শিশুদের মধ্যে উচ্চ বিলিরুবিন এই বিপজ্জনক অবস্থার কারণ হতে পারে

শিশুটিকে জন্ডিসে আক্রান্ত দেখলে মা আতঙ্কিত বোধ করলে এটি একটি স্বাভাবিক প্রতিক্রিয়া জন্ডিস. যাইহোক, দয়া করে মনে রাখবেন যে শিশুদের মধ্যে জন্ডিস একটি স্বাভাবিক অবস্থা যা প্রায়শই 2-3 দিন বয়সে ঘটে, যা শিশুদের মধ্যে উচ্চ বিলিরুবিনের মাত্রার কারণে ঘটে। ইন্দোনেশিয়ান পেডিয়াট্রিশিয়ান অ্যাসোসিয়েশন (IDAI) থেকে পাওয়া তথ্যের উপর ভিত্তি করে, 10টি সুস্থ শিশুর মধ্যে 6টি জীবনের প্রথম সপ্তাহে জন্ডিস অনুভব করে। পরীক্ষাগার পরীক্ষার ফলাফলের ভিত্তিতে নবজাতকের বিলিরুবিনের মাত্রা 12 mg/dL-এর বেশি হলে মায়েদের সতর্ক হতে হবে। যখন শিশুর বিলিরুবিনের মাত্রা 15 mg/dL পর্যন্ত হয় তখন মায়েদের তাদের তরল খাওয়া (স্তনের দুধ) বৃদ্ধি করা উচিত। তবে, যদি শিশুর বিলিরুবিনের মাত্রা 20 mg/dL বা তার বেশি থাকে, তাহলে শিশুকে অবিলম্বে হালকা থেরাপি নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। জন্ডিস চিকিত্সা না করা হলে, এটি kernicterus হতে পারে।

শিশুদের মধ্যে উচ্চ বিলিরুবিনের কারণ কী?

প্রসবোত্তর, শিশুকে সাধারণত কমপক্ষে 48 ঘন্টা হাসপাতালে থাকতে হয়। এটি জীবনের প্রথম 48 ঘন্টায় প্রতি 8 থেকে 12 ঘন্টা তার বিলিরুবিনের মাত্রা নিরীক্ষণ করার উদ্দেশ্যে। প্রসবের পর হাসপাতাল ছেড়ে যাওয়ার আগে, আপনাকে সাধারণত শিশুর বিলিরুবিন পরীক্ষার ফলাফল দেওয়া হবে। ফলাফল স্বাভাবিক হলেও, আপনাকে এখনও শিশুর বিকাশ পর্যবেক্ষণ করতে হবে কারণ শিশুর বিলিরুবিন সাধারণত 3 থেকে 5 দিন বয়সে সর্বোচ্চ শিখরে পৌঁছে যায়। Kernicterus নিজেই ঘটে যখন শিশুর বিলিরুবিনের মাত্রা রক্তনালী এবং মস্তিষ্কের টিস্যুর মধ্যে সীমানা ভেদ করতে খুব বেশি হয়। এই অবস্থা প্রায় সবসময় সঙ্গে যুক্ত করা হয় জন্ডিস গুরুতর বা অবিলম্বে চিকিত্সা করা হয় না। শিশুদের মধ্যে উচ্চ বিলিরুবিনের কারণ যা স্বাভাবিক সীমার বাইরে, যথা:

যকৃতের ক্ষতি
শিশুদের মধ্যে লোহিত রক্ত কণিকা ধ্বংস, সাধারণত মায়ের রক্তের গ্রুপ শিশুর রক্তের গ্রুপের মতো নয়
শিশুরা সময়ের আগে জন্ম নেয়, সাধারণত গর্ভধারণের 37 সপ্তাহ আগে
বিলিরুবিনের উৎপাদন বৃদ্ধি পায়
গিলবার্ট সিন্ড্রোম
পিত্তনালীতে বাধা রয়েছে

কিছু শিশুর বিকাশের ঝুঁকির কারণও রয়েছে জন্ডিস গুরুতর ক্ষেত্রে যা কার্নিক্টেরাসের দিকে পরিচালিত করে, যার মধ্যে রয়েছে:

মা এবং শিশুর রক্তের গ্রুপ একই নয়
বাচ্চাদের গ্লুকোজ-6-ফসফেট ডিহাইড্রোজেনেস (G6PD), একটি এনজাইম যা লোহিত রক্তকণিকাকে তাদের উচিত হিসাবে কাজ করতে সাহায্য করে।
কম ওজন নিয়ে জন্মানো শিশু
সময়ের আগে জন্ম নেওয়া শিশুরা
সেপসিস এবং মেনিনজাইটিস
যেসব শিশুর গায়ের রঙ গাঢ় হয় তাই শিশুদের জন্ডিস সনাক্ত করা কঠিন
বুকের দুধ খাওয়াতে অলসতা বা বুকের দুধ খাওয়ানোর প্রক্রিয়ায় অসুবিধা হয়
পরিবারের একজন সদস্য আছে যার জন্ডিস হয়েছে
একটি কঠিন ডেলিভারি থেকে একটি আঘাত সম্মুখীন

যাইহোক, উপরের ঝুঁকির কারণগুলি সহ শিশুরা এখনও সুস্থ থাকতে পারে যদি: জন্ডিস ভুক্তভোগী দ্রুত সনাক্ত এবং চিকিত্সা করা হয়. তাই, শিশুর বিলিরুবিন স্তরের কোনো লক্ষণ সন্দেহ হলে নিকটস্থ ডাক্তার বা হাসপাতালের কাছে পরীক্ষা করতে আপনার দেরি করা উচিত নয়। জন্ডিস শিশুদের মধ্যে [[সংশ্লিষ্ট নিবন্ধ]]

কার্নিক্টেরাস কি?

Kernicterus হল মস্তিষ্কের ক্ষতি যা শিশুর রক্তে বিলিরুবিনের উচ্চ মাত্রার কারণে ঘটে। এই অবস্থা শিশুর মধ্যে ত্রুটি সৃষ্টি করতে পারে, যেমন অ্যাথেটয়েড সেরিব্রাল পালসি, বধিরতা, দৃষ্টিশক্তি, দাঁতের ক্ষতি এবং (কখনও কখনও) বুদ্ধিবৃত্তিকভাবে। কার্নিক্টেরাসের লক্ষণগুলি যা সাধারণত শিশুদের মধ্যে দেখা যায়:

একটি শক্ত শরীর, বা এমনকি খুব লিঙ্গ
একটি তীক্ষ্ণ এবং ক্রমাগত কান্নার শব্দ
শিশুর অদ্ভুত বা খারাপভাবে সমন্বিত চোখের নড়াচড়া
শিশুর শরীর ধনুকের মতো বাঁকা, যেখানে মাথা, ঘাড় এবং গোড়ালি পিছনের দিকে বাঁকানো থাকে, বাকি শরীরের অংশ সামনের দিকে বাঁকা থাকে।
খিঁচুনি
শিশুর মুকুটে একটি পিণ্ড আছে

আরও পড়ুন: কার্নিক্টেরাসের সাথে শিশুদের জন্ডিসের পার্থক্য

kernicterus এর জটিলতা কি কি?

উপরে ব্যাখ্যা করা হয়েছে, শিশুর উচ্চ মাত্রার বিলিরুবিনের কারণে সৃষ্ট কার্নিক্টেরাস গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যা, বিশেষ করে মস্তিষ্কের ক্ষতির কারণ হতে পারে। kernicterus নিজেই কারণে জটিলতা, সহ:

ক্ষতি বা শব্দ প্রক্রিয়াকরণে অসুবিধা শোনা
দৃষ্টি সমস্যা
অনুন্নত দাঁত এবং চোয়াল
দাগ ভরা দাঁত
মস্তিষ্কের ক্ষতির কারণে চলাফেরার সমস্যা
বুদ্ধিবৃত্তিক এবং উন্নয়নমূলক ব্যাধি, যেমন ডিসলেক্সিয়া
অটিজম স্পেকট্রাম ব্যাধি
মৃগী রোগ
শিশুর মনোযোগ এবং আচরণে অস্বাভাবিকতা

একই রকম জন্ডিস, শিশুদের মধ্যে kernicterus অবিলম্বে চিকিত্সা করা উচিত. তা না হলে শিশুটি মারা না যাওয়া পর্যন্ত কোমা পর্যায়ে থাকবে তা অসম্ভব নয়।

কিভাবে শিশুদের উচ্চ বিলিরুবিন চিকিত্সা?

হয়ত আপনি বাচ্চাদের বিলিরুবিনের মাত্রা কমানোর জন্য সূর্যের আলোয় উন্মুক্ত করার কথা শুনেছেন। যাইহোক, মাঝারি থেকে গুরুতর মাত্রার শিশুদের মধ্যে উচ্চ বিলিরুবিনের অবস্থা অবিলম্বে চিকিত্সার যত্ন নেওয়া উচিত। শিশুদের বয়স অনুযায়ী উচ্চ বিলিরুবিনের মাত্রা নিম্নরূপ:

1 দিনের কম বয়সী শিশুদের জন্য 10 mg/dL এর বেশি
1-2 দিন বয়সী শিশুদের জন্য 15 mg/dL এর বেশি
2-3 দিন বয়সী শিশুদের জন্য 18 mg/dL এর বেশি
3 দিনের বেশি বয়সী শিশুদের জন্য 20 mg/dL এর বেশি

আরও পড়ুন: শিশুদের মধ্যে স্বাভাবিক বিলিরুবিন, পিতামাতার সীমা মাত্রা প্রয়োজন শিশুদের মধ্যে উচ্চ বিলিরুবিনের মাত্রা কমাতে যে ব্যবস্থা করা যেতে পারে তা হল:

1. হালকা থেরাপি (ফটোথেরাপি)

বিলিরুবিন অণু পরিবর্তন করার জন্য শিশুকে একটি বিশেষ আলোর নীচে রেখে হালকা থেরাপি করা হয় যাতে এটি প্রস্রাব এবং মলের মাধ্যমে নির্গত হয়। এই প্রক্রিয়া চলাকালীন, শিশুকে শুধুমাত্র একটি ডায়াপার এবং চোখের সুরক্ষা পরতে দেওয়া হয়।

2. ইমিউনোগ্লোবুলিন স্থানান্তর

যদি শিশু এবং মায়েদের রিসাস রক্তের গ্রুপের পার্থক্যের কারণে শিশুদের মধ্যে উচ্চ বিলিরুবিন জন্ডিস সৃষ্টি করে, তবে এই অবস্থাটি ইমিউনোগ্লোবুলিন ট্রান্সফিউশনের মাধ্যমে চিকিত্সা করা যেতে পারে। ইমিউনোগ্লোবুলিন (আইভিআইজি) দেওয়া মায়ের শরীর থেকে অ্যান্টিবডির সংখ্যা কমাতে সাহায্য করতে পারে যা শিশুর রক্তে আক্রমণ করে যাতে জন্ডিস সমাধান করা যেতে পারে।

3. রক্ত প্রতিস্থাপন

রক্ত প্রতিস্থাপন শুধুমাত্র তখনই করা হয় যদি শিশুর গুরুতর জন্ডিস থাকে যা অন্য উপায়ে চিকিৎসা করা যায় না। এই পদ্ধতিটি শিশুর শরীর থেকে রক্তের একটি ছোট অংশ নিয়ে এবং তারপর দাতার রক্ত দিয়ে প্রতিস্থাপন করে করা হয়, বিলিরুবিনের মাত্রা স্বাভাবিক না হওয়া পর্যন্ত প্রক্রিয়াটি পুনরাবৃত্তি করা হয়। শিশুদের মধ্যে উচ্চ বিলিরুবিনের কারণে জটিলতা প্রতিরোধ করার জন্য, আপনি ডাক্তারের সাথে কথা বলে লক্ষণগুলি খুঁজে পেলে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে পারেনএখানে. এখনই SehatQ অ্যাপ ডাউনলোড করুন অ্যাপ স্টোর এবং গুগল প্লে.