বারবার গর্ভপাত বা অভ্যাসগত গর্ভপাত হল একটি গর্ভপাত যা গর্ভকালীন বয়স 20 থেকে 24 সপ্তাহে পৌঁছানোর আগে পরপর দুই বা তার বেশি বার ঘটে। তাই এই গর্ভাবস্থার জটিলতার সম্ভাবনা কমাতে, আপনাকে অবশ্যই কারণটি জানতে হবে।
বারবার গর্ভপাতের কারণ (অভ্যাসগত গর্ভপাত)
নেচার রিভিউস ডিজিজ প্রাইমার্স জার্নালে প্রকাশিত গবেষণায় বলা হয়েছে, এই ধরনের গর্ভপাত হয় ২.৫ শতাংশ নারীর। কিছু জিনিস যা বারবার গর্ভপাত ঘটাতে পারে:
1. জেনেটিক ব্যাধি
ক্রোমোজোমের অস্বাভাবিকতার কারণে পুনরাবৃত্ত গর্ভপাতের অনেক ক্ষেত্রেই ঘটে। প্রায় 60% বারবার গর্ভপাতের ক্ষেত্রে অস্বাভাবিক সংখ্যক ক্রোমোজোমের কারণে ঘটে। সাধারণত, মানুষের কোষে 46টি ক্রোমোজোম থাকে। যাইহোক, কিছু জেনেটিক ব্যাধির কারণে ক্রোমোজোমের সংখ্যা কম বা বেশি হতে পারে। এই জেনেটিক ডিসঅর্ডারের সঠিক কারণ নিশ্চিতভাবে জানা যায়নি। কোন অন্তর্নিহিত চিকিৎসা অবস্থা নেই. যাইহোক, এই অবস্থাটি মহিলাদের মধ্যে বেশি সাধারণ যারা একটি উন্নত বয়সে গর্ভবতী হন।
2. অটোইমিউন রোগ
অ্যান্টিফসফোলিপিড নামক অটোইমিউন রোগে আক্রান্ত মহিলাদের মধ্যে বারবার গর্ভপাতের ঝুঁকি বাড়তে পারে। প্রকৃতপক্ষে, এই সমস্ত ক্ষেত্রে 5 থেকে 20 শতাংশ অ্যান্টিফসফোলিপিড সিন্ড্রোমের কারণে ঘটে। এই রোগটি মায়ের শরীরকে অ্যান্টিবডি তৈরি করে যা প্লাসেন্টার জাহাজে রক্ত জমাট বাঁধতে শুরু করে। প্ল্যাসেন্টায় জমাট বাঁধার কারণে মায়ের কাছ থেকে অক্সিজেন এবং পুষ্টি শিশু গ্রহণ করে না এবং শেষ পর্যন্ত এটি পুরোপুরি বন্ধ হয়ে যায়। এতে ভ্রূণ অপুষ্টিতে ভুগতে পারে এবং গর্ভেই মারা যেতে পারে। অটোইমিউন রোগ একটি আজীবন রোগ। গর্ভাবস্থার আগে চিকিত্সা না করা হলে, এই রোগের প্রভাব বারবার গর্ভপাত ঘটাতে পারে।
3. প্রজনন অঙ্গের সমস্যা
জরায়ুর অস্বাভাবিকতা বারবার গর্ভপাতের ঝুঁকি বাড়াতে পারে অভ্যাসগত গর্ভপাতের প্রায় 15% ক্ষেত্রে জন্মগত জরায়ুর অস্বাভাবিক আকৃতির সমস্যার কারণে ঘটে। ডায়েথাইলস্টিলবেস্ট্রল ড্রাগের সংস্পর্শে আসার কারণে জরায়ুর এবং/অথবা যোনির গঠনের সাথে সমস্যাগুলিও গর্ভপাতের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। [[সম্পর্কিত-নিবন্ধ]] মহিলাদের ক্ষেত্রেও ঝুঁকি বাড়তে পারে যাদের জরায়ুতে টিস্যু অস্বাভাবিক বৃদ্ধি পায়, যেমন জরায়ু ফাইব্রয়েড, জরায়ু পলিপ বা দাগের টিস্যু। জরায়ুতে দাগ টিস্যুর বৃদ্ধি অ্যাশারম্যান সিন্ড্রোমের কারণ হতে পারে যা জরায়ুর দুই পাশকে একসাথে আটকে রাখে যাতে এটি আকারে সঙ্কুচিত হয়।
4. সংক্রমণ
রিভিউস ইন অবস্টেট্রিক্স অ্যান্ড গাইনোকোলজির একটি সমীক্ষা অনুসারে, ব্যাকটেরিয়া, ভাইরাস বা পরজীবী দ্বারা সৃষ্ট সংক্রামক রোগ যা প্রজনন অঙ্গকে আক্রমণ করে পুনরাবৃত্ত গর্ভপাত ঘটাতে পারে। সংক্রমণের কিছু সাধারণ কারণ হল:
লিস্টেরিয়া মনোসাইটোজেনস ,
টক্সোপ্লাজমা গন্ডি , রুবেলা, হারপিস সিমপ্লেক্স ভাইরাস (HSV), হাম, সাইটোমেগালোভাইরাস, কক্সস্যাকিভাইরাস এবং
ক্ল্যামাইডিয়া ট্র্যাকোমাটিস . এছাড়াও, মহিলাদের প্রজনন অঙ্গগুলির সংক্রমণও হতে পারে:
- জরায়ু, ভ্রূণ বা প্ল্যাসেন্টার সংক্রমণ
- প্লাসেন্টাল ক্ষতি
- এন্ডোমেট্রিওসিস (জরায়ুর আস্তরণের অনুরূপ টিস্যু ডিম্বাশয় বা ফ্যালোপিয়ান টিউবে বৃদ্ধি পায়)
- অ্যামনিওটিক ফ্লুইড ইনফেকশন (chorioamnitis)
- আইইউডি ব্যবহারের কারণে সংক্রমণ।
5. এন্ডোক্রাইন সমস্যা
বারবার গর্ভপাতের একটি কারণ হল থাইরয়েড রোগ। কিছু এন্ডোক্রাইন সমস্যা যা একজন মহিলার বারবার গর্ভপাতের ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে:
- ডায়াবেটিস অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস শিশুর গর্ভপাত এবং জন্মগত ত্রুটির ঝুঁকি বাড়ায়।
- থাইরয়েড রোগ , যেমন অ্যান্টিথাইরয়েড অ্যান্টিবডি এবং হাইপোথাইরয়েডিজম আকারে অটোইমিউন ডিসঅর্ডার।
- লুটেল ফেজ ত্রুটি , মাসিক চক্রে একটি বাধা রয়েছে, যেমন ডিম্বাশয় প্রোজেস্টেরন নিঃসরণ করে না বা জরায়ুর আস্তরণ হরমোনের প্রতি সাড়া দেয় না যাতে গর্ভাবস্থার জন্য প্রস্তুত হওয়ার জন্য জরায়ুর আস্তরণ ঘন হয় না।
- পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় সিন্ড্রোম (PCOS) অনিয়মিত ডিম্বস্ফোটন, ডিম্বস্ফোটন না হওয়া, পুরুষ হরমোন বৃদ্ধি (হাইপারঅ্যান্ড্রোজেনিজম) বা ডিম্বাশয়ে সিস্টের উপস্থিতির কারণে এটি ঘটে। অতএব, এটি এই গর্ভপাতের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
[[সংশ্লিষ্ট নিবন্ধ]]
6. স্থূলতা
আপনার বডি মাস ইনডেক্স 30-এর বেশি হলে, আপনি গর্ভপাতের ঝুঁকিতে থাকতে পারেন। স্থূলতা গর্ভাবস্থা বজায় রাখার জন্য এন্ডোমেট্রিয়ামের ফাংশন এবং গঠনকে প্রভাবিত করতে পারে এবং উপরন্তু, স্থূল মহিলাদের মধ্যে কম মধ্য-লুটেল ফেজ থাকে। যখন আপনার একটি ছোট লুটেল ফেজ থাকে, তখন আপনার শরীর যথেষ্ট পরিমাণে প্রোজেস্টেরন নিঃসরণ করে না তাই জরায়ুর আস্তরণটি সঠিকভাবে বিকশিত হয় না। এটি নিষিক্ত ডিম্বাণুকে ইমপ্লান্ট করা এবং জরায়ুর সাথে সংযুক্ত করা কঠিন করে তোলে। আপনি ডিম্বস্ফোটনের পরে গর্ভবতী হলে, একটি ছোট লুটেল ফেজ প্রাথমিক গর্ভপাত ঘটাতে পারে। তদুপরি, মূলত, স্থূলতা অন্তঃস্রাবী সমস্যাগুলির সাথেও ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত, যেমন হাইপোথাইরয়েডিজম, ডায়াবেটিস, PCOS এর সাথে যা উর্বরতা এবং গর্ভাবস্থার প্রক্রিয়াকে বাধা দিতে পারে।
7. অস্বাস্থ্যকর জীবনধারা
গর্ভাবস্থায় ধূমপান আপনাকে বারবার গর্ভপাতের জন্য বেশি সংবেদনশীল করে তোলে। বারবার গর্ভপাতের আরেকটি কারণ হল যখন আপনি গর্ভাবস্থায় অতিরিক্ত ক্যাফেইন এবং অ্যালকোহল গ্রহণে অভ্যস্ত হন। এছাড়াও, গর্ভবতী মহিলারা যারা গর্ভাবস্থায় ধূমপান করেন বা প্যাসিভ ধূমপায়ী হন তারাও এই গর্ভাবস্থার জটিলতার জন্য সংবেদনশীল। গর্ভাবস্থায় কিছু রাসায়নিক, ওষুধ, এক্স-রে-র দীর্ঘমেয়াদী অতিরিক্ত এক্সপোজারও গর্ভপাতের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
8. মায়ের বয়স 35 বছরের বেশি
আপনার অভ্যাসগত গর্ভপাতের ইতিহাস থাকলে গর্ভপাতের ঝুঁকি বাড়বে। যাইহোক, এই ঝুঁকি 50% এর কম। গর্ভবতী মহিলাদের বয়স ৩৫ বছরের বেশি হলে ডিমের গুণাগুণ কমে যায়। সুতরাং, মায়ের কাছ থেকে আনা ক্রোমোজোমাল অস্বাভাবিকতার ঝুঁকিও বেড়ে যায়।
বারবার গর্ভপাতের লক্ষণ (অভ্যাসগত গর্ভপাত)
গর্ভাবস্থায় অসহনীয় পেটে ব্যথা পুনরাবৃত্তিমূলক গর্ভপাতের লক্ষণগুলির মধ্যে একটি। 2 বা তার বেশি গর্ভপাতের অভিজ্ঞতা ছাড়াও, বারবার গর্ভপাতের সাধারণ বৈশিষ্ট্যগুলি হল:
- যোনি থেকে রক্তপাত, হয় দাগ বা প্রবাহিত আকারে
- গর্ভাবস্থায় অসহ্য পিঠে ব্যথা
- ওজন কমানো
- যোনি থেকে গোলাপি মিশ্রিত সাদা শ্লেষ্মা
- প্রতি 5-20 মিনিটে বেদনাদায়ক সংকোচন, যদিও গর্ভকালীন বয়স এখনও সংকোচনের জন্য যথেষ্ট নয়।
- যোনি থেকে টিস্যুর পিণ্ডের স্রাব
- গর্ভাবস্থার লক্ষণগুলি ব্যাপকভাবে হ্রাস পায়।
পদ্ধতি বারবার গর্ভপাত প্রতিরোধ করুন (অভ্যাসগত গর্ভপাত)
আল্ট্রাসাউন্ড গর্ভবতী মহিলাদের বারবার গর্ভপাতের সম্ভাবনা সনাক্ত করতে সক্ষম৷ প্রকৃতপক্ষে, বারবার গর্ভপাতের বেশ কয়েকটি কারণ রয়েছে যা এড়ানো যায় না৷ যাইহোক, এখনও এমন কিছু উপায় রয়েছে যা মায়েদের অভ্যাসগত গর্ভপাতের ঝুঁকি কমাতে পারে, যথা:
- নিয়মিতভাবে আল্ট্রাসাউন্ড এবং হিস্টেরোসালপিনোগ্রাম বা এইচএসজি দিয়ে বিষয়বস্তু পরীক্ষা করুন
- অটোইমিউন রোগের জন্য পরীক্ষা করুন
- ইনসুলিন রেজিস্ট্যান্স বা থাইরয়েড গ্রন্থি সম্পর্কিত অন্যান্য অন্তঃস্রাবী সমস্যার জন্য পরীক্ষা করুন
- ডিএনএ পরীক্ষা
- পরিবার থেকে রক্ত জমাট বাঁধার ইতিহাস ট্রেসিং
- উভয় পিতামাতার ক্রোমোসোমাল পরীক্ষা।
এছাড়াও, আপনাকে গর্ভাবস্থায় পুষ্টিকর খাবার গ্রহণ এবং সিগারেট, ক্যাফিন এবং অ্যালকোহল এড়িয়ে একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে।
SehatQ থেকে নোট
বারবার গর্ভপাত গর্ভাবস্থার একটি জটিলতা যা আপনার গর্ভাবস্থার প্রোগ্রাম (প্রোমিল) লাইনচ্যুত করতে পারে। প্রকৃতপক্ষে, কিছু কারণ অনিবার্য। যাইহোক, আপনি যদি সর্বদা একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারার সাথে বিষয়বস্তু বজায় রাখেন এবং ক্ষতিকারক পরিবেশের সংস্পর্শে এড়ান, তাহলে এই ঝুঁকি হ্রাস করা যেতে পারে। আপনি যদি বারবার গর্ভপাত এবং অন্যান্য গর্ভাবস্থার জটিলতা সম্পর্কে আরও জানতে চান, তাহলে আপনার প্রসূতি বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করুন বা আপনার ডাক্তারের সাথে বিনামূল্যে চ্যাট করুন
HealthyQ পারিবারিক স্বাস্থ্য অ্যাপ .
এখনই অ্যাপটি ডাউনলোড করুন Google Play এবং Apple Store-এ। [[সংশ্লিষ্ট নিবন্ধ]]
ক্রোমোজোমের অস্বাভাবিকতার কারণে পুনরাবৃত্ত গর্ভপাতের অনেক ক্ষেত্রেই ঘটে। প্রায় 60% বারবার গর্ভপাতের ক্ষেত্রে অস্বাভাবিক সংখ্যক ক্রোমোজোমের কারণে ঘটে। সাধারণত, মানুষের কোষে 46টি ক্রোমোজোম থাকে। যাইহোক, কিছু জেনেটিক ব্যাধির কারণে ক্রোমোজোমের সংখ্যা কম বা বেশি হতে পারে। এই জেনেটিক ডিসঅর্ডারের সঠিক কারণ নিশ্চিতভাবে জানা যায়নি। কোন অন্তর্নিহিত চিকিৎসা অবস্থা নেই. যাইহোক, এই অবস্থাটি মহিলাদের মধ্যে বেশি সাধারণ যারা একটি উন্নত বয়সে গর্ভবতী হন। 
জরায়ুর অস্বাভাবিকতা বারবার গর্ভপাতের ঝুঁকি বাড়াতে পারে অভ্যাসগত গর্ভপাতের প্রায় 15% ক্ষেত্রে জন্মগত জরায়ুর অস্বাভাবিক আকৃতির সমস্যার কারণে ঘটে। ডায়েথাইলস্টিলবেস্ট্রল ড্রাগের সংস্পর্শে আসার কারণে জরায়ুর এবং/অথবা যোনির গঠনের সাথে সমস্যাগুলিও গর্ভপাতের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। [[সম্পর্কিত-নিবন্ধ]] মহিলাদের ক্ষেত্রেও ঝুঁকি বাড়তে পারে যাদের জরায়ুতে টিস্যু অস্বাভাবিক বৃদ্ধি পায়, যেমন জরায়ু ফাইব্রয়েড, জরায়ু পলিপ বা দাগের টিস্যু। জরায়ুতে দাগ টিস্যুর বৃদ্ধি অ্যাশারম্যান সিন্ড্রোমের কারণ হতে পারে যা জরায়ুর দুই পাশকে একসাথে আটকে রাখে যাতে এটি আকারে সঙ্কুচিত হয়। 
বারবার গর্ভপাতের একটি কারণ হল থাইরয়েড রোগ। কিছু এন্ডোক্রাইন সমস্যা যা একজন মহিলার বারবার গর্ভপাতের ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে: 
গর্ভাবস্থায় ধূমপান আপনাকে বারবার গর্ভপাতের জন্য বেশি সংবেদনশীল করে তোলে। বারবার গর্ভপাতের আরেকটি কারণ হল যখন আপনি গর্ভাবস্থায় অতিরিক্ত ক্যাফেইন এবং অ্যালকোহল গ্রহণে অভ্যস্ত হন। এছাড়াও, গর্ভবতী মহিলারা যারা গর্ভাবস্থায় ধূমপান করেন বা প্যাসিভ ধূমপায়ী হন তারাও এই গর্ভাবস্থার জটিলতার জন্য সংবেদনশীল। গর্ভাবস্থায় কিছু রাসায়নিক, ওষুধ, এক্স-রে-র দীর্ঘমেয়াদী অতিরিক্ত এক্সপোজারও গর্ভপাতের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। 
গর্ভাবস্থায় অসহনীয় পেটে ব্যথা পুনরাবৃত্তিমূলক গর্ভপাতের লক্ষণগুলির মধ্যে একটি। 2 বা তার বেশি গর্ভপাতের অভিজ্ঞতা ছাড়াও, বারবার গর্ভপাতের সাধারণ বৈশিষ্ট্যগুলি হল: 
আল্ট্রাসাউন্ড গর্ভবতী মহিলাদের বারবার গর্ভপাতের সম্ভাবনা সনাক্ত করতে সক্ষম৷ প্রকৃতপক্ষে, বারবার গর্ভপাতের বেশ কয়েকটি কারণ রয়েছে যা এড়ানো যায় না৷ যাইহোক, এখনও এমন কিছু উপায় রয়েছে যা মায়েদের অভ্যাসগত গর্ভপাতের ঝুঁকি কমাতে পারে, যথা: 
