অপুষ্টি ঘটে যখন একটি শিশু বৃদ্ধি ও বিকাশের জন্য প্রয়োজনীয় পুষ্টি গ্রহণ করে না। পর্যাপ্ত প্রয়োজনীয় পুষ্টি আপনার শিশুকে সুস্থ, রোগমুক্ত জীবনযাপন করতে পারে। অপুষ্টি ঘটতে পারে যখন শিশুরা অপুষ্টিতে ভোগে বা এমনকি প্রয়োজনীয় পুষ্টি না পেয়ে অতিরিক্ত খাবার ও পানীয় গ্রহণ করে। [[সংশ্লিষ্ট নিবন্ধ]]
দুর্বল পুষ্টির কারণ
অপুষ্টির ক্ষেত্রে, WHO অনুমান করে, বিশ্বব্যাপী 46 মিলিয়নেরও বেশি মানুষ অপুষ্টির শিকার এবং বিশ্বব্যাপী 15 মিলিয়ন শিশু দুর্বল খাদ্যের কারণে বিকাশে বিলম্ব অনুভব করে। এদিকে, দুই বিলিয়নেরও বেশি প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশু অতিরিক্ত ওজন বা স্থূলকায়। অপুষ্টি বিভিন্ন পরিবেশগত এবং চিকিৎসা অবস্থার কারণে হতে পারে। শিশুদের মধ্যে অপুষ্টির কারণগুলি নিম্নে দেওয়া হল।
1. কম খাদ্য গ্রহণ
পর্যাপ্ত খাদ্য গ্রহণের অভাবে শিশুরা তাদের প্রয়োজনীয় পুষ্টি পায় না। উপরন্তু, এমনকি যে খাবারগুলি হজম করা কঠিন তা শিশুদের ক্ষুধা হারাতে পারে, তাই তারা পর্যাপ্ত পুষ্টি গ্রহণ করে না। শুধু তাই নয়, অনিয়মিত খাবার খাওয়ার কারণে শিশুরা অপুষ্টিতে ভুগতে পারে।
2. মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যা
বিষণ্নতা, বুলিমিয়া এবং অ্যানোরেক্সিয়ার মতো অবস্থার কারণে একটি শিশু অপুষ্টিতে ভুগতে পারে। এই ধরনের মানসিক স্বাস্থ্যের সমস্যাযুক্ত শিশুরা সঠিক খাদ্যাভ্যাস অনুসরণ করতে পারে না। যদি চেক না করা হয়, তাহলে এই অবস্থা শিশুদের অপুষ্টির সম্মুখীন হতে পারে।
3. সামাজিক এবং গতিশীলতা সমস্যা
আপনি যদি খাবার কিনতে বাসা থেকে বের হতে না পারেন বা খাবার তৈরি করতে অসুবিধা হয়, তাহলে আপনার শিশু অপুষ্টিতে ভুগতে পারে। খাদ্যের অনুপস্থিতি, অবশ্যই, শিশুরা তাদের শরীরের জন্য গুরুত্বপূর্ণ পুষ্টি পায় না।
4. হজমের ব্যাধি এবং গ্যাস্ট্রিক অবস্থা
যদি শিশুর শরীর সঠিকভাবে পুষ্টি শোষণ করতে না পারে, তাহলে সে অপুষ্টিতে ভোগার ঝুঁকিতে থাকে। হজমের ব্যাধি যেমন ক্রোনস ডিজিজ, ডায়রিয়া বা বমি, প্রয়োজনীয় পুষ্টির ক্ষতি হতে পারে। শুধু তাই নয়, দীর্ঘস্থায়ী আলসারের মতো সমস্যাযুক্ত গ্যাস্ট্রিক অবস্থার কারণে শিশুদের খেতে অসুবিধা হতে পারে, খারাপ পুষ্টির অভিজ্ঞতা হতে পারে।
5. বুকের দুধ খাওয়ার অভাব
দুধ না খাওয়া বা না খাওয়া শিশু ও শিশুদের অপুষ্টির কারণ হতে পারে। বুকের দুধ শিশুদের জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ পুষ্টি, কারণ এটি বৃদ্ধির জন্য ভাল, এবং ইমিউন সিস্টেমকে শক্তিশালী রাখতে সাহায্য করে।
6. শারীরিক কার্যকলাপের অভাব
যে শিশুরা পর্যাপ্ত শারীরিক পরিশ্রম করে না, তারা অপুষ্টি অনুভব করতে পারে। কারণ, শারীরিক ক্রিয়াকলাপের অভাব হজম প্রক্রিয়াকে ধীর করে দিতে পারে এবং অতিরিক্ত ওজন বা স্থূলতার দিকে পরিচালিত করে, যা খারাপ পুষ্টির দিকে পরিচালিত করে।
7. দরিদ্র জল স্যানিটেশন এবং স্বাস্থ্যবিধি
দুর্বল জল স্যানিটেশন এবং স্বাস্থ্যবিধি শিশুদের মধ্যে ডায়রিয়ার মতো সংক্রামক রোগের বিস্তার ঘটাতে পারে, যা অপুষ্টির একটি প্রধান কারণ। ইউনিসেফের তথ্যের ভিত্তিতে, ডায়রিয়াজনিত ডিহাইড্রেশন প্রতি বছর উন্নয়নশীল দেশে পাঁচ বছরের কম বয়সী ২.২ মিলিয়ন শিশুকে হত্যা করে।
শিশুদের অপুষ্টির ঝুঁকির কারণ
এটা উপেক্ষা করা উচিত নয়, অপুষ্টি শিশুদের দ্বারা খুব দুর্বল অভিজ্ঞতা. এটি বোঝা উচিত, নিম্নলিখিত তিনটি শর্ত সহ শিশুদের জন্য অপুষ্টির ঝুঁকি বেশি হবে:
1. একটি উন্নয়নশীল দেশে বসবাস
সাব-সাহারান আফ্রিকা বা দক্ষিণ এশিয়ার মতো শিশুরা অপুষ্টির ঝুঁকিতে রয়েছে। এর কারণ ওই এলাকার শিশুদের স্বাস্থ্যকর ও পর্যাপ্ত খাবার পেতে অসুবিধা হয়।
2. দারিদ্র্য
যে শিশুরা দারিদ্র্য বা নিম্ন আয়ের পরিবারে বাস করে, তারা অবশ্যই পর্যাপ্ত পুষ্টিকর খাবারের অভাব বা এমনকি দিতে পারে না। ফলে শিশুরা অপুষ্টির ঝুঁকিতে রয়েছে। যা সবসময় বিবেচনা করা উচিত, শিশুদের পুষ্টির চাহিদা বেড়েছে। যাতে এসব চাহিদা পূরণ না হলে শিশুরা অপুষ্টির ঝুঁকিতে থাকে। অপুষ্টি এড়াতে আপনার শিশুকে পুষ্টিকর খাবার দিন। প্রদত্ত পুষ্টি কম বা বেশি হওয়া উচিত নয়, তাই এটি সুষম হতে হবে।
কিভাবে শিশুদের অপুষ্টি মোকাবেলা করতে?
যদিও অপুষ্টি অবশ্যই অভিভাবকদের উদ্বিগ্ন করে তুলতে পারে, তবুও আপনি একটি নতুন স্বাস্থ্যকর জীবনধারা গ্রহণ করে তাদের স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসতে সাহায্য করতে পারেন। ইন্দোনেশিয়ার স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় শিশুদের অপুষ্টি নিয়ন্ত্রণকে নিম্নলিখিত 3টি পর্যায়ে বিভক্ত করে।
1. স্থিতিশীলতা পর্যায়
স্থিতিশীলতা পর্যায় এমন একটি অবস্থা যেখানে শিশুর ক্লিনিকাল অবস্থা এবং বিপাক সম্পূর্ণরূপে স্থিতিশীল নয়। এই পর্যায়ে, পুনরুদ্ধার করতে প্রায় 1-2 দিন সময় লাগবে, বা আপনার সন্তানের স্বাস্থ্যের অবস্থার উপর নির্ভর করে আরও বেশি। স্থিরকরণ পর্বের উদ্দেশ্য হল বিরক্তিকর অঙ্গগুলির কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করা এবং যাতে শিশুর হজম স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে। এই পর্যায়ে, শিশুকে F 75 আকারে একটি বিশেষ সূত্র বা এর পরিবর্তনের জন্য পরামর্শ দেওয়া হবে, বিস্তারিত সহ:
- স্কিমড মিল্ক পাউডার (25 গ্রাম)
- চিনি (100 গ্রাম)
- রান্নার তেল (30 গ্রাম)
- ইলেক্ট্রোলাইট দ্রবণ (20 মিলি)
- অতিরিক্ত জল 1000 মিলি পর্যন্ত
আপনি নিম্নলিখিত উপায়ে এই স্থিতিশীলতার পর্যায়টি করতে পারেন:
- ফর্মুলা দুধ একটু কিন্তু প্রায়ই দেওয়া
একটি বিশেষ সূত্র দেওয়া আপনি ধীরে ধীরে করতে পারেন, কিন্তু একটি ঘন ঘন ঘন ঘন. এই পদ্ধতিটি শরীরে কম রক্তে শর্করার মাত্রা (হাইপোগ্লাইসেমিয়া) প্রতিরোধ করতে সাহায্য করতে পারে এবং পরিপাকতন্ত্র, লিভার এবং কিডনিকে বোঝায় না।
বিশেষ সূত্র দেওয়া সম্পূর্ণ 24 ঘন্টার জন্য করা যেতে পারে। যদি এটি প্রতি 2 ঘন্টা দেওয়া হয়, এর অর্থ হল দুধের 12 টি খাওয়ানো আছে। যদি এটি প্রতি 3 ঘন্টা দেওয়া হয়, এর মানে হল যে 8 টি দুধ খাওয়ানো হয়েছে।
- বিশেষ ফর্মুলা দুধের পরে বুকের দুধ দেওয়া হয়
যদি আপনার শিশু আপনার দেওয়া খাবারের অংশটি শেষ করতে পারে, তাহলে প্রতি 4 ঘন্টায় একটি বিশেষ ফর্মুলা দেওয়া যেতে পারে, বা 6টি খাওয়ানোর মতো। যদি আপনার শিশু এখনও বুকের দুধ খাওয়ায় তবে শিশুটি একটি বিশেষ সূত্র পাওয়ার পরে বুকের দুধ খাওয়ানো যেতে পারে। পিতামাতাদের সূত্র দেওয়ার নিয়মগুলিতে মনোযোগ দেওয়া উচিত, যেমন:
- একটি ফিডিং বোতলের পরিবর্তে একটি কাপ এবং চামচ ব্যবহার করা একটি ভাল ধারণা, এমনকি যদি শিশুটি এখনও শিশু থাকে।
- খুব দুর্বল অবস্থার একটি শিশুর জন্য একটি ড্রপার ব্যবহার করুন।
2. ফেজ ট্রানজিশন
রূপান্তর পর্বটি এমন একটি সময় যখন খাওয়ানোর পরিবর্তনগুলি শিশুর অবস্থার জন্য সমস্যা সৃষ্টি করে না। ট্রানজিশন ফেজ সাধারণত 3-7 দিনের মধ্যে সঞ্চালিত হয় F 100 আকারে বিশেষ ফর্মুলা দুধের বিধান বা এর পরিবর্তনের সাথে। ফর্মুলা মিল্ক এফ 100 এর বিষয়বস্তু হল:
- স্কিমড মিল্ক পাউডার (85 গ্রাম) 1wQ
- চিনি (50 গ্রাম)
- রান্নার তেল (60 গ্রাম)
- ইলেক্ট্রোলাইট দ্রবণ (20 মিলি)
- অতিরিক্ত জল 1000 মিলি পর্যন্ত
আপনি নিম্নলিখিত উপায়ে রূপান্তর পর্বটি করতে পারেন:
- ঘন ঘন ঘন ঘন এবং ছোট অংশ সহ একটি বিশেষ সূত্র দিন। অন্তত প্রতি 4 ঘন্টা।
- প্রথম 2 দিনে (48 ঘন্টা) পরিচালিত মোট ভলিউম F 75 এ রয়ে গেছে।
- শিশুর ফর্মুলার অংশটি শেষ করার পরেও বুকের দুধ দেওয়া যেতে পারে।
- যদি বিশেষ সূত্রের প্রশাসনের পরিমাণ পৌঁছে যায়, তবে এটি একটি চিহ্ন যে শিশুটি পুনর্বাসন পর্যায়ে প্রবেশ করতে প্রস্তুত।
3. পুনর্বাসন পর্যায়
পুনর্বাসন পর্যায় হল এমন একটি সময় যখন শিশুর ক্ষুধা স্বাভাবিক হতে শুরু করে এবং মুখে বা মুখে শক্ত খাবার দেওয়া যেতে পারে। যাইহোক, যদি শিশু সম্পূর্ণরূপে মুখে খেতে না পারে, তবে এটি একটি ফিডিং টিউব (এনজিটি) এর মাধ্যমে দেওয়া যেতে পারে। এই পর্যায়টি সাধারণত 2-4 সপ্তাহ ধরে চলবে যতক্ষণ না পুষ্টির অবস্থা নির্দেশক BB/TB F 100 দিয়ে -2 SD এ পৌঁছাতে পারে। রূপান্তর পর্বে, আপনি প্রতিদিন ভলিউম বাড়িয়ে F 100 দিতে পারেন। আপনি এটি করতে পারেন যতক্ষণ না শিশুটি আর অংশ ব্যয় করতে সক্ষম হয় না। F 100 হল শিশুদের সুস্থভাবে বেড়ে ওঠার জন্য প্রয়োজনীয় মোট শক্তি, এবং এটি পরবর্তী পর্যায়ে খাওয়ানোর জন্য উপযোগী। ধীরে ধীরে, শিশুদের খাবারের মেনুর যে অংশে একটি শক্ত টেক্সচার রয়েছে তা F 100 এর বিধান কমিয়ে বাড়ানো শুরু করা যেতে পারে।
অপুষ্টি প্রতিরোধে কী করা উচিত?
অপুষ্টি রোধ করতে হবে অভিভাবকদের প্রথম দিকে। এই ক্ষেত্রে, পিতামাতারা একটি শক্তিশালী ভিত্তি যাতে পরবর্তী প্রজন্মের দ্বারা অপুষ্টির অভিজ্ঞতা না হয়। আপনার পরিবারে অপুষ্টি রোধ করতে, অপুষ্টি রোধ করতে আপনি নিম্নলিখিতগুলি করতে পারেন।
- আপনার শিশুর জন্য একচেটিয়া স্তন্যপান সর্বাধিক করুন।
- মা-বাবা, বিশেষ করে মায়েদের, যারা আর মায়ের দুধের উপর নির্ভরশীল নয় তাদের জন্য পরিপূরক খাবারের মেনু ঠিক করতে দক্ষ হতে হবে।
- অপুষ্টির কারণ ও প্রাথমিক লক্ষণগুলো জেনে নিন।
- শিশুদের দ্বারা খাওয়া খাবার এবং পানীয় থেকে পুষ্টি গ্রহণের বোধগম্যতা বাড়ান।
- নিয়মিতভাবে আপনার শিশুর স্বাস্থ্য পরীক্ষা করুন পসিয়ান্দু বা পুস্কেমাসে, বিশেষ করে শিশুর উচ্চতা এবং ওজন পরিমাপ করতে।
- সম্ভব হলে, পুষ্টিকর সম্পূরক দিয়ে শিশুদের পুষ্টির চাহিদা পূরণ করুন যাতে শিশুদের বৃদ্ধি এবং বিকাশ আরও অনুকূল হয়।