলাদের মধ্যে IVF-এর সাফল্যের হার, বন্ধ্যাত্বের অজানা কারণযুক্ত মহিলাদের তুলনায় কম হবে।
5. জীবনধারা
যে মহিলারা ধূমপান করেন, সাধারণত IVF করার সময় কম ডিম থাকে এবং তাদের গর্ভপাতের ঝুঁকি বেশি থাকে। ধূমপানের অভ্যাসও IVF-এর সাফল্যের হার 50% পর্যন্ত কমাতে পারে। এছাড়াও, স্থূলতা, অ্যালকোহল পান করার অভ্যাস, অবৈধ ওষুধ ব্যবহার এবং অতিরিক্ত ক্যাফেইন গ্রহণের কারণেও গর্ভবতী হওয়ার সম্ভাবনা হ্রাস পাবে এবং স্বাস্থ্যের জন্য ক্ষতিকারক হবে। আপনারা যারা IVF করাতে আগ্রহী, তাদের ঝুঁকি এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সম্পর্কেও জানুন। আপনার অবস্থার জন্য IVF এর সুবিধা এবং অসুবিধাগুলি সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে আরও আলোচনা করুন। এছাড়াও আপনি সরাসরি এর মাধ্যমে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে পারেন
SehatQ পারিবারিক স্বাস্থ্য অ্যাপে ডাক্তারের সাথে চ্যাট করুন.এখনই অ্যাপটি ডাউনলোড করুন Google Play এবং Apple Store-এ।