ইসোফেজিয়াল অ্যাট্রেসিয়া (ইসোফেজিয়াল অ্যাট্রেসিয়া) হল শিশুদের একটি জন্মগত ত্রুটি যা খাদ্যনালী পাচনতন্ত্রের সাথে সঠিকভাবে সংযোগ না করলে ঘটে। এই জন্মগত ত্রুটি একটি বিরল অবস্থা এবং অনুমান করা হয় যে 3,500 জন্মের মধ্যে মাত্র 1 টিতে এটি ঘটে। এসোফেজিয়াল অ্যাট্রেসিয়া শিশুদের শ্বাসকষ্ট এবং হজমের সমস্যা হতে পারে।
খাদ্যনালী অ্যাট্রেসিয়ার প্রকার
রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্রের উদ্ধৃতি দিয়ে, নবজাতকদের মধ্যে বিভিন্ন ধরণের খাদ্যনালী অ্যাট্রেসিয়া রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে:
- এ ক্যাটাগরী, শ্বাসনালীতে খাদ্যনালীর কোনো অংশ সংযুক্ত থাকে না।
- টাইপ বি, খাদ্যনালীর উপরের অংশটি শ্বাসনালীর সাথে সংযুক্ত থাকে, কিন্তু খাদ্যনালীর নিচের প্রান্তটি বন্ধ থাকে (কদাচিৎ)।
- টাইপ সি, খাদ্যনালীর উপরের অংশ বন্ধ থাকে এবং খাদ্যনালীর নিচের অংশটি শ্বাসনালীর সাথে সংযুক্ত থাকে (সবচেয়ে সাধারণ)।
- D টাইপ, খাদ্যনালীর উপরের এবং নীচের অংশ একে অপরের সাথে সংযুক্ত নয়। শ্বাসনালীর সাথে আলাদাভাবে সংযোগ করে (বিরলতম এবং সবচেয়ে গুরুতর)।
খাদ্যনালী অ্যাট্রেসিয়ার লক্ষণগুলি কী কী?
ইসোফেজিয়াল অ্যাট্রেসিয়ার লক্ষণ বা উপসর্গ সাধারণত নবজাতকের পর থেকেই দেখা যায়। এখানে কিছু সাধারণ লক্ষণ রয়েছে, যেমন:
- বুকের দুধ পান করার সময় শিশুরা প্রায়ই শ্বাসরোধ করে বা কাশিতে থাকে।
- শিশুর মুখে ফেনাযুক্ত শ্লেষ্মা দেখা দেয়।
- শিশুর মুখ থেকে প্রায়ই লালা ঝরে।
- খাওয়ানোর সময় শিশুর ত্বক নীল হয়ে যায়।
- শিশুর শ্বাস নিতে কষ্ট হয়।
এটা সম্ভব যে এই লক্ষণগুলির একটির ফলে শিশুটি বুকের দুধ খাওয়াতে চায় না। এটি লক্ষ করা উচিত যে প্রতিটি শিশুর লক্ষণগুলি আলাদা হতে পারে। আপনি যদি আপনার শিশুর উপরোক্ত উপসর্গগুলির মধ্যে কোনটি খুঁজে পান, অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। [[সংশ্লিষ্ট নিবন্ধ]]
শিশুদের খাদ্যনালী অ্যাট্রেসিয়ার কারণ
নবজাতকদের মধ্যে এই রোগগুলির একটির কারণ কী তা নিশ্চিতভাবে জানা যায়নি। যাইহোক, জেনেটিক মিউটেশন (পরিবর্তন) গর্ভে থাকা অবস্থায় শিশুর খাদ্যনালীর অস্বাভাবিক বিকাশের কারণ বলে মনে করা হয়। সাধারণত, জরায়ুতে প্রায় একই সময়ে খাদ্যনালী এবং শ্বাসনালী তৈরি হয়। যাইহোক, ইসোফেজিয়াল অ্যাট্রেসিয়ায় আক্রান্ত শিশুদের মধ্যে, খাদ্যনালী শিশুর মুখ এবং পেটের মধ্যে সংযুক্ত থাকে না। খাদ্যনালী শ্বাসনালীর সাথে যুক্ত হতে পারে বা দুটি বন্ধ প্রান্তে থাকতে পারে। ঝুঁকির কারণগুলি যা শিশুর এই অভিজ্ঞতার সম্ভাবনা বাড়ায় তা হল পিতার বয়স 40 বছরের বেশি এবং উর্বরতার চিকিত্সা যেমন কৃত্রিম প্রজনন এবং IVF। [[সংশ্লিষ্ট নিবন্ধ]]
জটিলতা যা ঘটতে পারে
খাদ্যনালীর অ্যাট্রেসিয়ায় আক্রান্ত শিশুদের খাবার খেতে অসুবিধা হয়। খাদ্যনালীর অ্যাট্রেসিয়ায় আক্রান্ত শিশুদের খাদ্যনালীর অবস্থা যা পাকস্থলীর সাথে সঠিকভাবে যুক্ত না থাকলে জটিলতা হতে পারে। এখানে নবজাতকের খাদ্যনালীর অ্যাট্রেসিয়ার কিছু সম্ভাব্য জটিলতা রয়েছে, যেমন:
- খাবার খেতে অসুবিধা।
- পাকস্থলী থেকে অ্যাসিড খাদ্যনালিতে (GERD) ব্যাক আপ করে।
- দাগ টিস্যুর কারণে খাদ্যনালীর সংকীর্ণতা যা অস্ত্রোপচারের পরে প্রদর্শিত হয়
- লালা বা অন্যান্য তরল ফুসফুসে প্রবেশ করলে মৃত্যুর ঝুঁকিও হতে পারে (অ্যাসপিরেশন নিউমোনিয়া)।
- ট্র্যাকিওম্যালাসিয়া।
এছাড়াও, ইসোফেজিয়াল অ্যাট্রেসিয়ায় আক্রান্ত শিশুদের শরীরের অন্যান্য অংশে অস্বাভাবিকতা (ত্রুটি) অনুভব করার সম্ভাবনা থাকে।
খাদ্যনালী অ্যাট্রেসিয়া নির্ণয়
শিশুর জন্মের আগে ডাক্তাররা খাদ্যনালীর অ্যাট্রেসিয়া নির্ণয় করতে পারেন। যে, যদি আল্ট্রাসাউন্ডের সময় অ্যামনিওটিক তরল বৃদ্ধি দেখা যায়। শিশুর জন্মের পরেও খাদ্যনালী অ্যাট্রেসিয়া সনাক্ত করা যেতে পারে। ডাক্তাররা সাধারণত এই অবস্থার সন্দেহ করেন যখন একটি শিশুর কাশি, দম বন্ধ হয়ে যায় এবং খাওয়ানোর পরে হঠাৎ তার ত্বক নীল হয়ে যায়। এটি ঘটে কারণ বুকের দুধ শ্বাসতন্ত্রে প্রবেশ করতে পারে যার ফলে শ্বাসকষ্ট হয়। ফলো-আপ পরীক্ষা হিসাবে, ডাক্তার শিশুর মুখ বা নাক দিয়ে পেটে একটি ছোট ফিডিং টিউব ঢোকাবেন। যদি টিউবটি পেটে ফিট না হয়, তবে আপনার শিশুর সম্ভবত খাদ্যনালী অ্যাট্রেসিয়া হচ্ছে। স্পষ্ট ফলাফল পেতে, ডাক্তার এক্স-রে বা এক্স-রে পরীক্ষা করবেন যাতে তারা আপনার শিশুর শরীরের ভিতরের অবস্থা দেখতে পারে। যদি এক্স-রে ফলাফল দেখায় যেমন:
- খাদ্যনালীতে বায়ু ভর্তি থলির চেহারা।
- প্রচুর বাতাস পাকস্থলী ও অন্ত্রে যায়।
- খাওয়ানোর টিউবটি খাদ্যনালীতে কুণ্ডলীকৃত বলে মনে হয়।
এসোফেজিয়াল অ্যাট্রেসিয়া চিকিত্সা
এই অবস্থা কাটিয়ে উঠতে, ডাক্তার শিশুর জন্মের পর যত তাড়াতাড়ি সম্ভব অস্ত্রোপচার করবেন। শিশুর খাদ্যনালী মেরামত করার জন্য এই পদক্ষেপ নেওয়া হয়, যাতে ফুসফুস ক্ষতিগ্রস্ত না হয় এবং শিশুটি অবিলম্বে খাবার গ্রহণ করতে পারে। অস্ত্রোপচারের আগে, শিশুকে সরাসরি বুকের দুধ খাওয়ানোর অনুমতি দেওয়া হয় না এবং একটি শিরায় (IV) পথের মাধ্যমে পুষ্টি পাবে। এই পদক্ষেপটি শিশুর ফুসফুসে অত্যধিক শ্লেষ্মা প্রবেশ রোধ করার জন্যও করা হয়। [[সংশ্লিষ্ট নিবন্ধ]]
আপনি esophageal atresia প্রতিরোধ করতে পারেন?
আপনার শিশুর খাদ্যনালীর অ্যাট্রেসিয়া বিকাশ থেকে বিরত রাখার জন্য আপনি কিছুই করতে পারেন না। যাইহোক, আপনি গর্ভাবস্থায় সর্বোত্তম পুষ্টির যত্ন নেওয়া এবং বজায় রাখার মাধ্যমে আপনার ঝুঁকি কমাতে পারেন। গর্ভে থাকাকালীন শিশুকে সুস্থ রাখার জন্য এখানে টিপস রয়েছে:
- স্বাস্থ্যকর খাবার খাও.
- পর্যাপ্ত ব্যায়াম পান।
- প্রচুর বিশ্রাম।
- ডাক্তারের কাছে নিয়মিত স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত পরীক্ষা।
নবজাতকের খাদ্যনালীর অ্যাট্রেসিয়া সম্পর্কে আরও আলোচনা করতে, ডাক্তারকে সরাসরি SehatQ পারিবারিক স্বাস্থ্য অ্যাপ্লিকেশনে জিজ্ঞাসা করুন। অ্যাপ স্টোর এবং গুগল প্লে থেকে এখনই ডাউনলোড করুন।
খাদ্যনালীর অ্যাট্রেসিয়ায় আক্রান্ত শিশুদের খাবার খেতে অসুবিধা হয়। খাদ্যনালীর অ্যাট্রেসিয়ায় আক্রান্ত শিশুদের খাদ্যনালীর অবস্থা যা পাকস্থলীর সাথে সঠিকভাবে যুক্ত না থাকলে জটিলতা হতে পারে। এখানে নবজাতকের খাদ্যনালীর অ্যাট্রেসিয়ার কিছু সম্ভাব্য জটিলতা রয়েছে, যেমন: 
