মূলত, জরায়ু তিনটি স্তর নিয়ে গঠিত, যেমন পেরিমেট্রিয়াম, মায়োমেট্রিয়াম এবং সবচেয়ে ভিতরের স্তরটিকে এন্ডোমেট্রিয়াম বলে। যাইহোক, কিছু ক্ষেত্রে, adenomyosis ঘটতে পারে। অ্যাডেনোমায়োসিস হল একটি জরায়ুর ব্যাধি যখন এন্ডোমেট্রিয়াম বৃদ্ধি পায় যতক্ষণ না এটি জরায়ুর পেশী প্রাচীর (মায়োমেট্রিয়াম) মধ্যে প্রবেশ করে। যেখানে আদর্শভাবে, এন্ডোমেট্রিয়াম হল একটি টিস্যু যা শুধুমাত্র জরায়ু গহ্বরের পৃষ্ঠকে রেখা দেয়। যেসব মহিলাদের অ্যাডেনোমায়োসিস আছে তাদের জরায়ু ঘন হয়ে যাবে। [[সংশ্লিষ্ট নিবন্ধ]]
অ্যাডেনোমায়োসিসের লক্ষণ
মাসিকের সময়সূচী আসার সময় মহিলাদের অতিরিক্ত ব্যথা অনুভব করার অন্যতম কারণ হল অ্যাডেনোমায়োসিস। অ্যাডেনোমায়োসিসের কিছু লক্ষণ হল:
- দীর্ঘ সময়কাল এবং খুব বড় আয়তনের সাথে মাসিক
- ঋতুস্রাবের সময় পেটে খিঁচুনি যা খুব গুরুতর
- বমি বমি ভাব
- প্রেম করার সময় ব্যথা
- রক্তের দাগ প্রায়ই মাসিক সময়সূচীর বাইরে প্রদর্শিত হয়
- তলপেট চাপা থাকে এবং ফোলা অনুভব হয়
অ্যাডেনোমায়োসিস রোগীদের দ্বারা অভিজ্ঞ অস্বস্তি শুধুমাত্র একটি অংশে বা জরায়ুর সমস্ত অংশে ঘটতে পারে। যদিও adenomyosis একটি জীবন-হুমকির অবস্থা নয়, ব্যথা এবং ঘন ঘন রক্তপাত বিরক্তিকর হতে পারে। যাদের অ্যাডেনোমায়োসিস আছে তারা এখনও গর্ভবতী হতে পারে, তবে তাদের গর্ভপাত হতে পারে। এই কারণে, যে সমস্ত মহিলারা গর্ভাবস্থার প্রোগ্রামের মধ্য দিয়ে যাচ্ছেন কিন্তু প্রায়ই মাসিকের সময় তীব্র ব্যথা অনুভব করেন, তাদের জন্য অ্যাডেনোমায়োসিস পরীক্ষা করা ভাল বা না। যদি থাকে, তাহলে চিকিৎসা প্রযুক্তি এখন সম্পূর্ণ জরায়ু অপসারণ না করেই এর চিকিৎসা করতে পারে। যে, অপারেশন শুধুমাত্র সমস্যাযুক্ত অংশ অপসারণ করা হয়।
অ্যাডেনোমায়োসিসের কারণ
এখন পর্যন্ত এটি সঠিকভাবে জানা যায়নি কি কারণে অ্যাডেনোমায়োসিস হয়। যাইহোক, বিশেষজ্ঞদের দ্বারা বিকশিত বেশ কয়েকটি তত্ত্ব হল:
আক্রমণাত্মক টিস্যু বৃদ্ধি
কিছু বিশেষজ্ঞ বিশ্বাস করেন যে অ্যাডেনোমায়োসিস জরায়ু প্রাচীর থেকে আশেপাশের পেশীগুলিতে এন্ডোমেট্রিয়াল কোষগুলির আক্রমণের ফলাফল। এটা সম্ভব যে এটি সিজারিয়ান সেকশনের মতো জরায়ু ছেদনের কারণে হয়।
এছাড়াও, প্রসবের পর জরায়ুর প্রাচীরের প্রদাহের কারণেও অ্যাডেনোমায়োসিস হতে পারে। যখন জরায়ুর প্রাচীরের প্রদাহ হয়, তখন জরায়ুর আস্তরণে ফাঁক হতে পারে। সাধারণত, যেসব মহিলারা অ্যাডেনোমায়োসিসে ভুগছেন তাদের বয়স 40-50 বছর। তবে, ইস্ট্রোজেন হরমোনের মাত্রা স্বাভাবিক না হলে অল্পবয়সী মহিলাদের মধ্যে অ্যাডেনোমায়োসিস হতে পারে।
কিভাবে adenomyosis নির্ণয় করতে?
অবশ্যই, ঋতুস্রাবের সময় গুরুতর ব্যথা অনুভব করা সমস্ত মহিলার অ্যাডেনোমায়োসিস হয় না। জরায়ু বড় হয়েছে কিনা তা দেখার জন্য ডাক্তার শারীরিক পরীক্ষা করবেন। এছাড়াও, এমআরআই বা ট্রান্সভ্যাজিনাল আল্ট্রাসাউন্ডের মতো চিকিৎসা ক্ষেত্রে উদ্ভাবনগুলিও একজন ব্যক্তির জরায়ুতে কী সমস্যা রয়েছে তা ডাক্তারদের নির্ণয় করতে সাহায্য করতে পারে। যদি অ্যাডেনোমায়োসিস সন্দেহ করা হয়, জরায়ুর টিস্যুর একটি নমুনা পরীক্ষার জন্য নেওয়া হবে (এন্ডোমেট্রিয়াল বায়োপসি)। চিকিত্সা প্রদাহ-বিরোধী ওষুধ, হরমোন থেরাপি, জরায়ু ধমনী এমবোলাইজেশন, এন্ডোমেট্রিয়াল অ্যাবলেশন বা এন্ডোমেট্রিয়াম অপসারণের মাধ্যমে হতে পারে। এন্ডোমেট্রিওসিসের লক্ষণগুলি সাধারণত অ্যাডেনোমায়োসিসের মতোই হয়, তাই কিছু গবেষণায় পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে অ্যাডেনোমায়োসিস একজন মহিলার সন্তান ধারণকে কঠিন করে তুলতে পারে। যাইহোক, সঠিক চিকিত্সার মাধ্যমে, অ্যাডেনোমায়োসিস অদৃশ্য হয়ে যাবে এবং মহিলাদের গর্ভবতী হওয়ার এবং সন্তান ধারণের আরও বেশি সুযোগ প্রদান করবে বলে আশা করা হচ্ছে। অবশ্যই, জরায়ুর সাথে সমস্ত সমস্যা অবশ্যই adenomyosis নয়। এটি অন্যান্য সমস্যা যেমন জরায়ু সংক্রমণ, জরায়ুর প্রাচীর ঘন হওয়া এবং অন্যান্য হতে পারে। এই অবস্থা এক মহিলা থেকে অন্য মহিলার মধ্যে ভিন্ন হতে পারে। একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ পরীক্ষা আপনার ডাক্তারকে সঠিক রোগ নির্ণয় করতে সাহায্য করতে পারে।