নিওনেটাল সেপসিস হল নবজাতকের রক্তের সংক্রমণ যা বিভিন্ন গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গের ক্ষতি করতে পারে। এই অবস্থাটি 28 দিনের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে ঘটতে পারে। সারি পেডিয়াট্রি জার্নাল থেকে উদ্ধৃত, ইন্দোনেশিয়ায় 1000 শিশুর মধ্যে প্রায় 1-10 জন জন্মের পরে সেপসিস অনুভব করতে পারে। নবজাতক সেপসিস শিশুদের একটি সংক্রামক রোগ যা মারাত্মক হতে পারে। এই অবস্থা শিশুদের মধ্যে সেপটিক শক হতে পারে। রক্তের সংক্রমণ নবজাতকের মৃত্যুর অন্যতম প্রধান কারণ।
নবজাতক সেপসিসের লক্ষণ
নবজাতক সেপসিসের লক্ষণগুলির মধ্যে একটি হল শিশুর জ্বর। নবজাতকের মধ্যে সেপসিসের লক্ষণগুলির উপস্থিতি কম নির্দিষ্ট হয় এবং প্রায়শই এটি নিউমোনিয়া বা সেরিব্রাল হেমোরেজের মতো অন্যান্য রোগের জন্য ভুল হয়। যাইহোক, নবজাতক সেপসিসের কিছু সাধারণ এবং পর্যবেক্ষণযোগ্য লক্ষণ ও উপসর্গ রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে:
- কোনো আপাত কারণ ছাড়াই শিশুর জ্বর বা ঠান্ডা লেগেছে। সেপসিস শিশুদের হাইপোথার্মিয়াও হতে পারে
- ত্বক ফ্যাকাশে হয়ে যায় বা ধূসর হয়ে যায়। কিছু ক্ষেত্রে, শিশুর ত্বক হলুদ দেখায়
- ত্বকে দাগ থাকে যা অসমভাবে ছড়িয়ে পড়ে
- শিশুকে অলস দেখাচ্ছে এবং বেশি নড়াচড়া করে না
- খিঁচুনি
- পেট ফাঁপা লাগছে
- হজমের সমস্যা, যেমন ডায়রিয়া, ফোলাভাব, বমি হওয়া
- বুকের দুধ খাওয়াতে চান না
- শ্বাসকষ্ট, হাহাকার
- ধীর বা দ্রুত হার্ট রেট
- চিকিৎসকের পরামর্শে তার রক্তে শর্করার পরিমাণ কমে যায়।
নবজাতকের সেপসিসের কারণ
নবজাতক সেপসিসের সবচেয়ে সাধারণ কারণ হল ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ। সেপসিস একটি গুরুতর অবস্থা যা ঘটে যখন একটি শিশুর প্রতিরোধ ব্যবস্থা সংক্রমণের কারণে প্রদাহের জন্য আক্রমণাত্মকভাবে প্রতিক্রিয়া জানায়। এই অতিরিক্ত প্রদাহ শিশুর শরীরের বিভিন্ন অঙ্গের ক্ষতির সূত্রপাত করে। তারপর ঘটনার সময়ের উপর ভিত্তি করে, শিশুদের মধ্যে রক্তের সংক্রমণ দুটি ভাগে ভাগ করা হয়, যথা:
1. প্রারম্ভিক সূচনা নবজাতক সেপসিস
নবজাতক সেপসিস ঘটতে পারে কারণ যোনিপথে প্রসবের সময় শিশুর সংক্রমণ হয়। স্বাভাবিক প্রসবের সময় যখন নবজাতক সেপসিস হয় তখন প্রাথমিকভাবে শুরু হয়। শিশুদের মধ্যে প্রাথমিক সূচনা সেপসিস সাধারণত মায়ের শরীর থেকে উদ্ভূত ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের কারণে হয়, যেমন ব্যাকটেরিয়া
গ্রুপ বি স্ট্রেপ্টোকক্কাস (GBS),
লিস্টেরিয়া , এবং
Escherichia coli (
ই কোলি ) এই ব্যাকটেরিয়া মায়ের যোনি এবং মলদ্বারের মাধ্যমে শিশুর কাছে স্থানান্তরিত হতে পারে। এছাড়াও, ক্লিনিক্যাল মাইক্রোবায়োলজি রিভিউতে প্রকাশিত গবেষণা থেকে উদ্ধৃত, ঝিল্লি, প্ল্যাসেন্টা এবং জরায়ুর সংক্রমণও শিশুদের মধ্যে সেপসিসের প্রাথমিক সূচনা হতে পারে। প্রাথমিক পর্যায়ে শিশুদের সেপসিস সৃষ্টিকারী কিছু কারণ হল:
- মায়েরা অপাস্তুরিত দুগ্ধজাত দ্রব্য গ্রহণ করেন বা কাঁচা খাবার খান যা তাদের লিস্টেরিয়া সংক্রমণের জন্য সংবেদনশীল করে তোলে।
- অ্যামনিওটিক তরল মেকোনিয়ামের সংস্পর্শে আসে
- আক্রমণাত্মক পদ্ধতি, যেমন অ্যামনিওসেন্টেসিস এবং সার্ভিকাল লাইগেশন
- অ্যামনিওটিক তরল এবং প্লাসেন্টার সংক্রমণ (chorioamnionitis)
- ঝিল্লির অকাল ফেটে যাওয়া
- ক্যাথেটার সন্নিবেশ।
এই সংক্রমণ সাধারণত প্রসবের 24-72 ঘন্টার মধ্যে আঘাত হানে। সাধারণত, জন্মের ৬ ঘণ্টা পর শিশুদের মধ্যে সেপসিসের লক্ষণ দেখা যায়। [[সংশ্লিষ্ট নিবন্ধ]]
2. দেরীতে শুরু হওয়া নবজাতক সেপসিস
হাসপাতালের সরঞ্জাম যা ব্যাকটেরিয়ার সংস্পর্শে আসে তা প্রসবোত্তর নবজাতক সেপসিসকে ট্রিগার করতে পারে। দেরীতে শুরু হওয়া সেপসিস সাধারণত ব্যাকটেরিয়া বা ছত্রাকের কারণে হয় যা শিশুর জন্মের পর তার চারপাশের পরিবেশ থেকে আসে। শিশুদের রক্তে সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়তে থাকে, বিশেষ করে যদি সে দীর্ঘদিন হাসপাতালে থাকে। ব্যাকটেরিয়া
স্ট্যাফিলোকক্কাস এবং
সিউডোমোনাস এরুগিনোসা সাধারণত হাসপাতালের প্রসবোত্তর শিশুদের সেপসিসের প্রধান কারণ, তাদের শরীরের সাথে সংযুক্ত মেডিকেল ডিভাইসের সংস্পর্শে আসার কারণে। নিওনাটোলজিতে প্রকাশিত গবেষণা থেকে উদ্ধৃত, আরও কয়েকটি ঝুঁকির কারণ যা দেরীতে শুরু হওয়া নবজাতক সেপসিসকে ট্রিগার করে:
- খুব কম শিশুর ওজন বা 1.5 কেজির কম
- যে শিশুরা বুকের দুধ পান করে না
- সময়ের আগেই জন্ম নেওয়া শিশু।
নবজাতক সেপসিসের ব্যবস্থাপনা
যদি শিশুর তাপমাত্রা অস্থির হয়, তবে নবজাতক সেপসিসে আক্রান্ত হওয়ার সময় তাকে একটি ইনকিউবেটরে স্থানান্তর করা হবে। নবজাতক সেপসিস সেপটিক শক আকারে জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে, যা রক্তচাপ এবং অঙ্গ এবং স্নায়ুর ক্ষতির তীব্র হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। শিশুদের সেপটিক শক মৃত্যুর ঝুঁকিতে থাকতে পারে। যাইহোক, শিশুর সেপসিস যত তাড়াতাড়ি সম্ভব নির্ণয় এবং চিকিত্সার মাধ্যমে নিরাময় করা যেতে পারে। সঠিক চিকিৎসার মাধ্যমে, মেয়াদে জন্ম নেওয়া বেশিরভাগ শিশুর দীর্ঘমেয়াদী স্বাস্থ্য সমস্যা থাকে না। নবজাতকের রক্তের সংক্রমণের পরিচালনা সাধারণত NICU তে করা হয় এবং যত তাড়াতাড়ি সম্ভব অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে শুরু হয় এবং 10-21 দিন পর্যন্ত চলতে থাকে। অ্যান্টিবায়োটিকের সময়কাল সাধারণত লক্ষণগুলির তীব্রতার উপর নির্ভর করে। ডাক্তার শিশুর গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ যেমন হৃদস্পন্দন এবং রক্তচাপ, সেইসাথে প্লেটলেট গণনাও পর্যবেক্ষণ করবেন। যদি শিশুর শরীরের তাপমাত্রা অস্থির হয়, তাহলে শিশুটিকে সাধারণত ইনকিউবেটরে স্থানান্তর করা হয়।
নবজাতক সেপসিস প্রতিরোধ
সেপসিস একটি রক্তের সংক্রমণ যা গর্ভাশয়ে প্রতিরোধ করা যেতে পারে। পিএলওএস মেডিসিনে প্রকাশিত গবেষণা থেকে উদ্ধৃত, নবজাতক সেপসিস প্রতিরোধ করার জন্য এখানে কিছু পদক্ষেপ রয়েছে যা গর্ভবতী মহিলাদের অনুসরণ করা উচিত:
1. সন্তান প্রসবের আগে
রুটিন চেক-আপ নিওনেটাল সেপসিসের প্রারম্ভিক সূচনার ঝুঁকি কমাতে পারে। প্রোটিন সমৃদ্ধ পুষ্টিকর খাবার এবং পর্যাপ্ত পরিমাণ ক্যালোরি অকাল জন্মের ঝুঁকি কমাতে এবং কম ওজনের জন্মের ঝুঁকি কমাতে পারে। এই দুটিই নবজাতক সেপসিসের ঝুঁকির কারণ। উপরন্তু, গর্ভাবস্থায় টিকা নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ যাতে মা শিশুর মধ্যে অ্যান্টিবডি প্রেরণ করতে পারে। অ্যান্টিবডির উপস্থিতি শিশুর জন্মের সাথে সাথে এটিকে রক্ষা করবে। সর্বদা আপনার গর্ভাবস্থা নিয়ন্ত্রণ করুন যাতে আপনি অবিলম্বে গর্ভাবস্থায় কোন সংক্রামক রোগের সম্মুখীন হন তা খুঁজে বের করতে পারেন। সুতরাং, অবিলম্বে চিকিত্সা করা যেতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, যদি একজন গর্ভবতী মহিলার chorioamnionitis হয় বা GBS দ্বারা আক্রান্ত হয়, ডাক্তার অবিলম্বে অ্যান্টিবায়োটিক দিতে পারেন।
2. প্রসবের সময়
প্রসবের সময় নবজাতক সেপসিস এড়াতে, ডাক্তার এবং নার্সদের অবশ্যই তাদের যন্ত্রগুলি জীবাণুমুক্ত রাখতে হবে। ব্যাকটেরিয়া দূষণের ঝুঁকি এড়াতে, ডাক্তার ঝিল্লি ফেটে যাওয়ার 12-24 ঘন্টার মধ্যে প্রসব শুরু করবেন। যাইহোক, যদি মায়ের ঝিল্লি তার চেয়ে আগে ফেটে যায়, উদাহরণস্বরূপ 4-6 ঘন্টা আগে, ডাক্তার সিজারিয়ান ডেলিভারির পরামর্শ দেবেন। প্রসবের সময়, ডাক্তার এবং নার্স যারা এই প্রক্রিয়াটির জন্য দায়ী তারা নিজেদের এবং ব্যাকটেরিয়া দূষণের ঝুঁকি এড়াতে ব্যবহৃত চিকিৎসা সরঞ্জাম জীবাণুমুক্ত করবেন। যাইহোক, গর্ভবতী মহিলাদের জন্য যোনি এবং মলদ্বার এলাকা পরিষ্কার করা থেকে শুরু করে সন্তান জন্ম দেওয়ার আগে শরীরের স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখার জন্য এটি একটি ভাল ধারণা।
3. সন্তান প্রসবের পর
শিশুকে স্পর্শ করার আগে সর্বদা আপনার হাত ধুয়ে ফেলুন যাতে সে রক্তে সংক্রমিত না হয়।শিশুর জন্মের পর, শিশুকে ধরা বা ধরে রাখার আগে জীবাণুমুক্ত করুন এবং আপনার হাত ধুয়ে নিন। এটি শুধুমাত্র মায়েদের জন্যই নয়, পরিবার এবং আত্মীয়দের জন্যও প্রযোজ্য যারা পরিদর্শন করেন। যদি সম্ভব হয়, অন্য লোকেদের সাথে শিশুর যোগাযোগ সীমিত করুন যারা তার নিকটবর্তী পরিবার নয়। এছাড়াও, শিশুর ত্বকও পরিষ্কার রাখা নিশ্চিত করুন। তারপর সম্ভব হলে দেরি না করে অবিলম্বে শিশুকে বুকের দুধ দিন। বুকের দুধ খাওয়ানোর প্রাথমিক সূচনা শিশুর রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়াতে সাহায্য করে যাতে এটি সহজে অসুস্থ না হয়। বুকের দুধ ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতেও দেখানো হয়েছে
ই কোলাই .
SehatQ থেকে নোট
নবজাতক সেপসিস হল শিশুদের রক্তের সংক্রমণ যা তার জীবনের নিরাপত্তা বিপন্ন করে। যাইহোক, এই অবস্থা প্রতিরোধ করা যেতে পারে, এমনকি তিনি জন্মগ্রহণ করেছিলেন। এই কারণে, সর্বদা নিয়মিতভাবে নিয়মিত গর্ভ পরীক্ষা করুন এবং গর্ভাবস্থায় টিকা দিন যাতে শিশু নিরাপদে জন্ম নেয় এবং সংক্রমণের ঝুঁকি এড়াতে পারে। আপনি যদি সেপসিস বা অন্যান্য শিশু রোগ সম্পর্কে আরও জানতে চান, তাহলে অনুগ্রহ করে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন
HealthyQ পারিবারিক স্বাস্থ্য অ্যাপ .
এখনই অ্যাপটি ডাউনলোড করুন Google Play এবং Apple Store-এ। [[সংশ্লিষ্ট নিবন্ধ]]
নবজাতক সেপসিসের লক্ষণগুলির মধ্যে একটি হল শিশুর জ্বর। নবজাতকের মধ্যে সেপসিসের লক্ষণগুলির উপস্থিতি কম নির্দিষ্ট হয় এবং প্রায়শই এটি নিউমোনিয়া বা সেরিব্রাল হেমোরেজের মতো অন্যান্য রোগের জন্য ভুল হয়। যাইহোক, নবজাতক সেপসিসের কিছু সাধারণ এবং পর্যবেক্ষণযোগ্য লক্ষণ ও উপসর্গ রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে: 
নবজাতক সেপসিস ঘটতে পারে কারণ যোনিপথে প্রসবের সময় শিশুর সংক্রমণ হয়। স্বাভাবিক প্রসবের সময় যখন নবজাতক সেপসিস হয় তখন প্রাথমিকভাবে শুরু হয়। শিশুদের মধ্যে প্রাথমিক সূচনা সেপসিস সাধারণত মায়ের শরীর থেকে উদ্ভূত ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের কারণে হয়, যেমন ব্যাকটেরিয়া গ্রুপ বি স্ট্রেপ্টোকক্কাস (GBS), লিস্টেরিয়া , এবং Escherichia coli ( ই কোলি ) এই ব্যাকটেরিয়া মায়ের যোনি এবং মলদ্বারের মাধ্যমে শিশুর কাছে স্থানান্তরিত হতে পারে। এছাড়াও, ক্লিনিক্যাল মাইক্রোবায়োলজি রিভিউতে প্রকাশিত গবেষণা থেকে উদ্ধৃত, ঝিল্লি, প্ল্যাসেন্টা এবং জরায়ুর সংক্রমণও শিশুদের মধ্যে সেপসিসের প্রাথমিক সূচনা হতে পারে। প্রাথমিক পর্যায়ে শিশুদের সেপসিস সৃষ্টিকারী কিছু কারণ হল: 
হাসপাতালের সরঞ্জাম যা ব্যাকটেরিয়ার সংস্পর্শে আসে তা প্রসবোত্তর নবজাতক সেপসিসকে ট্রিগার করতে পারে। দেরীতে শুরু হওয়া সেপসিস সাধারণত ব্যাকটেরিয়া বা ছত্রাকের কারণে হয় যা শিশুর জন্মের পর তার চারপাশের পরিবেশ থেকে আসে। শিশুদের রক্তে সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়তে থাকে, বিশেষ করে যদি সে দীর্ঘদিন হাসপাতালে থাকে। ব্যাকটেরিয়া স্ট্যাফিলোকক্কাস এবং সিউডোমোনাস এরুগিনোসা সাধারণত হাসপাতালের প্রসবোত্তর শিশুদের সেপসিসের প্রধান কারণ, তাদের শরীরের সাথে সংযুক্ত মেডিকেল ডিভাইসের সংস্পর্শে আসার কারণে। নিওনাটোলজিতে প্রকাশিত গবেষণা থেকে উদ্ধৃত, আরও কয়েকটি ঝুঁকির কারণ যা দেরীতে শুরু হওয়া নবজাতক সেপসিসকে ট্রিগার করে: 
যদি শিশুর তাপমাত্রা অস্থির হয়, তবে নবজাতক সেপসিসে আক্রান্ত হওয়ার সময় তাকে একটি ইনকিউবেটরে স্থানান্তর করা হবে। নবজাতক সেপসিস সেপটিক শক আকারে জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে, যা রক্তচাপ এবং অঙ্গ এবং স্নায়ুর ক্ষতির তীব্র হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। শিশুদের সেপটিক শক মৃত্যুর ঝুঁকিতে থাকতে পারে। যাইহোক, শিশুর সেপসিস যত তাড়াতাড়ি সম্ভব নির্ণয় এবং চিকিত্সার মাধ্যমে নিরাময় করা যেতে পারে। সঠিক চিকিৎসার মাধ্যমে, মেয়াদে জন্ম নেওয়া বেশিরভাগ শিশুর দীর্ঘমেয়াদী স্বাস্থ্য সমস্যা থাকে না। নবজাতকের রক্তের সংক্রমণের পরিচালনা সাধারণত NICU তে করা হয় এবং যত তাড়াতাড়ি সম্ভব অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে শুরু হয় এবং 10-21 দিন পর্যন্ত চলতে থাকে। অ্যান্টিবায়োটিকের সময়কাল সাধারণত লক্ষণগুলির তীব্রতার উপর নির্ভর করে। ডাক্তার শিশুর গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ যেমন হৃদস্পন্দন এবং রক্তচাপ, সেইসাথে প্লেটলেট গণনাও পর্যবেক্ষণ করবেন। যদি শিশুর শরীরের তাপমাত্রা অস্থির হয়, তাহলে শিশুটিকে সাধারণত ইনকিউবেটরে স্থানান্তর করা হয়। 
রুটিন চেক-আপ নিওনেটাল সেপসিসের প্রারম্ভিক সূচনার ঝুঁকি কমাতে পারে। প্রোটিন সমৃদ্ধ পুষ্টিকর খাবার এবং পর্যাপ্ত পরিমাণ ক্যালোরি অকাল জন্মের ঝুঁকি কমাতে এবং কম ওজনের জন্মের ঝুঁকি কমাতে পারে। এই দুটিই নবজাতক সেপসিসের ঝুঁকির কারণ। উপরন্তু, গর্ভাবস্থায় টিকা নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ যাতে মা শিশুর মধ্যে অ্যান্টিবডি প্রেরণ করতে পারে। অ্যান্টিবডির উপস্থিতি শিশুর জন্মের সাথে সাথে এটিকে রক্ষা করবে। সর্বদা আপনার গর্ভাবস্থা নিয়ন্ত্রণ করুন যাতে আপনি অবিলম্বে গর্ভাবস্থায় কোন সংক্রামক রোগের সম্মুখীন হন তা খুঁজে বের করতে পারেন। সুতরাং, অবিলম্বে চিকিত্সা করা যেতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, যদি একজন গর্ভবতী মহিলার chorioamnionitis হয় বা GBS দ্বারা আক্রান্ত হয়, ডাক্তার অবিলম্বে অ্যান্টিবায়োটিক দিতে পারেন। 
প্রসবের সময় নবজাতক সেপসিস এড়াতে, ডাক্তার এবং নার্সদের অবশ্যই তাদের যন্ত্রগুলি জীবাণুমুক্ত রাখতে হবে। ব্যাকটেরিয়া দূষণের ঝুঁকি এড়াতে, ডাক্তার ঝিল্লি ফেটে যাওয়ার 12-24 ঘন্টার মধ্যে প্রসব শুরু করবেন। যাইহোক, যদি মায়ের ঝিল্লি তার চেয়ে আগে ফেটে যায়, উদাহরণস্বরূপ 4-6 ঘন্টা আগে, ডাক্তার সিজারিয়ান ডেলিভারির পরামর্শ দেবেন। প্রসবের সময়, ডাক্তার এবং নার্স যারা এই প্রক্রিয়াটির জন্য দায়ী তারা নিজেদের এবং ব্যাকটেরিয়া দূষণের ঝুঁকি এড়াতে ব্যবহৃত চিকিৎসা সরঞ্জাম জীবাণুমুক্ত করবেন। যাইহোক, গর্ভবতী মহিলাদের জন্য যোনি এবং মলদ্বার এলাকা পরিষ্কার করা থেকে শুরু করে সন্তান জন্ম দেওয়ার আগে শরীরের স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখার জন্য এটি একটি ভাল ধারণা। 
শিশুকে স্পর্শ করার আগে সর্বদা আপনার হাত ধুয়ে ফেলুন যাতে সে রক্তে সংক্রমিত না হয়।শিশুর জন্মের পর, শিশুকে ধরা বা ধরে রাখার আগে জীবাণুমুক্ত করুন এবং আপনার হাত ধুয়ে নিন। এটি শুধুমাত্র মায়েদের জন্যই নয়, পরিবার এবং আত্মীয়দের জন্যও প্রযোজ্য যারা পরিদর্শন করেন। যদি সম্ভব হয়, অন্য লোকেদের সাথে শিশুর যোগাযোগ সীমিত করুন যারা তার নিকটবর্তী পরিবার নয়। এছাড়াও, শিশুর ত্বকও পরিষ্কার রাখা নিশ্চিত করুন। তারপর সম্ভব হলে দেরি না করে অবিলম্বে শিশুকে বুকের দুধ দিন। বুকের দুধ খাওয়ানোর প্রাথমিক সূচনা শিশুর রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়াতে সাহায্য করে যাতে এটি সহজে অসুস্থ না হয়। বুকের দুধ ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতেও দেখানো হয়েছে ই কোলাই . 
