ভিটামিন ডি এর অভাবে হাড়ের রোগ থেকে সাবধান

রিকেট এমন একটি অবস্থা যেখানে হাড় নরম হয়ে যায়। এটি শিশু বা শিশুদের বৃদ্ধির সময় ঘটে। রিকেট রোগে, হাড় শক্তিশালী হাড় গঠনের জন্য পর্যাপ্ত পরিমাণে ক্যালসিয়াম এবং ফসফরাস শোষণ করতে অক্ষম হয়। সাম্প্রতিক বছরগুলোতে বিশ্বব্যাপী হাড়ের রোগের প্রকোপ বেড়েছে। তবে, উন্নয়নশীল দেশগুলিতে রিকেট বেশি দেখা যায়। রিকেটের প্রধান কারণ হল ভিটামিন ডি এর অভাব, অন্যথায় এটি পুষ্টির রিকেট নামে পরিচিত। এছাড়া জেনেটিক ফ্যাক্টর এবং মেটাবলিক ডিসঅর্ডারেও এই হাড়ের রোগ হতে পারে।

ভিটামিন ডি এর অভাবে পুষ্টিজনিত রিকেট, হাড়ের রোগ

এই হাড়ের রোগ সাধারণত একটি শিশুর জীবনের প্রথম দুই বছরে ঘটে। রিকেটের কারণে রোগীদের লম্বা লম্বা, অস্বাভাবিক চালচলন এবং বিকাশে বিলম্ব হয়। 6 মাসের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে, খিঁচুনি বা হাইপোক্যালসেমিক টিটানি হতে পারে। বয়স্ক বয়সে, এই রোগের দৃশ্যমান লক্ষণগুলি হ'ল বিকাশে ব্যর্থতা এবং হাড়ের বিকৃতি। সূর্যালোকের সংস্পর্শে না আসা বা ভিটামিন ডি-এর অপর্যাপ্ত পরিমাণ গ্রহণের ফলে পুষ্টিজনিত রিকেট হয়। যেসব বাচ্চারা ঘরের মধ্যে খেলাধুলা করে এবং সানস্ক্রিন ব্যবহার করে তাদের খেলার ধরনে পরিবর্তন এই রোগের বৃদ্ধিকে প্রভাবিত করতে পারে। যাদের ত্বক কালো তাদের রিকেট হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে। এর কারণ হল, কালো চামড়ার মানুষদের উচ্চ পরিমাণে ভিটামিন ডি তৈরির জন্য উচ্চ সূর্যের এক্সপোজার প্রয়োজন। মেলানিন, যা ত্বকের রঙ দেয়, ফিল্টার হিসেবে কাজ করে এবং সৌর বিকিরণ শোষণ করে। অন্যান্য ঝুঁকির কারণ যা শিশু এবং শিশুদের মধ্যে রিকেট হওয়ার সম্ভাবনা বাড়ায় তার মধ্যে রয়েছে:

• একচেটিয়া বুকের দুধ খাওয়ানো এবং পর্যাপ্ত ক্যালসিয়াম না পাওয়া
• ভিটামিন ডি সম্পূরক ছাড়াই ফর্মুলা দুধ খাওয়া
• পুষ্টি ও নিরামিষ খাবারের অভাব
• ভিটামিন ডি-এর ঘাটতি সহ মায়েদের কাছে জন্ম নেওয়া শিশুরা

রিকেটের জিনগত কারণ

ভিটামিন ডি-এর ঘাটতি ছাড়াও জিনগত কারণগুলিও এই হাড়ের রোগের ক্ষেত্রে ভূমিকা পালন করে। জিনগত কারণ ভিটামিন ডি নির্ভর এবং ভিটামিন ডি প্রতিরোধী রিকেট উভয়ই হতে পারে। যাইহোক, মাত্র কয়েকটি ক্ষেত্রে রিকেট এর কারণে ঘটে। টাইপ 1-এ ভিটামিন ডি-নির্ভর রিকেটগুলি 25(OH)D3-1-a-হাইড্রোক্সিলেস উৎপন্নকারী জিনের অস্বাভাবিকতার কারণে ঘটে, যেখানে টাইপ 2-এ এটি ভিটামিন ডি রিসেপ্টরের মিউটেশনের কারণে ঘটে। টাইপ 2-এ, এই হাড় ভিটামিন ডি দিয়ে রোগের চিকিৎসা করা যায় না। ভিটামিন ডি প্রতিরোধী রিকেট বা পারিবারিক হাইপোফসফেট রিকেটে, ফসফরাস নিয়ন্ত্রণকারী জিনে মিউটেশন ঘটে। এর ফলে প্রক্সিমাল রেনাল টিউবুলারে ফসফরাসের প্রতিবন্ধী পুনঃশোষণ হয়। আরেকটি উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত ব্যাধি হল হাইপারক্যালস্যুরিয়া সহ হাইপোফসফেটিক রিকেট। দুটির মধ্যে পার্থক্য শরীরের ক্যালসিট্রিওলের মাত্রার মধ্যে। [[সংশ্লিষ্ট নিবন্ধ]]

মেডিক্যাল অবস্থার কারণে রিকেটস

রিকেট এমন কারোর মধ্যে ঘটতে পারে যার অন্যান্য স্বাস্থ্যগত ব্যাধি রয়েছে যা ক্যালসিয়াম এবং ফসফরাস বিপাকের ব্যাঘাত ঘটায়, যেমন কিডনি এবং লিভারের ব্যাধি। প্রিটাম ডেলিভারির সাথে রিকেটের ঝুঁকি বেড়ে যায়। এই হাড়ের রোগগুলি ম্যালাবসর্পশন ব্যাধিযুক্ত ব্যক্তিদের জন্যও উচ্চ ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে, যথা: প্রদাহজনক পেটের রোগের (আইবিএস), Celiac রোগ, এবং সিস্টিক ফাইব্রোসিস. যে টিউমারগুলি ফসফেটকে প্রভাবিত করে এবং ক্যালসিট্রিওল উত্পাদনে হস্তক্ষেপ করে এমন উপাদানগুলি নিঃসরণ করে, তারাও রিকেটের বিকাশে ভূমিকা পালন করে। প্রায়ই সেবন করা বিভিন্ন ওষুধের হাড়ের বিপাকের উপর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া রয়েছে। যে ওষুধগুলি রিকেট হওয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে তার মধ্যে রয়েছে অ্যান্টাসিড, অ্যান্টিকনভালসেন্টস (অ্যান্টিকনভালসেন্ট), কর্টিকোস্টেরয়েড এবং মূত্রবর্ধক।

রিকেট প্রতিরোধ

অল্প বয়স থেকেই রিকেট প্রতিরোধ করা যায়। যেসব শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ানো হয়েছে তাদের প্রতিদিন 400 আইইউ ভিটামিন ডি পাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। এটি ভিটামিন ড্রপ বা সকালের রোদে দিয়ে পূরণ করা যেতে পারে। স্তন্যপান করানো মায়েদের ভিটামিন ডি-এর প্রয়োজনীয়তা প্রতিদিন কমপক্ষে 600 আইইউ পূরণ করতে হয়।