গর্ভাবস্থায় ঝিল্লির অকাল ফেটে যাওয়া, লক্ষণগুলি সম্পর্কে সচেতন হন

ঝিল্লির অকাল ফেটে যাওয়া বা ঝিল্লির অকাল ফেটে যাওয়া (PROM) হল প্রসব হওয়ার আগে অ্যামনিওটিক থলি ফেটে যাওয়া। এই ক্ষেত্রে, ভ্রূণ পরিপক্ক হওয়ার আগে, অর্থাৎ গর্ভাবস্থার 37 তম সপ্তাহে প্রবেশ করার আগে বা ভ্রূণ পরিপক্ক হওয়ার পরে ঝিল্লি ফেটে যেতে পারে। গর্ভাবস্থার জটিলতাগুলি যদি গর্ভধারণের 37 সপ্তাহের আগে ঝিল্লি ফেটে যায় তবে 3% মহিলারা অনুভব করতে পারেন। এদিকে, গর্ভবতী মহিলাদের অন্তত 10% ক্ষেত্রে এই অভিজ্ঞতা রয়েছে। এই ক্ষেত্রে যত আগে ঘটে, ভ্রূণের সংক্রমণের ঝুঁকিও বেশি। প্রকৃতপক্ষে, অ্যামনিওটিক ফ্লুইডের কাজ হল একটি তরল ব্যাগ যা ভ্রূণকে মুড়ে রাখে যাতে এটি গর্ভবতী মহিলাদের পেটে নিরাপদ থাকে। এখানেই শিশুটি স্থিতিশীল এবং আরামদায়ক তাপমাত্রায় বড় হতে থাকে। যখন শরীর জন্ম দেওয়ার জন্য প্রস্তুত হয়, তখন এই অ্যামনিওটিক তরলটি ভেঙ্গে যোনিপথে প্রবাহিত হবে। সাধারণত, গর্ভবতী মহিলারা শিশুর প্রস্থান হিসাবে সংকোচন এবং জরায়ুমুখ বা জরায়ুর খোলার অনুভূতি অনুভব করেন।

ঝিল্লির অকাল ফেটে যাওয়ার বৈশিষ্ট্য

ঝিল্লির অকাল ফেটে যাওয়া যোনি থেকে তরল বের হওয়ার বৈশিষ্ট্য। এটি দুটি অবস্থার অধীনে ঘটতে পারে: যেমন জল ধীরে ধীরে ঝরে যায় বা হঠাৎ একটি ধাক্কা দিয়ে বেরিয়ে আসে। যখন এটি ধীরে ধীরে ঘটে, অনেক গর্ভবতী মহিলা এই তরলটিকে প্রস্রাব বলে ভুল করে। যাইহোক, প্রধান পার্থক্য হল যে অ্যামনিওটিক তরল বর্ণহীন এবং প্রস্রাবের মতো অ্যামোনিয়ার গন্ধও নেই। [[সম্পর্কিত-নিবন্ধ]] আপনি যখন যোনি থেকে প্রচুর পরিমাণে স্রাব অনুভব করেন, অবিলম্বে আপনার গন্ধের অনুভূতি পরীক্ষা করুন। এছাড়াও, ঝিল্লির অকাল ফেটে যাওয়ার বৈশিষ্ট্যগুলি যা অনুভব করা যায়, যথা:

• গরম তরল বের হয়
• সবুজ-বাদামী স্রাব
• তরলে রক্ত ​​থাকতে পারে
• গর্ভাবস্থার 34-38 সপ্তাহ পরে তরল তীব্রভাবে হ্রাস পেতে শুরু করে।

যদি এটি ঘটে, অবিলম্বে একটি স্যানিটারি ন্যাপকিন ব্যবহার করুন এবং একজন গাইনোকোলজিস্ট বা হাসপাতালের জরুরি বিভাগের পরামর্শ নিন।

ঝিল্লির অকাল ফেটে যাওয়ার কারণ

যমজ গর্ভধারণের কারণে ঝিল্লির অকাল ফেটে যেতে পারে। কমপক্ষে 3% গর্ভাবস্থায়, গর্ভধারণের 37 সপ্তাহ আগে ঝিল্লি ফেটে যাওয়ার সম্ভাবনা থাকে। ঝিল্লির অকাল ফেটে যাওয়ার কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• ধূমপানের অভ্যাস
• শরীরের আদর্শ ওজনের নিচে
• যমজ সন্তান নিয়ে গর্ভবতী
• উচ্চ্ রক্তচাপ
• একটি চিকিত্সাবিহীন মূত্রনালীর সংক্রমণ আছে
• পূর্ববর্তী গর্ভাবস্থায় অনুরূপ কিছু অভিজ্ঞতা আছে
• গর্ভাবস্থায় যোনিপথে রক্তপাত
• সার্ভিকাল সমস্যা

এই গর্ভাবস্থার সমস্যাটি অনুভব করার সময় সবচেয়ে বড় ঝুঁকি হল সংক্রমণের ঘটনা। আমরা জানি, অ্যামনিওটিক ফ্লুইড ব্যাকটেরিয়া এবং অন্যান্য জীবাণুকে পাকস্থলীতে ভ্রূণের আক্রমণ থেকে রক্ষা করে। অর্থাৎ, যখন অ্যামনিয়োটিক তরল ফেটে যায়, তখন ভ্রূণ সংক্রমণের জন্য বেশি সংবেদনশীল হওয়ার সম্ভাবনা থাকে। এই সংক্রমণ নিম্ন প্রজনন ট্র্যাক্ট বা মূত্রনালীর থেকে আসতে পারে।

ঝিল্লির অকাল ফেটে যাওয়ার চিকিত্সা

গৃহীত পদক্ষেপগুলি মূলত গর্ভাবস্থার সময়কালের উপর নির্ভর করে। এটি যত আগে ঘটবে, তত বেশি ঝুঁকি। গর্ভাবস্থার সময়কালে ঝিল্লির অকাল ফেটে যাওয়ার ব্যবস্থাপনাকে নিম্নরূপ শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে:

1. 37 সপ্তাহের বেশি গর্ভাবস্থা

যখন আপনার গর্ভাবস্থা 37 সপ্তাহের বেশি হয়, তখন এর অর্থ হল আপনার গর্ভাবস্থা পাকা হয়ে গেছে এবং আপনি জন্ম দিতে প্রস্তুত। আপনি সংকোচনের জন্য অপেক্ষা করতে পারেন এবং স্বাভাবিকভাবে জন্ম দিতে পারেন বা যোনিপথে বা IV ঢোকানো ওষুধের সাথে একটি ইন্ডাকশন ব্যবহার করতে পারেন। যে গর্ভবতী মহিলার ঝিল্লি ফেটে যাওয়ার 24 ঘন্টার মধ্যে সন্তান জন্ম দেয় তার সংক্রমণের ঝুঁকি থাকে না।

2. 34-37 সপ্তাহের গর্ভাবস্থা

যখন একজন গর্ভবতী মহিলা তার নির্ধারিত তারিখের দিন থেকে প্রায় তিন সপ্তাহের গর্ভকালীন পর্যায়ে থাকে বা নির্দিষ্ট তারিখ এবং ঝিল্লির অকাল ফেটে যাওয়ার অভিজ্ঞতা, প্রসূতি বিশেষজ্ঞ সাধারণত কয়েক ঘন্টা পর্যবেক্ষণের জন্য জিজ্ঞাসা করবেন। ভ্রূণে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি কমাতে সাধারণত ডাক্তার একটি আবেশ দেবেন বা একটি শিশুর জন্ম দেওয়ার সিদ্ধান্ত নেবেন। জার্নাল অফ অবস্টেট্রিক্স অ্যান্ড গাইনোকোলজি কানাডার গবেষণা অনুসারে, জন্মের আগে সন্তান জন্ম দেওয়া অনেক বেশি নিরাপদ। নির্দিষ্ট তারিখ সংক্রমণের ঝুঁকির চেয়ে। আপনার ভ্রূণের ফুসফুস পরিপক্ক বলে ঘোষণা করা হলে ডাক্তার সন্তান প্রসবের সিদ্ধান্ত নেবেন।

3. গর্ভাবস্থা 23-34 সপ্তাহ

এই সময়ের মধ্যে যদি ঝিল্লি ফেটে যায়, তবে প্রসবের প্রক্রিয়াটি একটু বিলম্বিত করা ভাল যাতে শিশুর আরও ভাল বিকাশ হয়। যাইহোক, কিছু অন্যান্য বিবেচনা যেমন শিশুর ওজন, অ্যামনিওটিক ফ্লুইডের পরিমাণ এবং লক্ষণ বা সংক্রমণের ঝুঁকিও ডাক্তার বিবেচনা করবেন। ভ্রূণের সংক্রমণ রোধ করার জন্য প্রসূতি বিশেষজ্ঞ সাধারণত অ্যান্টিবায়োটিক দেবেন। শুধু তাই নয়, ভ্রূণের ফুসফুসের পরিপক্কতা প্রক্রিয়ায় সাহায্য করার জন্য ডাক্তার স্টেরয়েডও লিখে দেবেন। ভ্রূণের জন্মের জন্য অপেক্ষা করার সময় আপনাকে হাসপাতালে থাকতে বলা হতে পারে।

4. গর্ভাবস্থা 23 সপ্তাহের কম

23 সপ্তাহের কম সময়ের গর্ভাবস্থায় এটি ঘটলে সর্বোচ্চ ঝুঁকি হতে পারে। প্রসূতি বিশেষজ্ঞ আপনার গর্ভাবস্থা বজায় রাখার সিদ্ধান্তের ইতিবাচক এবং নেতিবাচক প্রভাবগুলি ব্যাখ্যা করবেন। 23 সপ্তাহের কম সময়ে জন্ম নেওয়া শিশুদের বেঁচে থাকার সম্ভাবনা কম। একটি মাসিক পিরিয়ডের মধ্যে একজন গাইনোকোলজিস্টের সাথে নিয়মিত পরীক্ষা করা এটা অনুমান করার সবচেয়ে বুদ্ধিমান পদক্ষেপ হতে পারে। উপরন্তু, যোনি থেকে তরল বের হচ্ছে কিনা তা অবিলম্বে পরীক্ষা করে দেখুন যে তরলটি অ্যামনিওটিক কিনা। পরামর্শের সময়, ডাক্তার আপনার অ্যামনিওটিক তরল স্তরটি দেখবেন এবং এটি খুব কম বা স্বাভাবিক কিনা তা নির্ধারণ করবেন। অ্যামনিওটিক ফ্লুইডের অবস্থা যত আগে শনাক্ত করা হয়, ততই এটি অনুমান করা যায়।

ঝিল্লির অকাল ফেটে যাওয়ার জটিলতা

ঝিল্লির অকাল ফেটে যাওয়া অকাল জন্মের ঝুঁকি বাড়ায় মা এবং শিশুর জন্য ঝিল্লির অকাল ফেটে যাওয়ার তিনটি বিপদ রয়েছে, যথা:

1. ভ্রূণের আস্তরণের সংক্রমণ বা chorioamnionitis

এই সংক্রমণ মা এবং ভ্রূণের উভয় ক্ষেত্রেই সংক্রামক রোগের প্রবণতা বাড়ায়, যেমন মেনিনজাইটিস, নিউমোনিয়া এবং সেপসিস।

2. আম্বিলিক্যাল কর্ড জোর

অ্যামনিওটিক তরল যা খুব তাড়াতাড়ি ভেঙে যায় অ্যামনিওটিক তরল সরবরাহ মারাত্মকভাবে হ্রাস করে। এর ফলে ভ্রূণ দ্বারা নাভির কর্ড সংকুচিত হয়। আসলে, নাভি যোনিতে যেতে পারে। এতে শিশুর মস্তিষ্কে আঘাত লাগে এবং শিশুর মৃত্যু ঘটে।

3. সময়ের আগে জন্ম

সময়ের আগে জন্ম নেওয়া শিশুদের জন্য ঝুঁকি রয়েছে:

• স্নায়বিক ব্যাধি
• শিখতে অসুবিধা
• শ্বাসযন্ত্রের ব্যাধি
• হাইড্রোসেফালাস
• পক্ষাঘাতগ্রস্ত মস্তিষ্ক
• মৃত্যু।

তাহলে, অবশ্যই প্রশ্ন জাগে, "মেমব্রেন ফেটে যাওয়ার পর বাচ্চা কতক্ষণ টিকে থাকে?" উত্তর হল, স্বাভাবিক গর্ভাবস্থায়, ঝিল্লি ভাঙ্গার 24 ঘন্টার মধ্যে শিশুর জন্ম হবে। যাইহোক, 23 সপ্তাহের গর্ভবতী হওয়ার আগে যদি ঝিল্লি ফেটে যায়, তাহলে ফুসফুসের মতো শরীরের অঙ্গগুলি সঠিকভাবে বিকাশ না হওয়ার ঝুঁকিতে থাকে। এর ফলে ভ্রুণ বাঁচতে পারে না।

ঝিল্লির অকাল ফাটল কীভাবে মোকাবেলা করবেন

পর্যাপ্ত ঘুম ঝিল্লির অকাল ফেটে যাওয়া রোধ করতে সাহায্য করে, ঝিল্লির অকাল ফেটে যাওয়া সম্পূর্ণরূপে প্রতিরোধ করা যায় না, তবে এটি এখনও একটি সুস্থ গর্ভাবস্থা বজায় রাখার মাধ্যমে অনুমান করা যেতে পারে, যেমন:

• পুষ্টিকর খাবার খাওয়া
• প্রসবপূর্ব ভিটামিন গ্রহণ করুন
• গর্ভবতী মহিলাদের জন্য হালকা ব্যায়াম
• খারাপ অভ্যাস ত্যাগ করুন
• নিয়মিত প্রসবপূর্ব চেক-আপগুলি সম্পাদন করুন
• পর্যাপ্ত তরল পান
• পর্যাপ্ত ঘুম
• মানসিক চাপ এড়িয়ে চলুন
• ওজন ঠিক রাখা
• অ্যালকোহল এবং ধূমপান খাওয়া বন্ধ করুন
• প্রস্তাবিত গর্ভাবস্থার টিকা পান।

[[সম্পর্কিত-আর্টিকেল]] ইরানী রেড ক্রিসেন্ট মেডিকেল জার্নালের গবেষণা অনুসারে, গর্ভাবস্থার 14 সপ্তাহ পরে ভিটামিন সি সম্পূরক গ্রহণ করা মহিলাদের ঝুঁকি প্রতিরোধ করতে পারে যাদের আগে এটি ছিল। এই গবেষণাটি ব্যাখ্যা করে যে ঝিল্লির অকাল ফেটে যাওয়ার অন্যতম কারণ হল কোলাজেন বিপাকের সমস্যা। সুতরাং, ভিটামিন সি কোলাজেন বিপাককে প্রভাবিত করতে সক্ষম যাতে গর্ভবতী মহিলাদের অ্যামনিওটিক ঝিল্লি শক্তিশালী হয়। অতএব, ভিটামিন সি সেবন থেকেও ঝিল্লির অকাল ফেটে যাওয়ার কারণ পাওয়া যেতে পারে। যাইহোক, নিশ্চিত করুন যে আপনি সঠিক ডোজ পেতে একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করুন।

SehatQ থেকে নোট

ঝিল্লির অকাল ফেটে যাওয়া অবিলম্বে স্বীকৃত হওয়া আবশ্যক। কারণ, এটি একটি ঝুঁকি তৈরি করবে যা গর্ভবতী মহিলাদের এবং তাদের ভ্রূণের জীবনকে হুমকির সম্মুখীন করবে। সর্বদা একটি সুস্থ গর্ভাবস্থা বজায় রাখতে, একটি পূর্বনির্ধারিত সময়সূচী অনুযায়ী নিয়মিত প্রসূতি বিশেষজ্ঞের কাছে যান। আপনি যদি ঝিল্লির অকাল ফেটে যাওয়ার কারণ সম্পর্কে আরও জানতে চান, সরাসরি ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন SehatQ পারিবারিক স্বাস্থ্য অ্যাপে। এ এখন ডাউনলোড করুনঅ্যাপ স্টোর এবং গুগল প্লে . [[সংশ্লিষ্ট নিবন্ধ]]