গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ বা GERD হল একটি পাকস্থলীর অ্যাসিড রোগ যা সম্প্রদায়ে বেশ সাধারণ। এই রোগটি প্রধানত অম্বল, বুকে ব্যথা, খাবার গিলতে অসুবিধা এবং গলায় পিণ্ডের আকারে উপসর্গ সৃষ্টি করে। মানুষ প্রায়ই অভিযোগ করে যে একটি রোগ হচ্ছে, ঠিক কি GERD কারণ?
GERD এর কারণ কি?
GERD এর কারণ হল খাদ্যনালীতে পাকস্থলীর অ্যাসিডের উত্থানের কারণে খাদ্যনালীর নীচের ভালভ পেশী (LES পেশী) দুর্বল হয়ে যাওয়া বা শিথিল অবস্থায়। আদর্শভাবে, যখন আমরা খাবার গিলে ফেলি, তখন খাদ্যনালীর নীচের LES পেশীটি খাবার এবং পানীয়কে পেটে নামতে দেওয়ার জন্য খোলে। খাদ্য ড্রপ পরে, ভালভ পেশী আবার বন্ধ। যাইহোক, যদি ভালভটি অস্বাভাবিকভাবে শিথিল হয়ে যায় বা দুর্বল হতে পারে তবে পাকস্থলীর অ্যাসিড খাদ্যনালীতে উঠতে পারে। পাকস্থলীর অ্যাসিডের সংস্পর্শে খাদ্যনালীর আস্তরণে জ্বালাতন করতে পারে এবং প্রদাহের ঝুঁকি তৈরি করতে পারে। খাদ্যনালীর প্রাচীর পাকস্থলীর প্রাচীরের মতো নয় - এটিকে অ্যাসিডের প্রতি অসহিষ্ণু করে তোলে তাই এটি সহজেই ভেঙে যায়। এই অবস্থাটি GERD এর কারণ এবং রোগীর দ্বারা অনুভূত উপসর্গ বলা হয়।
GERD এর জন্য একাধিক ঝুঁকির কারণ
উপরে GERD এর কারণগুলি ছাড়াও, আপনাকে অবশ্যই এই রোগের ঝুঁকির কারণগুলির বেশ কয়েকটি শর্ত চিনতে হবে। GERD ঝুঁকির কারণ, সহ:
1. স্থূলতা
স্থূলতা GERD লক্ষণগুলিকে আরও খারাপ করতে পারে৷ স্থূলতা বা অতিরিক্ত ওজন পেটে চাপ বাড়াতে পারে এবং GERD লক্ষণগুলিকে আরও খারাপ করতে পারে৷ যদিও স্থূলতা এবং GERD-এর মধ্যে যোগসূত্র স্পষ্টভাবে জানা যায়নি, অতিরিক্ত ওজন GERD-এর জন্য একটি ঝুঁকির কারণ হতে পারে।
2. হাইটাল হার্নিয়ায় ভুগছেন
পেটের উপরের অংশ ডায়াফ্রামের মাধ্যমে বুকের গহ্বরে ধাক্কা দিলে হাইটাল হার্নিয়া হয়। এই অবস্থা LES ভালভের উপর চাপ কমাতে পারে - যা তখন পাকস্থলীর অ্যাসিড বৃদ্ধির সূত্রপাত করে।
3. গর্ভবতী
গর্ভবতী মহিলাদের অম্বল হওয়ার প্রবণতা থাকে যা পরে GERD হতে পারে। গর্ভাবস্থায়, ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরন হরমোনের মাত্রা বৃদ্ধি পাবে। এই হরমোনের বৃদ্ধি এলইএস পেশী শিথিল করতে পারে। গর্ভাবস্থার অবস্থাও পেটের গহ্বরে অতিরিক্ত চাপ সৃষ্টি করে।
4. স্ক্লেরোডার্মা রোগে ভুগছেন
স্ক্লেরোডার্মা একটি অটোইমিউন রোগ যা ত্বক এবং শরীরের অন্যান্য অঙ্গগুলিকে শক্ত এবং পুরু করে তোলে। স্ক্লেরোডার্মা অত্যধিক কোলাজেন উত্পাদন ঘটায়। অতিরিক্ত কোলাজেন তখন ত্বকে জমা হয় কিন্তু খাদ্যনালীর পেশী এবং অন্ত্রের প্রাচীর সহ অন্যান্য অঙ্গেও সংরক্ষণ করা যায়। স্ক্লেরোডার্মার গুরুতর ক্ষেত্রে, খাদ্যনালীর নীচের অংশ (এলইএস সহ) শক্ত হয়ে যায় এবং ঘন হয়ে যায় যা এর কার্যকারিতায় হস্তক্ষেপ করে। এই অবস্থাটি পাকস্থলীতে খাবার প্রবেশে হস্তক্ষেপ করতে পারে – অথবা পাকস্থলীর অ্যাসিড খাদ্যনালীতে চলে যাওয়ার এবং জিইআরডিকে ট্রিগার করার ঝুঁকি তৈরি করতে পারে।
5. খাবার হজম হয় খুব ধীর
GERD-এর রোগীদের অস্বাভাবিক গ্যাস্ট্রিক পেশী বা স্নায়ুর কার্যকারিতাও বলা হয়। এই অস্বাভাবিক গ্যাস্ট্রিক ফাংশন খাবারকে খুব ধীরে ধীরে হজম করে। এই অবস্থাটি তখন পেটের বিলম্বিত খালিকে ট্রিগার করে – যার ফলে এটির উপর চাপ পড়ে এবং অ্যাসিড রিফ্লাক্সের সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায়।
ঝুঁকির কারণ যা অ্যাসিড রিফ্লাক্সকে বাড়িয়ে তোলে
কিছু অভ্যাস এবং ক্রিয়াকলাপ অ্যাসিড রিফ্লাক্সের অবস্থা খারাপ করার সাথে সম্পর্কিত। এই কার্যক্রম অন্তর্ভুক্ত:
- ধোঁয়া
- বড় অংশ খান বা গভীর রাতে খান
- কিছু ট্রিগার খাবার খাওয়া, যেমন চর্বিযুক্ত বা ভাজা খাবার
- নির্দিষ্ট পানীয় গ্রহণ করা, যেমন অ্যালকোহল বা কফি
- নির্দিষ্ট কিছু ওষুধ যেমন অ্যাসপিরিন ব্যবহার করা
খাবার এবং পানীয় যা GERD লক্ষণগুলিকে ট্রিগার করে
কিছু রোগীদের মধ্যে, কিছু খাবার এবং পানীয় GERD উপসর্গ সৃষ্টি করতে পারে। এই খাবার এবং পানীয়গুলির মধ্যে রয়েছে:
- উচ্চ চর্বিযুক্ত খাবার
- মসলাযুক্ত খাদ্য
- সাইট্রাস ফল, আনারস এবং টমেটো সহ ফল
- চকোলেট
- পেঁয়াজ, রসুন, শ্যালট এবং পেঁয়াজ সহ
- পানীয়, যেমন চা, সোডা, কফি এবং অ্যালকোহল
- পুদিনা
জিইআরডি নিয়ন্ত্রণের জন্য জীবনযাত্রার পরিবর্তনগুলি বাস্তবায়ন করা
GERD-এর চিকিৎসায়, ডাক্তাররা সাধারণত রোগীদের নির্দিষ্ট ওষুধ দেওয়ার সময় স্বাস্থ্যকর জীবনধারা পরিবর্তন করতে বলেন। স্বাস্থ্যকর জীবনধারার যে পরিবর্তনগুলি করা দরকার তা হল:
- ধুমপান ত্যাগ কর
- ওজন কমানো
- ছোট অংশ খান
- খাওয়ার পর শুয়ে নেই
- GERD লক্ষণগুলিকে ট্রিগার করে এমন খাবার এবং পানীয় এড়িয়ে চলুন
- শিথিলকরণ কৌশল প্রয়োগ করুন
GERD উপসর্গ নিয়ন্ত্রণের জন্য ওষুধ
অ্যান্টাসিডগুলি পাকস্থলীর অ্যাসিড নিরপেক্ষ করতে সাহায্য করতে পারে৷ GERD উপসর্গগুলির চিকিত্সার জন্য কিছু ওষুধের প্রয়োজন হতে পারে:
- পেটের অ্যাসিড নিরপেক্ষ করতে অ্যান্টাসিড
- H2 রিসেপ্টর ব্লকার পাকস্থলীর অ্যাসিড উৎপাদন কমাতে, যেমন সিমেটিডাইন, ফ্যামোটিডিন এবং নিজাটিডিন
- প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরগুলি পাকস্থলীর অ্যাসিড উৎপাদনে বাধা দেয় এবং খাদ্যনালী পুনরুদ্ধার করে, যেমন ল্যানসোপ্রাজল এবং ওমিপ্রাজল
যদি ওষুধ GERD-এর রোগীকে সাহায্য করতে না পারে, তাহলে ডাক্তার অস্ত্রোপচারের বিকল্পগুলি অফার করতে পারেন। [[সংশ্লিষ্ট নিবন্ধ]]
SehatQ থেকে নোট
GERD এর কারণ হ'ল খাদ্যনালীর নীচে LES ভালভ পেশী দুর্বল হওয়ার কারণে পাকস্থলীর অ্যাসিডের বৃদ্ধি। গর্ভাবস্থা, স্থূলতা, হাইটাল হার্নিয়া, বা স্ক্লেরোডার্মা সহ বেশ কিছু অবস্থা GERD-এর ঝুঁকির কারণ হতে পারে।