শ্রম একটি জটিল প্রক্রিয়া এবং কিছু মায়েদের জন্য, এই পর্যায়টি ঝুঁকিপূর্ণ কিছু হতে পারে। প্রসবের পরে যে জটিলতা দেখা দিতে পারে তার মধ্যে একটি হল জরায়ু উল্টানো। এই অবস্থা, যদিও বিরল, মায়ের জন্য বিপজ্জনক হতে পারে। প্রসবের সময় জরায়ু উল্টে যাওয়া মহিলাদের শক এবং ভারী রক্তপাতের কারণে মারা যাওয়ার ঝুঁকি থাকে। যাইহোক, যতক্ষণ এই অবস্থার দ্রুত চিকিৎসা করা হয়, মৃত্যুর ঝুঁকি এড়ানো যায় এবং মা ও শিশু উভয়ই নিরাপদে এর মধ্য দিয়ে যেতে পারে।
জরায়ু উল্টানো কি?
ইউটেরিন ইনভার্সন হল ফান্ডাস অবস্থার আকারে একটি গুরুতর শ্রম জটিলতা যা সর্বোচ্চ সীমায় পৌঁছেছে বা এন্ডোমেট্রিয়াল গহ্বরে পৌঁছেছে। গবেষণা থেকে উদ্ধৃত, সাধারণত, জরায়ু বিপরীত অবস্থার রোগীদের প্রসবের পরে আসে, কিন্তু কিছু ক্ষেত্রে আছে, যা খুব কমই ঘটে, এই জরায়ু উল্টানো প্রসব ছাড়াই ঘটে। জরায়ু উল্টানো একটি উল্টানো জরায়ু হিসাবেও পরিচিত। এই অবস্থা হয় যখন ফান্ডাস নামক জরায়ু বা জরায়ুর অংশ, যা বুকের কাছে শীর্ষে থাকা উচিত, যোনির দিকে উল্টে যায়। কিছু কিছু ক্ষেত্রে, জরায়ুর কিছু অংশ থাকে যা প্রসবের সময় সার্ভিক্স বা এমনকি যোনিপথ থেকে বেরিয়ে আসে। জরায়ুর উল্টানোর তীব্রতাকে কয়েকটি স্তরে ভাগ করা যায়, যথা:
- ইনভার্সন সম্পূর্ণ নয়।এই উল্টোদিকে জরায়ুর উপরের অংশ ক্ষতিগ্রস্ত হলেও জরায়ুর কোন অংশ জরায়ু বা জরায়ুর মাধ্যমে বের হয় না।
- সম্পূর্ণ বিপরীত.এই বিপরীতে, জরায়ু সম্পূর্ণরূপে উল্টানো হয় এবং জরায়ুমুখে সম্পূর্ণরূপে বহিষ্কৃত হয়।
- ইনভার্সন প্রোল্যাপস।এই উল্টোদিকে, জরায়ুর উপরের অংশটি আরও যোনিতে বেরিয়ে এসেছে।
- মোট বিপরীত।এই বিপরীতে, পুরো জরায়ুটি যোনির বাইরে থাকে।
জরায়ু উল্টানোকেও ঘটনার সময় অনুসারে তিন ভাগে ভাগ করা যায়, যথা:
- তীব্র বিপরীত এই অবস্থা প্রসবের 24 ঘন্টার মধ্যে ঘটে।
- সাবকিউট ইনভার্সন। প্রসবের 24 ঘন্টা থেকে এক মাস পরে ঘটে যাওয়া বিপরীত।
- ক্রনিক ইনভার্সন। প্রসবের এক মাস পর ঘটে যাওয়া উল্টো।
আরও পড়ুন: প্ল্যাসেন্টা সংযত না হওয়া পর্যন্ত রক্তপাত, এই 7টি প্রসবের বিপদ লক্ষণজরায়ু উল্টানোর কারণ
এখন পর্যন্ত, জরায়ু উল্টানোর কারণ নিশ্চিতভাবে জানা যায়নি। যাইহোক, এমন কিছু জিনিস রয়েছে যা বিশ্বাস করা হয় যে একজন ব্যক্তির এই অবস্থার সম্মুখীন হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়, যেমন:
- সংক্ষিপ্ত আম্বিলিক্যাল কর্ড
- শ্রম 24 ঘন্টার বেশি স্থায়ী হয়
- আপনি কি আগে জন্ম দিয়েছেন?
- প্রসবের সময় পেশী শিথিলকরণের ব্যবহার
- গর্ভাবস্থার শুরু থেকেই জরায়ুর অস্বাভাবিকতা
- দুর্বল জরায়ু
- জরায়ু উল্টানোর ইতিহাস
- প্ল্যাসেন্টা অ্যাক্রেটার উপস্থিতি, যার কারণে প্ল্যাসেন্টা জরায়ুর দেয়ালে খুব গভীরভাবে রোপণ করে
- প্লাসেন্টা জরায়ুর উপরের অংশে লেগে থাকে
- চিকিৎসা কর্মীরা প্রসবের সময় নাভিকে খুব শক্তভাবে টেনে নেয়
- গর্ভে বাচ্চা অনেক বড় হয়
[[সংশ্লিষ্ট নিবন্ধ]]
জরায়ু উল্টাতে যে উপসর্গ দেখা দেয়
আবির্ভূত হওয়ার আগে, জরায়ু উল্টানো বেশ কিছু উপসর্গ এবং লক্ষণ সৃষ্টি করতে পারে যা মায়ের দ্বারা অনুভূত হতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:
- যোনি থেকে বেরিয়ে আসা পিণ্ড
- প্রচন্ড রক্তক্ষরণ
- মাথা ঘোরা
- ঠান্ডা ঘাম
- দুর্বল
- ছোট শ্বাস
- হৃদস্পন্দন স্বাভাবিকের চেয়ে দ্রুত হয়
জরায়ু যেখানে থাকা উচিত নয় এবং রক্তচাপ মারাত্মকভাবে কমে গেলে ডাক্তাররা এই অবস্থার সাথে কাউকে নির্ণয় করতে পারেন। সুতরাং, যদি আপনি উপরের লক্ষণগুলি অনুভব করেন, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে কল করুন। অতএব, গর্ভাবস্থায়, বিশেষত যদি এটি দীর্ঘস্থায়ী জরায়ু উল্টানোর সাথে থাকে, তাহলে আপনাকে উপরের লক্ষণগুলি চিনতে হবে এবং অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে।
আরও পড়ুন: অস্বাভাবিক জরায়ু রক্তপাত, যোনি থেকে রক্তপাত যা উপেক্ষা করা উচিত নয়জরায়ু বিপরীত ব্যবস্থাপনা
কারণ যে মায়েরা এই অবস্থার সম্মুখীন হন তারা সাধারণত ভারী রক্তপাত অনুভব করেন, তারপর প্রথম চিকিত্সার জন্য, ইনফিউশন এবং রক্ত সঞ্চালন দেওয়া খুবই গুরুত্বপূর্ণ। এই দুটি পদক্ষেপ অবিলম্বে হারানো অতিরিক্ত তরল প্রতিস্থাপন করার জন্য নেওয়া হয় যাতে মা হাইপোভোলেমিক শক অনুভব না করেন, সেইসাথে হাইপোটেনশন বা নিম্ন রক্তচাপ যা ঘটে তা কাটিয়ে উঠতে পারেন। এর পরে, ডাক্তার অবিলম্বে জরায়ুর অবস্থান পরিবর্তন বা সংশোধন করার চেষ্টা করবেন। রিপজিশনিং করার আগে, ডাক্তার মাকে জেনারেল অ্যানেস্থেসিয়া বা অ্যানেস্থেসিয়া দিতে পারেন। জরায়ুর পুনঃস্থাপন তিনটি উপায়ে করা যেতে পারে, যথা:
1. ম্যানুয়াল রিপজিশন
রিপজিশনিং অ্যাকশন সাধারণত ম্যানুয়ালি করা হবে। ডাক্তার জরায়ুকে জরায়ুমুখ দিয়ে বাইরে ঠেলে দেন যাতে এটি আবার ভিতরে যেতে পারে। পুনঃস্থাপন সম্পূর্ণ হওয়ার পরে, ডাক্তার জরায়ুকে সংকুচিত করতে এবং এটিকে উল্টানো থেকে রোধ করতে অক্সিটোসিন এবং মেথিলারগোনোভিনের মতো ওষুধ দেবেন। তারপর, ডাক্তার বা নার্স জরায়ুতে ম্যাসেজ করবেন যতক্ষণ না অঙ্গটি আসলে সংকুচিত হয় এবং রক্তপাত বন্ধ হয়। ইনফিউশন এবং রক্ত সঞ্চালন ছাড়াও, যে মহিলারা জরায়ু পরিবর্তনের অভিজ্ঞতা অর্জন করেন তারা সাধারণত সংক্রমণ প্রতিরোধ করার জন্য অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণ করবেন।
2. টুল দিয়ে রিপজিশন করুন
এটি ম্যানুয়ালি করার পাশাপাশি, ডাক্তাররা একটি বেলুনের মতো আকৃতির একটি যন্ত্রের সাথে একটি ডিভাইস ব্যবহার করতে পারেন যা জলের শক্তির সাথে চাপ ছেড়ে দেবে। বেলুনটি জরায়ু এলাকায় স্থাপন করা হবে এবং জরায়ুকে তার স্বাভাবিক অবস্থানে ফিরে যেতে উত্সাহিত করার জন্য স্যালাইন দ্বারা নিষ্কাশন করা হবে।
3. অপারেশন
যদি উপরের দুটি পদ্ধতি জরায়ুর অবস্থান পুনরুদ্ধার করতে সক্ষম না হয়, তাহলে ডাক্তার এই অবস্থার চিকিৎসার জন্য অস্ত্রোপচার করবেন। জরায়ু উল্টানো একটি গুরুতর জটিলতা যা যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিকিত্সা করা উচিত। যাইহোক, এই অবস্থার জন্য চিকিত্সার পরে নিরাময়ের হার বেশ উচ্চ। সুতরাং, আপনি যদি উপরে উল্লিখিত লক্ষণগুলির মতো উপসর্গ বা লক্ষণগুলি অনুভব করেন তবে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। আপনি যদি সরাসরি একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে চান তবে আপনি করতে পারেন
SehatQ পারিবারিক স্বাস্থ্য অ্যাপে ডাক্তারের সাথে চ্যাট করুন.এখনই অ্যাপটি ডাউনলোড করুন Google Play এবং Apple Store-এ।