টেট্রালজি অফ ফ্যালট (টিওএফ) হল শিশুদের একটি জটিল ধরনের জন্মগত হার্টের ত্রুটি। এই অবস্থাটি বেশ বিরল এবং 10,000 শিশুর মধ্যে 5 জনকে প্রভাবিত করে। TOF সাধারণত শৈশবকালে নির্ণয় করা হয়, তবে কিছু ক্ষেত্রে এই অবস্থাটি শুধুমাত্র প্রাপ্তবয়স্ক অবস্থায় সনাক্ত করা হয়, যা হার্টের ত্রুটির তীব্রতা এবং রোগীর লক্ষণগুলির উপর নির্ভর করে। আসলে, ফ্যালট এর টেট্রালজি কি? এটা কিভাবে হ্যান্ডেল?
ওটা কী fallot এর চারখানি নাটকের সমষ্টি? টেট্রালজি অফ ফ্যালট হল একটি বিরল জন্মগত হার্টের ত্রুটি যা জন্মগত হার্টের ত্রুটির চারটি সংমিশ্রণ নিয়ে গঠিত। এই ব্যাধিগুলির মধ্যে রয়েছে:
- আস্তরণে একটি ছিদ্র রয়েছে যা দুটি নিম্ন হৃদপিন্ডের প্রকোষ্ঠকে (ভেন্ট্রিকল) লাইন করে। এই অবস্থা নামেও পরিচিত ventricular Septal খুঁত (ভিএসডি)।
- পালমোনারি ভালভ এবং পালমোনারি ধমনী সংকীর্ণ করা। এই অবস্থা নামেও পরিচিত পালমোনারি স্টেনোসিস.
- মহাধমনী শিরার ভালভগুলি বড় হয় যাতে এটি হৃৎপিণ্ডের চেম্বারগুলির উভয় দিক থেকে রক্ত নিষ্কাশন করতে পারে। সাধারণত, মহাধমনী শুধুমাত্র বাম হার্ট চেম্বার থেকে রক্ত বের করে।
- ডান ভেন্ট্রিকুলার প্রাচীর ঘন হওয়া। এই অবস্থা ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রফি নামেও পরিচিত।
এই চারটি ব্যাধি হৃৎপিণ্ডের গঠনকে ব্যাহত করে এবং হৃদপিণ্ড থেকে শরীরের বাকি অংশে পাম্প করা রক্তে অক্সিজেনের মাত্রা কম থাকে। তাই শরীরে অক্সিজেনের মাত্রা কম থাকায় শিশুর ত্বক নীল দেখাবে। TOF-এর রোগীরা তাদের হার্টের ত্রুটির তীব্রতার উপর নির্ভর করে বিভিন্ন উপসর্গ অনুভব করতে পারে। এই লক্ষণগুলি অন্তর্ভুক্ত করতে পারে:
- কম অক্সিজেনের মাত্রা (সায়ানোসিস) দ্বারা সৃষ্ট ত্বকের নীল বিবর্ণতা
- শ্বাসকষ্ট এবং দ্রুত শ্বাস প্রশ্বাস, বিশেষ করে যখন বুকের দুধ খাওয়ানো বা ব্যায়াম করা হয়
- অজ্ঞান
- নখ এবং পায়ের নখের অস্বাভাবিক গোলাকার আকৃতি (আঙ্গুলের আঙুল)
- ওজন বাড়ানো কঠিন
- খেলা বা ব্যায়াম করার সময় সহজেই ক্লান্ত হয়ে পড়ে
- ঘেঙানি
- অনেকক্ষণ ধরে কাঁদছে
- অস্বাভাবিক হার্টের শব্দ
এছাড়াও, শিশুদের প্রায়ই সায়ানোসিসের আক্রমণ হয় (
tet বানান) সায়ানোসিসের আক্রমণ হল এমন একটি অবস্থা যখন রোগীর কান্না, স্তন্যপান করানোর পরে বা অস্থির অবস্থায় হঠাৎ করে ত্বক, ঠোঁট এবং নখে নীলাভ আভা দেখা দেয়। এই অবস্থা সাধারণত 2 থেকে 4 মাস বয়সী শিশুদের মধ্যে অভিজ্ঞ হয়। সায়ানোসিস বা শ্বাসকষ্টের আক্রমণের সম্মুখীন হলে বাচ্চা বা বয়স্ক শিশুরা স্কোয়াট করার প্রবণতা দেখায়। স্কোয়াটিং ফুসফুসে রক্তচাপ বাড়াতে পারে এবং রোগীর উপসর্গগুলি উপশম করতে পারে।
ফ্যালটের টেট্রালজি কেন ঘটে? এখন পর্যন্ত, ফ্যালটের টেট্রালজির কারণ এখনও অজানা। কিছু ক্ষেত্রে, জেনেটিক ব্যাধির কারণে TOF ঘটতে পারে। ডাউনস সিনড্রোম বা ডিজর্জ সিন্ড্রোমের রোগীরা এই অবস্থার জন্য বেশি সংবেদনশীল। এছাড়াও, TOF জেনেটিক্স ব্যতীত অন্যান্য পরিবেশগত কারণগুলির কারণেও ঘটে বলে মনে করা হয়। ফ্যালটের টেট্রালজির ঝুঁকি বাড়াতে পারে এমন কিছু কারণের মধ্যে রয়েছে:
- গর্ভাবস্থায় ভাইরাল সংক্রামক রোগ, যেমন রুবেলা।
- যে মায়েরা গর্ভাবস্থায় অ্যালকোহল পান করেন।
- গর্ভাবস্থায় মায়েদের অপর্যাপ্ত পুষ্টি।
- গর্ভাবস্থায় মায়ের বয়স ৪০ বছরের বেশি।
- মায়ের অনুরূপ অসুস্থতার ইতিহাস রয়েছে।
ফ্যালটের টেট্রালজি কীভাবে চিকিত্সা করবেন? এই অবস্থার শিশুদের শিশুর জন্মের পরপরই অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়। অস্ত্রোপচারের সময়, ডাক্তার পালমোনারি ভালভকে প্রশস্ত বা প্রতিস্থাপন করবেন এবং পালমোনারি ধমনী প্রসারিত করবেন। চিকিত্সক সেই আস্তরণের ছিদ্রটিও প্যাচ করবেন যা হার্টের দুটি ভেন্ট্রিকলকে সংযুক্ত করে। এই ক্রিয়াটি ফুসফুস এবং শরীরের বাকি অংশে রক্ত প্রবাহ উন্নত করবে। বেশিরভাগ শিশুই কার্যকলাপে ফিরে আসবে এবং অস্ত্রোপচারের পরে স্বাভাবিকভাবে কাজ করতে সক্ষম হবে। যাইহোক, শিশুর বয়স বাড়ার সাথে সাথে বিকাশ এবং অন্যান্য হৃদরোগের অবস্থার নিরীক্ষণের জন্য কার্ডিওলজিস্টের সাথে নিয়মিত পরামর্শ প্রয়োজন। প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের হার্টের সমস্যা থাকলে অস্ত্রোপচার বা অন্যান্য চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।
