কনুই স্থানচ্যুতি হল এক ধরণের উপরের প্রান্তের আঘাত যা প্রায়শই কাঁধের স্থানচ্যুতির পরে অভিজ্ঞ হয়। কনুইয়ের সমস্ত আঘাতের 10-25% জন্য কনুই স্থানচ্যুত হয়। এই অবস্থাটি ঘটে যখন অগ্রভাগের হাড়গুলি (ব্যাসার্ধ এবং উলনা) উপরের বাহুর হাড়ের (হিউমারাস) বিরুদ্ধে অবস্থান পরিবর্তন করে। কনুই স্থানচ্যুত হওয়ার ফলে হাত বাঁকানো এবং সোজা করতে, সেইসাথে সুপিনেশন এবং প্রোনেশন (তালুকে উপরে এবং নীচে বাঁকানো) নড়াচড়ার ব্যাঘাত ঘটায়।
কনুই স্থানচ্যুতি কারণ
কনুই স্থানচ্যুতির সবচেয়ে সাধারণ কারণ হল ট্রমা, যেমন পড়ে যাওয়া বা দুর্ঘটনা। পড়ে যাওয়ার সময়, প্রায়শই একজন ব্যক্তি প্রতিফলিতভাবে তাদের হাত দিয়ে ধরে রাখে যাতে লোডটি কনুইতে স্থানান্তরিত হয় এবং জয়েন্টগুলির বাইরের হাড়গুলিকে ঠেলে দেয়। এটি প্রায়শই খেলাধুলায় অভিজ্ঞ হয় যা সহজেই ভারসাম্য হারিয়ে ফেলে, যেমন জিমন্যাস্টিকস বা সাইক্লিং। বাচ্চার হাত ধরে টানার কারণে চার বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যেও কনুই স্থানচ্যুত হতে পারে। শিশুরা কনুই স্থানচ্যুত হওয়ার প্রবণতা বেশি কারণ তাদের অপরিণত হাড়ের কারণে তাদের শিথিল লিগামেন্ট রয়েছে।
কনুই ডিসলোকেশনের ধরন
কনুই স্থানচ্যুতি সম্পূর্ণ বা আংশিক হতে পারে। একটি সম্পূর্ণ কনুই স্থানচ্যুতিতে, সম্পূর্ণ কনুই জয়েন্টের পৃষ্ঠটি আলাদা হয়ে যায়, যেখানে একটি আংশিক স্থানচ্যুতিতে শুধুমাত্র যৌথ পৃষ্ঠের অংশ আলাদা হয়। আংশিক স্থানচ্যুতিগুলিকে সাবলাক্সেশনও বলা হয়। আংশিক কনুই স্থানচ্যুতির তুলনায় সম্পূর্ণ কনুই স্থানচ্যুতি সনাক্ত করা সহজ। অক্ষত কনুই স্থানচ্যুতিতে, বাহুতে চরম ব্যথার সাথে বিকৃতি হবে। বিপরীতে, একটি আংশিক কনুই স্থানচ্যুতি সনাক্ত করা কখনও কখনও কঠিন কারণ জয়েন্টটি স্বাভাবিক দেখাবে। কনুই এখনও সরানো যেতে পারে, তবে এটি ব্যথা দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। এছাড়াও, ছেঁড়া লিগামেন্টের কারণে কনুইয়ের ভিতরে এবং বাইরে ঘা দেখা যায়। কব্জির নাড়ি এবং অসাড়তা মূল্যায়ন করে স্থানচ্যুত কনুইতে রক্তনালী এবং স্নায়ুতে আঘাতের উপস্থিতি সনাক্ত করা গুরুত্বপূর্ণ। ধমনীতে আঘাত লাগলে হাত স্পর্শে ঠান্ডা এবং বেগুনি সাদা বর্ণ ধারণ করবে। এটি হাতে কম রক্ত প্রবাহের কারণে হয়। একটি স্নায়ু আঘাতে, অংশ বা সমস্ত বাহু অসাড় বা অচল হয়ে যাবে। সন্দেহজনক কনুই স্থানচ্যুতির ক্ষেত্রে, আঘাত নিশ্চিত করার জন্য একটি কনুই এক্স-রে করা হবে।
কনুই স্থানচ্যুতি চিকিত্সা
কনুই স্থানচ্যুতি একটি জরুরী ক্ষেত্রে যা অবিলম্বে চিকিত্সা করা আবশ্যক। চিকিত্সার লক্ষ্য হল হাড়গুলিকে তাদের অবস্থানে ফিরিয়ে আনা এবং বাহুর কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করা। প্রয়োজনে অস্ত্রোপচার বা অস্ত্রোপচার ছাড়াই চিকিৎসা করা যেতে পারে। একটি কনুই স্থানচ্যুতি জন্য চিকিত্সা অভিজ্ঞতা স্থানচ্যুতি তীব্রতা বা তীব্রতা উপর নির্ভর করে. সাধারণ স্থানচ্যুতিতে যেগুলি হাড়ের গুরুতর আঘাতের সাথে জড়িত নয়, জরুরি বিভাগে হাড়কে কনুইয়ের জয়েন্টে (হ্রাস) ফিরিয়ে আনা সম্ভব ব্যথা কমানোর জন্য বেদনাদায়ক ওষুধ এবং ব্যথা নিরাময়কারীর দ্বারা। এর পরে, কনুই জয়েন্টটি 1-3 সপ্তাহের জন্য স্থির থাকবে, তারপরে সাধারণ গতি ব্যায়াম হবে। যৌথ আন্দোলনের সীমাবদ্ধতা প্রতিরোধ করার জন্য এটি গুরুত্বপূর্ণ যদি অস্থিরকরণ খুব বেশি সময় ধরে করা হয়। জটিল স্থানচ্যুতি, যেখানে হাড় এবং লিগামেন্টের গুরুতর আঘাত রয়েছে; এবং গুরুতর স্থানচ্যুতি, যেখানে রক্তনালী এবং স্নায়ুতে আঘাত রয়েছে। উভয় ক্ষেত্রেই, হাড়ের অবস্থান পুনরুদ্ধার করতে এবং ক্ষতিগ্রস্ত লিগামেন্টগুলি মেরামতের জন্য অস্ত্রোপচার করা হয়েছিল। রক্তনালী এবং স্নায়ুর ক্ষতি হলে, ক্ষতিগ্রস্ত অংশ মেরামত করা হবে। একটি কনুই স্থানচ্যুতি যা মেরামত করা হয় না তার ফলে কনুই জয়েন্টের গতি সীমিত হতে পারে এবং প্রথম দিকে জয়েন্টের প্রদাহ হওয়ার সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায়। জটিল স্থানচ্যুতিতে আবার আঘাত ও কনুইয়ের দীর্ঘস্থায়ী অস্থিরতার ঝুঁকিও থাকে।
